Dolore al polso e flessione del palmo limitata
Introduzione
introduzione Nei pazienti con fratture del raggio distale, il dolore al polso è gonfio, specialmente per la flessione palmare. La malattia è causata da una forza esterna indiretta: quando cadono, i gomiti sono dritti, gli avambracci sono davanti alla parte anteriore, i polsi sono allungati all'indietro e i palmi delle mani sono a terra. Lo stress si verifica all'estremità distale dell'omero e si verificano fratture. Cioè, il lato dorsale del polso è sollevato e il lato del palmo è sporgente. Il contorno dello stiloide ulnare scomparve. Il polso è allargato e la mano è spostata sul lato temporale. L'estremità inferiore dell'ulna sporge e il processo stiloideo dell'omero si sposta verso o oltre il livello del processo stiloideo ulnare. Vi è tenerezza all'estremità distale dell'omero, che può raggiungere l'estremità della frattura spostata sul retro della mascella, mentre la frattura sminuzzata può toccare le ossa.
Patogeno
Causa della malattia
La malattia è causata da una forza esterna indiretta: quando cadono, i gomiti sono dritti, gli avambracci sono davanti alla parte anteriore, i polsi sono allungati all'indietro e i palmi delle mani sono a terra. Lo stress si verifica all'estremità distale dell'omero e si verificano fratture.
La maggior parte dei pazienti con fratture del raggio distale è ferita al polso, la forza assiale viene trasmessa principalmente attraverso la colonna centrale e la colonna laterale attraverso lo scafoide e l'osso lunare all'estremità distale dell'omero. Tra le ossa lunate, la forza è concentrata principalmente sul legamento scafoide, che è facile da causare la lesione del legamento scafoide e la separazione della barca e della luna. La superficie articolare distale dell'omero tende a frantumarsi. Poiché la flessione palmare non favorisce la riparazione della struttura dorsale, la deviazione ulnare aumenta la separazione dello scafoide e rende il muscolo diaframmatico teso, che è facile da causare lo spostamento temporale, che non favorisce l'instabilità dell'articolazione del polso.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test di sbandamento delle monete con controllo CT
I pazienti con fratture del raggio distale hanno le seguenti manifestazioni cliniche:
Gonfiore del dolore al polso, in particolare con una flessione palmare limitata. Nei casi più gravi di spostamento della frattura, potrebbe esserci una deformità a forma di forcella, cioè il rigonfiamento dorsale del polso e la sporgenza volar. Il contorno dello stiloide ulnare scomparve. Il polso è allargato e la mano è spostata sul lato temporale. L'estremità inferiore dell'ulna sporge e il processo stiloideo dell'omero si sposta verso o oltre il livello del processo stiloideo ulnare. Vi è tenerezza all'estremità distale dell'omero, che può raggiungere l'estremità della frattura spostata sul retro della mascella e la frattura schiacciata può toccare le ossa.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La "borsite del tendine della stenosi del polso" è un dolore clinicamente comune nella parte del pollice del polso. Dieci volte più degli uomini nelle donne. La massa del polso è dura, come la massa della cartilagine, che è uno dei sintomi della cisti del ganglio. La cisti sacrale (cisti thecal) è il tipo più comune di massa sull'aspetto dorsale del polso e può verificarsi anche sulla capsula articolare e sulla guaina del tendine in altre parti del corpo. Lo sperone osseo lungo del polso è un fenomeno in cui l'articolazione del polso si rinforza in risposta alla degenerazione. In generale, se non c'è compressione al nervo, non è necessario preoccuparsi troppo. Con l'età, ogni persona avrà uno sperone osseo lungo più o meno. situazione.
I pazienti con fratture del raggio distale hanno le seguenti manifestazioni cliniche:
Gonfiore del dolore al polso, in particolare con una flessione palmare limitata. Nei casi più gravi di spostamento della frattura, potrebbe esserci una deformità a forma di forcella, cioè il rigonfiamento dorsale del polso e la sporgenza volar. Il contorno dello stiloide ulnare scomparve. Il polso è allargato e la mano è spostata sul lato temporale. L'estremità inferiore dell'ulna sporge e il processo stiloideo dell'omero si sposta verso o oltre il livello del processo stiloideo ulnare. Vi è tenerezza all'estremità distale dell'omero, che può raggiungere l'estremità della frattura spostata sul retro della mascella e la frattura schiacciata può toccare le ossa.
