prurito perineale
Introduzione
introduzione Il perineo stretto si riferisce solo al tessuto molle tra l'ano e i genitali esterni. Il perineo generalizzato si riferisce a tutto il tessuto molle del bacino inferiore sotto il vaso. Il prurito può essere causato dalla vaginite.
Patogeno
Causa della malattia
Il prurito può essere causato dalla vaginite. Nelle donne normali in età fertile, le cellule epiteliali vaginali proliferano sotto l'azione degli ormoni endocrini e le cellule superficiali sono ricche di glicogeno, che è molto utile per la crescita dei batteri lattici, che rappresentano oltre il 90% della vagina. Questa grande quantità di lattobacilli inibisce la crescita di altri batteri patogeni. Un normale equilibrio ecologico si forma nella vagina. Quando il livello di estrogeni nel corpo umano diminuisce, l'epitelio vaginale si riduce e il glicogeno cellulare diminuisce, il che non favorisce la crescita dei lattobacilli. L'uso eccessivo di antibiotici o il rossore eccessivo della vagina con fluidi alcalini inibisce la crescita dei lattobacilli. Disturbi sessuali, frequenti rapporti sessuali (dal seme pH 7,2-7,8), ecc. Causano la moltiplicazione di batteri patogeni anaerobici e Gardnerella, causando uno squilibrio ecologico microbico vaginale. Batteri facoltativi dell'acido lattico facoltativi. Alla fine porta a vaginosi batterica. A causa della decarbossilasi prodotta dai batteri anaerobici, i batteri Gatner possono essere stimolati a produrre determinati aminoacidi, produrre ammine volatili, rilasciare odori sgradevoli di pesce, le ammine aumentano il pH, inibiscono la riproduzione dei lattobacilli e si attaccano Le cellule epidermiche vaginali con batteri vengono staccate, causando un aumento delle secrezioni vaginali, che porta alla malattia. A causa del disturbo della flora, l'infiammazione vaginale non è evidente e i leucociti nelle secrezioni sono ridotti, pertanto la vaginosi batterica è più appropriata della vaginite.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Colposcopia dell'esame della secrezione vaginale
Manifestazioni cliniche: i sintomi clinici tipici di questa malattia sono marcatamente aumentate secrezioni vaginali anomale, che sono pasta omogenea o sottile sottile, bianco grigiastro, giallo grigiastro o giallo latte con speciale odore di pesce. Poiché il liquido prostatico alcalino può causare il rilascio di ammine, si manifesta come un aumento dell'odore dopo un rapporto sessuale o dopo un rapporto sessuale. Il valore del pH vaginale aumenta durante le mestruazioni, quindi l'odore può essere aggravato durante le mestruazioni o le mestruazioni. La vulva del paziente ha disagio, compresi vari gradi di prurito genitale, generalmente nessun tempo ovvio, ma il prurito è più evidente nel riposo e nell'umore. Ci sono ancora diversi gradi di sensazione di bruciore esterno e alcuni pazienti hanno dolore sessuale. Pochissimi pazienti hanno dolore addominale inferiore, difficoltà nei rapporti sessuali e minzione anormale. L'epitelio della mucosa vaginale non presenta un'iperemia evidente al momento dell'insorgenza, che spesso può essere combinata con altre malattie vaginali a trasmissione sessuale, quindi le sue manifestazioni cliniche possono essere influenzate da comorbilità. Ad esempio, in combinazione con l'infezione gonococcica, le perdite vaginali possono essere caratterizzate da evidenti tratti purulenti e possono verificarsi irritazione del tratto urinario come disuria e disuria. È molto pruriginoso: se combinato con l'infezione da Candida, le secrezioni vaginali possono apparire come cagliata o cagliata di fagioli.
diagnosi:
In primo luogo, le secrezioni vaginali sono di colore bianco grigiastro, molto viscose, anche come pastella, uniformi, ma non secrezioni purulente, la quantità è incerta.
In secondo luogo, la secrezione di ammine è particolarmente elevata, quindi ha un odore di pesce. Durante i rapporti sessuali o dopo le attività, l'odore è aggravato dal rilascio di ammine. La secrezione di ammine può anche essere rilasciata dopo l'aggiunta del 10% di idrossido di potassio alle secrezioni.
In terzo luogo, il valore del pH nelle secrezioni vaginali è aumentato, l'intervallo di pH di 5,0-5,5 e la persona normale è 4,5-4,7.
4. Le cellule indizi possono essere rilevate nello striscio umido delle secrezioni vaginali.
Tra i quattro criteri di cui sopra, possono essere diagnosticati più di tre e il quarto sono i criteri diagnostici necessari.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
L'area perineale anale è umida e sporca: la vecchia incontinenza o l'incontinenza anale si riferisce a defecazione e deflazione che non sono controllate almeno due o più volte al giorno. È un tipo di sintomo clinico con varie basi patofisiologiche causate da vari motivi: il tasso di incidenza degli anziani è di circa l'1%, mentre i pazienti anziani sono più comuni della media delle donne. L'incontinenza fecale è comune negli anziani con lieve incontinenza fecale e spesso non è riportata da pazienti e medici. L'esame fisico ha mostrato che l'area perineale perineale era umida e sporca. Ulcera perineale: l'ulcera genitale si riferisce alla perdita o all'esfoliazione dell'epitelio normale della mucosa della pelle nell'ano e nell'area genitale.È una causa complessa e diversificata di ulcere genitali, quindi di solito rappresenta una varietà di malattie tra cui varie malattie della pelle e malattie a trasmissione sessuale. .
Manifestazioni cliniche: i sintomi clinici tipici di questa malattia sono marcatamente aumentate secrezioni vaginali anomale, che sono pasta omogenea o sottile sottile, bianco grigiastro, giallo grigiastro o giallo latte con speciale odore di pesce. Poiché il liquido prostatico alcalino può causare il rilascio di ammine, si manifesta come un aumento dell'odore dopo un rapporto sessuale o dopo un rapporto sessuale. Il valore del pH vaginale aumenta durante le mestruazioni, quindi l'odore può essere aggravato durante le mestruazioni o le mestruazioni. La vulva del paziente ha disagio, compresi vari gradi di prurito genitale, generalmente nessun tempo ovvio, ma il prurito è più evidente nel riposo e nell'umore. Ci sono ancora diversi gradi di sensazione di bruciore esterno e alcuni pazienti hanno dolore sessuale. Pochissimi pazienti hanno dolore addominale inferiore, difficoltà nei rapporti sessuali e minzione anormale. L'epitelio della mucosa vaginale non ha mostrato iperemia evidente al momento dell'insorgenza. Questa malattia può spesso essere combinata con altre malattie vaginali a trasmissione sessuale, quindi le sue manifestazioni cliniche possono essere influenzate da comorbilità. Ad esempio, quando combinato con infezione gonococcica, le perdite vaginali possono essere caratterizzate da evidenti tratti purulenti e possono verificarsi irritazione del tratto urinario come disuria e disuria; quando la tricomoniasi è infetta, può verificarsi perdite vaginali spumeggianti e il prurito si intensifica. È molto pruriginoso. In combinazione con l'infezione da Candida, le secrezioni vaginali possono apparire come cagliata o cagliata di fagioli.
diagnosi:
In primo luogo, le secrezioni vaginali sono di colore bianco grigiastro, molto viscose, anche come pastella, uniformi, ma non secrezioni purulente, la quantità è incerta.
In secondo luogo, la secrezione di ammine è particolarmente elevata, quindi ha un odore di pesce. Durante i rapporti sessuali o dopo le attività, l'odore è aggravato dal rilascio di ammine. La secrezione di ammine può anche essere rilasciata dopo l'aggiunta del 10% di idrossido di potassio alle secrezioni.
In terzo luogo, il valore del pH nelle secrezioni vaginali è aumentato, l'intervallo di pH di 5,0-5,5 e la persona normale è 4,5-4,7.
4. Le cellule indizi possono essere rilevate nello striscio umido delle secrezioni vaginali.
Tra i quattro criteri di cui sopra, possono essere diagnosticati più di tre e il quarto sono i criteri diagnostici necessari.
