Tetano dopo l'intervento chirurgico
Introduzione
introduzione La malattia è un tetano a causa di infezione chirurgica ed è un tipo di tetano. Stanchezza iniziale, mal di testa e disagio, seguiti da spasmo dei muscoli facciali e difficoltà di apertura, e compaiono gradualmente contrazioni parossistiche dei muscoli della schiena e dei muscoli del corpo, mentre il sudore e la respirazione sono angoscianti, ma coscienti. Questa malattia ha ancora un alto tasso di mortalità. Tetano di tipo locale, la contrazione tonica del muscolo è limitata alla vicinanza della ferita o dell'arto ferito, il periodo di incubazione generale è più lungo, i sintomi sono più chiari e la prognosi è migliore.
Patogeno
Causa della malattia
Causa: un'infezione acuta specifica causata dal tetano che invade le ferite umane, cresce e si riproduce e produce tossine. Il paziente ha forte mal di testa, febbre alta, vomito con getto, ecc. E la mente a volte non è chiara. L'esame del liquido cerebrospinale ha un aumento della pressione e un aumento della conta dei globuli bianchi. Il Clostridium tetani non ha invasività, non invade la circolazione sanguigna e cresce solo nelle ferite locali. Il suo effetto patogeno è principalmente causato dall'esotossina prodotta. L'esotossina invade principalmente i motoneuroni del midollo spinale e del tronco encefalico e, una volta combinata con le cellule nervose, non può essere neutralizzata dall'antitossina tetanica. Dopo ferite locali invasive, le spore di Clostridium tetanus generalmente non crescono e si riproducono. Se esiste una combinazione di batteri aerobici e infezione purulenta, circolazione sanguigna locale causata da un grave trauma tissutale, o tessuto necrotico e ritenzione di corpi estranei, che formano un microambiente anaerobico locale, è molto vantaggioso per l'allevamento di Clostridium.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Rigidità del collo dell'analisi del sangue
diagnosi:
1. Periodo di incubazione: varia in lunghezza, spesso correlata al fatto che abbia ricevuto la vaccinazione, la natura e la posizione della ferita e il trattamento della ferita. Di solito 7-8 giorni, ma anche brevi 24 ore o lunghi mesi o anni.
2. Periodo prodromico: affaticamento, vertigini, mal di testa, debolezza da masticare, iperreflessia, irritabilità, dolore locale, trazione muscolare, convulsioni e rigidità, debolezza della mascella, disagio alla bocca.
3. Periodo di attacco: contrazione muscolare continua. Inizialmente si tratta di un muscolo masticatorio, l'ordine successivo è il viso, il collo, la schiena, l'addome, gli arti e infine il diaframma e i muscoli intercostali.
4. Lo spasmo parossistico può essere indotto da suoni, vibrazioni leggere, acqua potabile e iniezione. La mente del paziente è sempre chiara e non ci sono anomalie. Generalmente nessun calore elevato.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale del tetano dopo l'intervento chirurgico:
1. Meningite suppurativa: sebbene ci siano sintomi come "inversione dell'arco angolare" e rigidità del collo, ma nessun spasmo parossistico, i pazienti hanno forte mal di testa, vomito con getto di calore elevato, ecc., La mente a volte non è chiara, l'esame del liquido cerebrospinale ha un aumento della pressione , il conteggio dei globuli bianchi è aumentato.
2. Rabbia: c'è una storia di morsi da parte di gatti pazzi di cani, principalmente contrazioni muscolari faringee, lo stress muscolare faringeo è migliorato, il paziente sente il suono dell'acqua o vede l'osso faringeo immediatamente espettorato, l'acqua dolorosa non può deglutire e molto flusso Kouxian.
3. Altri: come artrite temporo-mandibolare, eclampsia, rachitismo e così via.
