Disturbi del comportamento e dell'umore
Introduzione
introduzione Le anomalie comportamentali ed emotive vengono chiamate quando un bambino mostra un'emozione, una personalità e un comportamento sociale che si discosta da quell'età e influisce gravemente sullo sviluppo del bambino e sull'interferenza dello studente con la vita degli altri. I bambini con anomalie comportamentali ed emotive sono divisi in cognomi estroversi e introversi. Gli estroversi sono le loro attività non-stop, la loro attenzione è di breve durata, sono distratti e incapaci di apprendere, oppure sono aggressivi, incapaci di obbedire all'autorità e hanno comportamenti più aggressivi.Questo tipo di bambino spesso distrugge l'ordine di gruppo in un gruppo. I bambini introversi hanno spesso paure profonde, spesso si sentono ansiosi, insicuri, incapaci di sopportare frustrazione o colpi, e talvolta piangono, depressione o tristezza, in modo che non possano imparare normalmente. Tali bambini sono anche classificati in lievi e da moderati a gravi a causa della diversa intensità comportamentale distorta. Gli estremi di questo tipo sono l'autismo, la schizofrenia e simili.
Patogeno
Causa della malattia
1. Fattori genetici: secondo molti dati dell'indagine, il disturbo da tic è correlato a fattori genetici e i gemelli hanno un tasso di prevalenza più elevato, mentre i parenti di primo grado dei bambini con disturbo da tic soffrono di disturbo da tic. La sindrome di Tourette e altre malattie mentali sono più comuni delle persone normali. Si ritiene generalmente che il modello genetico possa essere autosomico dominante o poligenico.
2, fattori di serializzazione dei nervi: attraverso lo studio dei neurotrasmettitori e dei comportamenti e il meccanismo d'azione dei farmaci psicotropi, suggerendo che questa malattia è correlata ai cambiamenti metabolici neurobiochimici, alcuni studiosi ritengono che questa malattia sia dovuta all'iperattività della dopamina striatale o al recettore post-sinaptico della dopamina Causato da ipersensibilità; un altro studioso ritiene che il disturbo da tic sia associato a noradrenalina e disfunzione serotoninergica o a causa della ridotta inibizione dell'acido gamma-aminobutirrico (GABA) nel cervello, con conseguente tic. Inoltre, gli studi sulle endorfine negli ultimi anni hanno dimostrato che lo squilibrio di vari neurotrasmettitori come la dopamina, la serotonina e l'acido gamma-aminobutirrico nel sistema nervoso centrale può essere secondario alla disfunzione del sistema endogeno oppioide, quindi è considerato L'endorfina ha un'influenza importante sulla patogenesi della sindrome di Tourette. Tuttavia, i cambiamenti nella neurobiochimica devono ancora essere approfonditi.
3, fattori organici; il disturbo da tic può essere correlato al danno perinatale (danno alla produzione, asfissia, ecc.). Circa il 50% -60% dei bambini con sindrome di Tourette ha un elettroencefalogramma anomalo, principalmente un'onda lenta o un'onda di picco, ma nessun cambiamento specifico. In alcuni casi, la TC della testa era anormale. I segni molli del sistema nervoso sono più comuni. Alcune persone pensano che la sindrome del tic-slang, le anomalie motorie comportamentali siano correlate al disturbo del percorso amigdala-striato; la vocalizzazione involontaria può essere correlata al giro cingolato e allo scarico irregolare del tronco encefalico, quindi è considerata organica la malattia.
4. Fattori psicosociali: i bambini possono essere indotti o fortemente contratti da traumi, tensione eccessiva e altri effetti. Alcune persone pensano che alcuni eventi di stress durante la gravidanza e gravi reazioni nei primi 3 mesi di gravidanza siano fattori di rischio per il disturbo da tic nella prole; lo stress postnatale aumenta anche l'incidenza degli individui con suscettibilità genetica.
5, altri fattori: malattie infettive, assunzione di droghe (come l'assunzione di stimolanti centrali e farmaci antipsicotici) possono causare disturbo da tic.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame del sistema nervoso
1. Il comportamento anormale dei bambini è caratterizzato da cambiamento di personalità, testardaggine, iperattività, impulsività, ritiro sociale, comportamento forzato, comportamento aggressivo (corpo e linguaggio) e persino autolesionismo.
2. Le anomalie comportamentali ed emotive sono una delle manifestazioni cliniche del disturbo da tic nei bambini. Un disturbo da tic è un periodo di insorgenza dell'infanzia e dell'adolescenza ed è principalmente caratterizzato da muscoli involontari, senza scopo, ripetitivi, rapidi, a una parte o multi-sito, tic motori e tic vocali. ) e può essere accompagnato da altri sintomi comportamentali, tra cui disattenzione, iperattività, autolesionismo e disturbo ossessivo-compulsivo. La causa del disturbo da tic non è compresa e il decorso della malattia è diverso: se persiste a lungo, può diventare un disturbo neuropsichiatrico cronico.
3, il periodo più comune dell'infanzia è il disturbo transitorio da tic, noto anche come disturbo da tic o espettorato abituale, il tasso di prevalenza è di circa l'1% al 7%. Più uomini che donne, la maggior parte dai 5 ai 7 anni. La letteratura straniera riporta che la prevalenza della sindrome di Tourette (cioè la sindrome di Tourette) è compresa tra 0,1% e 0,5%. Negli ultimi anni, ci sono stati più casi di rapporti nazionali, ma ci sono meno indagini epidemiologiche. Gao Qingyun (1984) indagò su 17.727 bambini di età compresa tra 8 e 12 anni e trovò 43 pazienti con la sindrome di Tourette.Il tasso di prevalenza era di 2,42 The. La città era più alta delle aree rurali e c'erano differenze significative tra le aree inquinate dall'ambiente e le aree non inquinate.
5, i criteri diagnostici per il disturbo da tic (disturbo transitorio da tic): 1 insorgenza durante l'infanzia; 2 tic da esercizio o tic vocali; 3 contrazioni possono essere trattenute dalla volontà per un breve periodo (minuti o ore); 4 l'intensità dei sintomi o Il sito di contrazioni può essere modificato; 5 il periodo della malattia dura almeno 1 mese ma non più di 1 anno; 6 esclude la neuropatia sistemica extrapiramidale e altre cause di spasmo muscolare.
6, i criteri diagnostici della sindrome di Tourette: 1 insorgenza prima dei 21 anni, la maggior parte tra 2 e 15 anni; 2 contrazioni ricorrenti, involontarie, ripetitive, rapide, prive di scopo, che interessano più gruppi di muscoli; 3 tipi di contrazioni e uno o più tic vocali, entrambi contemporaneamente ma non necessariamente allo stesso tempo; 4 possono essere limitati dalla volontà per diversi minuti a diverse ore; 5 l'intensità dei sintomi in settimane o mesi Ci sono cambiamenti; 6 contrazioni si verificano più volte al giorno, quasi ogni giorno. Il decorso della malattia dura più di 1 anno e i sintomi sono alleviati per più di 2 mesi nello stesso anno; 7 escludono la piccola corea, la degenerazione dei fagioli del fegato, il mioclono epilettico, il movimento involontario indotto da farmaci e altre lesioni extrapiramidali .
7. Criteri diagnostici per l'esercizio cronico o la disfunzione vocale: (1) devono soddisfare le voci 1, 2 e 3 elencate nel disturbo da tic transitorio; (2) spasmi muscolari o vocalizzazione involontaria si verificano più volte al giorno, quasi ogni giorno o Aspetto intermittente. L'intensità è generalmente invariata. Il periodo di malattia è superiore a 1 anno.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale di anomalie comportamentali ed emotive:
1. Il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC), il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) è una specie di nevrosi, un disturbo d'ansia. I pazienti con questa malattia sono sempre afflitti da una mente forzata. Il paziente ha ripetutamente comportamenti ossessivi e compulsivi nella sua vita. L'autocoscienza del paziente è intatta, sapendo che ciò è superfluo, persino doloroso, ma incapace di liberarsene.
2, alti e bassi emotivi: quando le tue emozioni o psicologia facilmente aumentano e diminuiscono in un breve periodo di tempo, allora potresti soffrire di "malattia emotiva", che è un sintomo di psicologico malsano. Molte persone non prestano attenzione alle malattie emotive e pensano che si tratti solo di una sorta di fluttuazione psicologica, tuttavia, se questa volta non viene curata, ciò porterà a malattie mentali più gravi e persino a danni alla sicurezza della vita.
3, il comportamento dei bambini è appartato: i bambini sono soli, hanno paura di vedere le persone, sempre infelici, indifferenti a tutto o temperamento per muoversi, non concentrarsi sulle cose, insistere sui poveri, dobbiamo prestare attenzione. Per una tale situazione, molti genitori pensano che siano le caratteristiche della personalità di un bambino, non importa. In effetti, questi bambini hanno "un alto autismo", che è un nuovo tipo di malattia mentale per i bambini.
4. Comportamento aggressivo: il comportamento aggressivo, noto anche come comportamento illecito, di solito si riferisce a comportamenti che danneggiano intenzionalmente la salute fisica e mentale degli altri Il comportamento aggressivo è parte integrante dello sviluppo sociale di bambini e adolescenti ed è una psicologia dello sviluppo individuale, psicologia sociale, psicologia criminale. E altri argomenti importanti legati alla ricerca scientifica. Negli ultimi anni, con l'aumento del tasso di criminalità dei minori in Occidente, la questione della delinquenza giovanile ha attirato grande attenzione da parte degli studiosi occidentali: come caratteristica importante dei crimini violenti, l'aggressività è diventata un tema caldo nella psicologia occidentale e viene utilizzata come previsione. L'importante contenuto dei comportamenti antisociali e dei crimini violenti degli adolescenti ha attirato molta attenzione, in particolare vale la pena notare che alcuni studiosi si sono concentrati sulle caratteristiche cognitive dei comportamenti aggressivi degli adolescenti e hanno rivelato le cause dei crimini violenti tra i criminali minorenni da una prospettiva cognitiva. Questo è un grande progresso nella ricerca sulla criminalità minorile e fornisce una base psicologica per controllare razionalmente il comportamento aggressivo degli adolescenti e correggere scientificamente il loro comportamento violento. Allo stato attuale, la ricerca della Cina in questo settore è relativamente debole: al fine di apprendere dalla pertinente esperienza occidentale e rafforzare la ricerca sui crimini violenti giovanili, l'autore fa una breve introduzione alla ricerca cognitiva sul comportamento aggressivo dei minori in Occidente sulla base di informazioni pertinenti. E chiedi ai tuoi colleghi.
