Chiusura e riparazione della fessura dello sterno

La fessura sternale può essere riparata mediante sutura diretta o direttamente suturata con cartilagine costale e riparazione dell'arco toracico e non sono necessari materiali artificiali. È meglio riparare nel periodo neonatale, in questo momento il tessuto toracico è elastico, facile da tirare e suturare. Trattamento delle malattie: fessura sternale indicazioni C'è una rottura parziale o completa dello sterno dopo la nascita. I bambini entro 1 mese possono essere suturati direttamente. Controindicazioni In combinazione con altri bambini con cardiopatia congenita Ci sono altre malattie che non sono adatte alla chirurgia. Preparazione preoperatoria (1) Ecocardiografia per determinare se esiste una cardiopatia congenita. (2) A quelli con infezioni respiratorie dovrebbe essere dato il controllo antibiotico. Procedura chirurgica (1) Incisione longitudinale lungo lo sterno, incisione della pelle, sottocutanea, separazione del lembo al ramo sternale di entrambi i lati della fessura sternale; profonda separazione della fascia intratoracica, pericardio. Allo stesso tempo, la parte a forma di cuneo dello sterno della biforcazione viene tagliata per rendere la fessura dello sterno facile da adattare. (2) Cartilagine costale subperiostale: nei neonati o nei bambini più grandi, a causa della scarsa elasticità e plasticità del torace, parte della cartilagine costale viene tagliata sotto il periostio e la fessura sternale è più facile da suturare. Trapianto di cartilagine costale autologa o arco costale nella fessura sternale, adatto per osteotomia a forma di cuneo nella biforcazione sternale. La fessura sternale non è ancora direttamente accoppiata. La parte autogena della cartilagine costale viene rimossa, aperta longitudinalmente e impiantata nella fessura sternale. . Può anche rimuovere il bordo mediale del ramo sternale su entrambi i lati della fessura sternale o rimuovere il periostio per creare un nuovo margine della ferita, che è benefico per la guarigione della fessura sternale.