Riduzione aperta della lussazione della testa radiale

La dislocazione della testa omerale semplice è rara, la maggior parte della dislocazione della testa omerale e 1/3 della frattura ulnare. La dislocazione della testa dell'omero ha generalmente una rottura del legamento anulare e il legamento anulare fratturato può essere incorporato tra le articolazioni della caviglia superiore e inferiore per impedire la riduzione. Inoltre, l'estremità superiore dell'omero ha l'attacco del bicipite e, nelle condizioni di rottura del legamento anulare, la contrazione del bicipite tende a provocare la lussazione della testa dell'omero. Pertanto, la vecchia dislocazione della testa dell'omero, o il fallimento della nuova dislocazione, o la dislocazione della nuova dislocazione, o la dislocazione della testa dell'omero e la lesione del nervo sacrale dovrebbero essere eseguite con riduzione e ricostruzione del legamento aperte. Trattamento delle malattie: sublussazione della testa omerale frattura della testa omerale indicazioni La dislocazione della testa omerale semplice è rara, la maggior parte della dislocazione della testa omerale e 1/3 della frattura ulnare. La dislocazione della testa dell'omero ha generalmente una rottura del legamento anulare e il legamento anulare fratturato può essere incorporato tra le articolazioni della caviglia superiore e inferiore per impedire la riduzione. Inoltre, l'estremità superiore dell'omero ha l'attacco del bicipite e, nelle condizioni di rottura del legamento anulare, la contrazione del bicipite tende a provocare la lussazione della testa dell'omero. Pertanto, la vecchia dislocazione della testa dell'omero, o il fallimento della nuova dislocazione, o la dislocazione della nuova dislocazione, o la dislocazione della testa dell'omero e la lesione del nervo sacrale dovrebbero essere eseguite con riduzione e ricostruzione del legamento aperte. Procedura chirurgica 1. Posizione: sdraiato sulla schiena, l'arto ferito viene rapito sul tavolino accanto al tavolo operatorio o il gomito viene posizionato sul petto. 2. Incisione, esposizione: utilizzare il lato posteriore della testa dell'omero e la parte superiore dell'omero (vedere il lato posteriore dell'approccio), separato dal muscolo del gomito e dal muscolo del polso ulnare, tagliare il muscolo supinatore lungo il bordo ulnare e girare verso il lato temporale , puoi rivelare la testa e il collo dell'omero. 3. Ripristino: se la frattura del monteggia (frattura del piede, dislocazione della testa omerale), generalmente prima ripristina e fissazione interna della parte superiore 1/3 della frattura dell'ulna, quindi rimuovi la capsula articolare incorporata e il legamento anulare tra il righello e l'articolazione sopraorbitale, con il pollice Spingere la testa dell'omero di nuovo sul lato ulnare per ripristinare. In caso di lussazione vecchia, il tessuto cicatriziale nelle articolazioni della mascella superiore e inferiore deve essere rimosso e può essere ripristinato. 4. Ricostruire il legamento anulare: in primo luogo allineare le estremità rotte del legamento anulare, verificare se può essere suturato direttamente e, se possibile, suturare con filo di seta. In generale, la maggior parte dei legamenti anulari non può essere suturata direttamente ed è necessaria la ricostruzione. Esistono tre metodi: 1 Sulla fascia miofasciata vicino all'ulna, prendere una striscia di fascia peduncolare 1,0 × 10 cm, il peduncolo viene appiattito e l'estremità distale viene tagliata. La fascia fascia bypassa la parte anteriore del collo dell'omero e passa attraverso il laterale e posteriore al peduncolo. Sotto un'opportuna tenuta (la testa dell'omero può essere fissata senza influenzare il movimento rotatorio dell'omero), il legamento viene suturato con un filo di seta. 2 La fascia (1,0 × 10 cm2) può essere utilizzata anche per la ricostruzione. Innanzitutto, la fascia lata viene piegata e suturata in modo che la superficie liscia sia rivolta verso l'esterno, quindi vengono praticati da 2 a 3 fori uno accanto all'altro alla cuspide dell'ulna, in modo che i fori comunichino tra loro per formare una fessura. La fascia fu passata attraverso la fessura ulnare e la metà dorsale fu passata intorno alla parte anteriore dell'omero, tornò alla fessura ulnare e suturò con filo di seta. La striscia di fascia volarica è stata quindi avvolta dalla parte anteriore dell'omero alla parte posteriore dell'omero e la striscia della fascia della fessura ulnare è stata suturata con seta. 3 Ricostruire il legamento anulare con un tubo di silicone del diametro di 2 mm anziché la fascia del cinturino Il metodo viene ricostruito con la fascia del cinturino. Dopo l'emostasi, suturare strato dopo strato.