Lesione vulvare
Introduzione
introduzione La lesione vulvare si riferisce alla rottura genitale o all'ematoma causato da una lesione accidentale o da un rapporto sessuale chiamato lesione vulvare. Gli oggetti toccano la vulva, come pile di pali, travi di biciclette, bastoncini, ecc. La lesione è generalmente limitata alla vulva, ma può anche ferire l'interno della vagina. La maggior parte delle lesioni sono formazione di ematoma, contusione e lesioni penetranti.
Patogeno
Causa della malattia
Cause di danno genitale: sebbene la posizione della vulva sia più nascosta, il danno non è raro. Qui il tessuto è sottile, sensibile ai nervi, ricco di vasi sanguigni e il danno è pesante e doloroso dopo l'infortunio. Lesioni comuni sono ematoma, contusione, sanguinamento, ecc. La vulva è ano dietro e i batteri nell'intestino sono facili da causare un'infezione secondaria nella lesione, che complica la condizione, come la contrazione della cicatrice per formare stenosi vaginale, stenosi del tratto urinario, adesione delle piccole labbra e difficoltà nel parto. La principale causa di lesioni è la caduta e il rapporto sessuale.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame ginecologico vulvare di routine esame ginecologico
Diagnosi dell'esame della lesione vulvare: l'esame obiettivo può essere diagnosticato.
Diagnosi differenziale di lesione vulvare:
1, ematoma vulvare
Le cause più comuni di ematoma vulvare sono cadute, lividi e possono anche essere osservate nelle lesioni del rapporto sessuale. I tessuti sottocutaneo e sottomucoso della vulva sono allentati e i vasi sanguigni sono ricchi: una volta che i vasi sanguigni si rompono, l'ematoma si forma facilmente e il tessuto locale presenta spesso evidente gonfiore, sensazione di caduta e forte dolore. L'ematoma può diffondersi attraverso il tessuto paravaginale nell'ampio legamento e persino nel sacco grasso intorno al rene. Grave sanguinamento può essere associato a shock emorragico. Controllare che la superficie della vulva sia gonfia di colore viola scuro, lucido, ematoma grave diffuso al pube. L'ematoma ha una grande tensione e un'ovvia tenerezza.Se c'è una lacerazione sulla superficie, c'è sanguinamento. I pazienti con ematoma vulvare devono essere esaminati in dettaglio per scoprire se vi è una lacerazione nell'uretra, nella vagina, ecc. L'ematoma vulvare è facile da complicare dall'infezione e deve essere notato.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale di lesione vulvare:
1, ematoma vulvare
Le cause più comuni di ematoma vulvare sono cadute, lividi e possono anche essere osservate nelle lesioni del rapporto sessuale. I tessuti sottocutaneo e sottomucoso della vulva sono sciolti e i vasi sanguigni sono ricchi: una volta che i vasi sanguigni si rompono, l'ematoma si forma facilmente e il tessuto locale ha spesso evidente gonfiore, sensazione di caduta e forte dolore. L'ematoma può diffondersi attraverso il tessuto paravaginale nell'ampio legamento e persino nel sacco grasso intorno al rene. Grave sanguinamento può essere associato a shock emorragico. Controllare che la superficie della vulva sia gonfia di colore viola scuro, lucido, ematoma grave diffuso al pube. L'ematoma ha una grande tensione e un'ovvia tenerezza.Se c'è una lacerazione sulla superficie, c'è sanguinamento. I pazienti con ematoma vulvare devono essere esaminati in dettaglio per scoprire se vi è una lacerazione nell'uretra, nella vagina, ecc. L'ematoma vulvare è facile da complicare dall'infezione e deve essere notato.
2, lacerazione dell'imene
A causa del parto una tantum, il grado di lacerazione può essere diverso: in genere, la lesione non è pesante, solo una piccola quantità di sanguinamento e dolore e più auto-guarigione. Controllare l'imene per un piccolo spazio, il bordo dello spazio è rosso scuro con una piccola quantità di sangue. Tuttavia, se l'azione è maleducata, la postura è sbagliata o il postpartum, le donne anziane o l'accorciamento vaginale dopo l'intervento chirurgico possono spesso causare gravi lacerazioni, anche se coinvolgono la parte inferiore delle perdite vaginali, espettorato o vestibolare, possono causare gravi emorragie. Attraverso l'esame vulvare e vaginale, è possibile accertare il grado di lacerazione. Inoltre, lesioni accidentali possono anche causare lacerazioni dell'imene.
3, lesione del parto vulvare
Le cause più comuni di danno genitale alla nascita sono l'eccessiva perineale, l'eccessiva produttività, il sovradimensionamento fetale, la malposizione e il malfunzionamento. Manifestazioni cliniche di sanguinamento locale e dolore. L'esame può essere trovato nel vestibolo, intorno all'uretra, l'interno delle piccole labbra, il perineo e la vagina hanno una ferita divisa, a volte possono comparire ematomi a più tessuti molli. La lacerazione perineale può essere suddivisa in tre gradi: 1 lacerazione di 1 grado: si riferisce alla cute perineale, alla mucosa, al legamento labiale, alla mucosa vestibolare, alla mucosa vaginale, ecc. C'è lo strappo, ma lo strato muscolare non è coinvolto, generalmente nessun sanguinamento; 2 Lacerazione a 2 gradi: si riferisce alle lacrime che coinvolgono i muscoli del pavimento pelvico e la fascia, come il muscolo bulbospongioso, il muscolo trasverso superficiale perineale e il muscolo levatore ani, ma lo sfintere anale rimane intatto; Lacerazione di 3 ° grado: si riferisce allo sfintere anale O lacerazione parziale, anche la parete anteriore del retto può essere strappata, negli ultimi due casi, il sanguinamento locale è più, se non suturato nel tempo, può anche causare shock a causa di sanguinamento persistente.
