scarsa perfusione sanguigna placentare
Introduzione
introduzione Dopo 5 mesi di gestazione, l'utero sta aumentando: quando l'utero è supino, l'utero comprime i vasi sanguigni davanti alla colonna vertebrale, riducendo in tal modo la produzione di sangue del cuore e riducendo la perfusione dell'utero placenta. Se l'aorta addominale viene compressa, il flusso sanguigno della placenta dell'utero viene direttamente ridotto. La perfusione placentare a lungo termine insufficiente, l'ipossia fetale, può portare a ritardo della crescita intrauterina, la perfusione placentare acuta e grave può causare sofferenza fetale. L'angoscia fetale è un sintomo globale ed è una delle principali indicazioni per l'attuale taglio cesareo. L'angoscia fetale si verifica principalmente durante il processo del lavoro e può verificarsi anche nel secondo trimestre. L'occorrenza nel processo del travaglio, può essere la continuazione e l'aggravamento della gravidanza avanzata.
Patogeno
Causa della malattia
I pazienti con anticorpo antifosfolipidico (APA) positivo presentano un'estesa formazione di microtrombi nei vasi sanguigni decidui. L'APA può influenzare il sistema di coagulazione in vari modi, portando a uno stato ipercoagulabile del sangue, causando trombosi microvascolare nella placenta, infarto placentare causato dalla perfusione placentare e infine portando ad aborto spontaneo.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Movimento cardiaco ecografico ostetrico B.
Monitoraggio del movimento fetale
Indica che il movimento fetale è ridotto, specialmente quando il movimento fetale è inferiore a 4 volte / ora, è necessario prestare attenzione alla possibilità di morte fetale.
2.B esame del sistema ecografico di tipo
Diametro biparietale fetale, rapporto di circonferenza della testa e dell'addome, lunghezza del femore, volume del liquido amniotico, ecc. Indicano ritardo della crescita fetale.
3. Il monitoraggio del cuore fetale ha test prenatali senza stress (nst)
Quando si osserva il movimento fetale, non vi è alcuna reazione accelerata o movimento fetale, il che significa nessuna reazione. A volte la frequenza cardiaca fetale rallenta spontaneamente. Lo stress test di contrazione (cst) può essere un risultato positivo.
4. Controllo completo del punteggio dell'immagine biofisica
Cioè, la misurazione ecografica di tipo B di respirazione fetale, movimento fetale, tensione fetale, volume del liquido amniotico, primo test mediante monitoraggio fetale, può essere espressa come un punteggio basso.
5. Controllo della funzione placentare
È possibile misurare il rapporto tra estriolo, lattogeno placentare ed estrogeno / creatinina, con un andamento continuo basso o decrescente.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Disfunzione placentare: i cambiamenti patologici nella placenta possono ridurre il volume della placenta, ridurre l'area della sezione trasversale totale dei vasi sanguigni efficaci, aumentare la resistenza del flusso sanguigno e ridurre la perfusione del sangue.
L'ecografia vascolare Doppler può aiutare a diagnosticare la trombosi artero-venosa; l'ecografia B può monitorare la funzione placentare e le condizioni fetali nella gravidanza media e tardiva. L'anticorpo antifosfolipidico (APA) è positivo.
