Leucocitosi
Introduzione
introduzione I globuli bianchi sono un termine generale per una classe di cellule del sangue, inclusi monociti, linfociti, neutrofili e globuli bianchi. Il valore normale è di 4-10x10-12 / ml. Oltre questo intervallo, si parla di un aumento dei globuli bianchi. Comune nelle infezioni acute, infezioni croniche e altre malattie infettive batteriche o virali. Aumento della fisiologia: osservato nei neonati, gravidanza, esercizio fisico intenso, stimolazione a freddo, ecc .; aumento patologico: infezione acuta, trauma grave, sanguinamento acuto, avvelenamento acuto, leucemia, tumori maligni, ecc.
Patogeno
Causa della malattia
Quando c'è un'infiammazione, i globuli bianchi nel sangue e nelle urine aumenteranno. Ci sono anche alcune malattie del sangue che aumentano i globuli bianchi.
Inoltre, i medici spesso analizzano lo stato dei globuli bianchi nella routine del sangue per determinare se il paziente ha un'infezione. In generale, l'infezione può causare un aumento dei globuli bianchi. Ma un certo aumento dei globuli bianchi non è necessariamente la presenza di un'infezione.
Molti fattori fisiologici possono causare un aumento del numero totale di globuli bianchi. Ad esempio: esercizio fisico intenso; lavoro fisico; dopo l'esposizione a lungo termine all'aria fredda in inverno; c'è spesso un leggero aumento dei globuli bianchi dopo un pasto o una doccia. L'elevazione fisiologica dei leucociti si riscontra anche nello stress emotivo, nell'ipoglicemia durante la fame e così via. Tuttavia, la leucocitosi fisiologica è temporanea e i fattori che rimuovono gli effetti vengono rapidamente ripristinati. Il meccanismo di produzione può essere causato da una maggiore secrezione di catecolamine nel corpo quando stimolato da vari fattori fisiologici, con conseguente entrata in circolazione dei globuli bianchi marginali.
Molti farmaci possono causare un aumento del numero totale di globuli bianchi. Ad esempio: alcuni antibiotici come eritromicina, cefotaxima, ecc .; e catecolamine come adrenalina, noradrenalina, m-idrossilammina, dopamina, ecc .; un altro ormone della corteccia surrenale idrocortisone, desametasone, ghiandola surrenale I corticosteroidi possono causare un aumento del numero totale di globuli bianchi. Il carbonato di litio antipsicotico può anche causare un aumento del numero di globuli bianchi.
In breve, l'aumento dei globuli bianchi nella routine del sangue non è necessariamente un'infezione, è probabile che a causa dei suddetti fattori fisiologici o farmaci, aumenteranno anche i globuli bianchi delle malattie del sangue.
Esaminare
ispezione
La leucocitosi è una risposta difensiva che svolge un ruolo importante nella difesa dalle infezioni. Tuttavia, se i globuli bianchi vengono proliferati in modo anomalo per qualche motivo, causerà leucemia, causando febbre, infezione secondaria, anemia, emorragia, necrosi tissutale, metabolismo e disfunzione e persino potenzialmente letale. Possono essere causate infezione acuta, trauma grave, sanguinamento acuto, avvelenamento acuto, leucemia, tumori maligni, ecc. Il numero totale di globuli bianchi o il numero assoluto di alcuni tipi di globuli bianchi nel sangue periferico nel sangue supera il valore normale. Pertanto, clinicamente, i pazienti con leucocitosi devono essere esaminati:
Innanzitutto, esame fisico
Fare una storia medica ci dà una prima impressione e rivelazione e ci guida anche a un concetto della natura della malattia.
In secondo luogo, ispezione di laboratorio
Gli esami di laboratorio devono essere riepilogati e analizzati sulla base di dati oggettivi appresi dall'anamnesi e dall'esame fisico, dai quali possono essere proposte diverse possibilità diagnostiche, e si dovrebbero considerare ulteriormente tali esami per confermare la diagnosi.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
1 Aumento fisiologico: osservato nei neonati, gravidanza, esercizio fisico intenso, stimolazione a freddo.
2 aumento patologico: infezione acuta, trauma grave, sanguinamento acuto, avvelenamento acuto, leucemia, tumori maligni, ecc.
