sintomi neuromuscolari
Introduzione
introduzione I sintomi neuromuscolari lievi sono solo parestesia, bruciore, intorpidimento, rigidità delle mani, dei piedi e dei piedi sono facilmente trascurati o mal diagnosticati. Quando il calcio nel sangue viene ridotto a un certo livello (80 mg / L o meno), si verifica spesso un attacco della mano e del piede. Il polso simmetrico bilaterale e la nocca del palmo sono flessi, l'articolazione interfalangea è dritta, il pollice viene addotto e si forma l'artiglio dell'aquila. Entrambi i piedi hanno spesso allungamento tonico, flessione del ginocchio e dell'anca; casi gravi di muscolo scheletrico sistemico e spasmo della muscolatura liscia, possono verificarsi gola e broncospasmo, asfissia e altre crisi; affaticamento miocardico nella tachicardia temporale, prolungamento del QT dell'ECG, principalmente Per l'estensione del segmento ST, con un'onda T anomala; tendine del tendine in caso di singhiozzo; bambini con più convulsioni, per lo più sistemici, come convulsioni epilettiche inspiegabili senza coma, incontinenza e altre prestazioni. I suddetti sintomi possono essere indotti da fattori come infezione, superlavoro e umore. Le donne hanno maggiori probabilità di attaccare prima e dopo le mestruazioni.
Patogeno
Causa della malattia
I sintomi neuromuscolari sono causati da un aumento dello stress neuromuscolare.
(A) secondario è più comune: la causa più comune di paratiroidectomia o lesioni causate dalla chirurgia della tiroide. Se vengono rimosse la maggior parte o tutte le ghiandole, si verifica spesso ipoparatiroidismo permanente, che rappresentano circa l'1% e l'1,7% della chirurgia tiroidea. Anche l'iperplasia tiroidea ghiandolare eccessiva può causare questa malattia. Per quanto riguarda l'infiammazione della tiroide, l'ipertiroidismo è meno comune dopo aver ricevuto iodio radioattivo o a causa dell'invasione tumorale maligna della ghiandola paratiroidea.
(2) Idiopatico è meno comune: è una malattia autoimmune. Può essere combinato con tiroide e ipofunzione corticale surrenalica, diabete, come l'ipofunzione ghiandola endocrina multipla; alcuni pazienti possono rilevare autoanticorpi contro cellule parietali gastriche, ghiandole paratiroidee, corteccia surrenale e tiroide.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Elettromiografia di routine nelle urine dei neuropeptidi del fluido cerebrospinale
È facile da diagnosticare dopo un intervento chirurgico alla tiroide. I sommergibili idiopatici e sintomatici sono facilmente trascurati e non è raro confondere le persone con nevrosi o epilessia. Tuttavia, se è possibile eseguire più esami del sangue e delle urine, la maggior parte di essi è in grado di rilevare in tempo l'ipocalcemia, che può aiutare a diagnosticare. La base di diagnosi principale è: 1 nessun intervento chirurgico alla tiroide o radioterapia del collo anteriore e altra anamnesi; 2 convulsioni croniche; 3 calcio nel sangue è troppo basso, il fosforo nel sangue è troppo alto; 4 altre cause possono causare ipossia del calcio nel plasma, come Insufficienza renale, espettorato grasso, diarrea cronica, carenza di vitamina D e alcalosi; 5 iPTH sierico è significativamente inferiore al normale o assente; 6Il test Allsworth-Howard ha una reazione al fosforo; 7 nessuna deformità corporea, come bassa statura, si riferisce a Punte corte e malformazioni o disturbi dello sviluppo della cartilagine.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
È necessario differenziarsi dai sintomi sintomatici:
Distonia torsionale: la malattia è un gruppo di malattie extrapiramidali più comuni ed è caratterizzata da una contrazione involontaria continua di muscoli attivi e antagonisti all'inizio dell'esercizio attivo, che mostra una posizione o una posizione torsionale speciale. Può essere autosomica dominante o recessiva o legata all'X. L'esame neurochimico ha rivelato una distribuzione anormale dei neurotrasmettitori nel cervello. La malattia è progressiva cronica e l'età di insorgenza varia in base all'ereditarietà.I primi sintomi spesso iniziano con una certa distonia localizzata. Nella fase iniziale, la postura anormale del muscolo dell'asse medio, in particolare il torcicollo, e la postura contorta del tronco o del muscolo pelvico sono le caratteristiche principali. Il tipo ereditario recessivo è caratterizzato da un'andatura anormale su un lato dell'arto inferiore o da una postura anormale della mano: quando si cammina, è un'inversione della posizione del piede, difficile da scrivere, e infine passa alla distonia sistemica. Il punto di identificazione con paralisi cerebrale è una storia familiare della malattia, normale periodo perinatale, nessun ritardo mentale, nessun attacco, nessun segno piramidale, nessun disturbo sensoriale.
Atrofia muscolare spinale progressiva: la malattia è un disturbo autosomico recessivo causato dalla degenerazione delle cellule del corno anteriore del midollo spinale e del nucleo motorio del tronco encefalico, che causa atrofia delle radici e dei muscoli del nervo secondario. L'attività alla nascita è normale e i sintomi compaiono solo dopo 3-6 mesi o più tardi. Il tronco, la scapola, la cintura pelvica e gli arti inferiori sono simmetrici e deboli, con un'estremità prossimale. Il rapimento dell'anca in posizione supina, la flessione del ginocchio, come la postura della gamba di rana, il decorso della malattia è progressivo e alla fine ha mostrato una paralisi flaccida completa, che può coinvolgere i muscoli respiratori e morire.
Degenerazione cavernosa del nervo centrale: la malattia è autosomica recessiva. Mancanza di aspartato aciltransferasi nei fibroblasti. I cambiamenti patologici si trovano principalmente nella sostanza bianca del cervello, che è piena di spazi cistici contenenti liquido, che ricorda una spugna. Il bambino è normale alla nascita e il ritardo mentale inizia ad apparire da 2 a 4 mesi dopo la nascita, la tensione muscolare è bassa e la testa non può essere verticale. La circonferenza della testa viene ingrandita e la tensione muscolare aumenta gradualmente dopo che il liquido cerebrospinale è normale.
