riflesso iperfaringeo
Introduzione
introduzione Il riflesso faringeo si riferisce all'uso di un abbassalingua per toccare delicatamente la parete faringea posteriore, che normalmente causa il riflesso della nausea (contrazione del muscolo faringeo). Il centro riflesso si trova nel midollo e quelli con danni ai nervi sono lenti o scompaiono. Il riflesso faringeo è una reazione fisiologica che impedisce la deglutizione di corpi estranei: quando lo spazzolino viene messo in bocca e si lava i denti, apparirà anche involontariamente "conati di vomito", causato dal riflesso faringeo. Il riflesso faringeo è una manifestazione clinica della paralisi pseudobulbare. La paralisi della palla è una paralisi midollare. Poiché il midollo viene anche chiamato palla midollare, la paralisi midollare è chiamata paralisi di palla, nota anche come vera paralisi di palla. Esistono due traduzioni dell'inglese midollare: midollo allungato e bulbo, il bulbo ha il significato di una palla e una palla, pertanto il midollo viene chiamato "palla" e il midollo allungato diventa una "paralisi di palla". Un gruppo di sintomi si verifica quando i nuclei motori nel midollo o i nervi cranici (inclusi i nervi faringeo, vago e ipoglosso) del midollo allungano la paralisi a causa di una malattia. Si manifesta principalmente nell'acqua potabile, mangia tosse, difficoltà a deglutire, raucedine o perdita del suono. Pertanto, qualsiasi lesione che danneggia direttamente il midollo allungato o i relativi nervi cranici è chiamata vera paralisi della palla. La lesione si trova nei ponti cerebrali o nella paralisi cerebrale cerebrale, causando la perdita dell'innervazione del nucleo interno del ventricolo cerebrale e la paralisi midollare, che si chiama paralisi pseudobulbare. La paralisi pseudobulbare è causata da lesioni bilaterali dei motoneuroni (principalmente la corteccia motoria e il suo fascio corticale cerebrale), che causano la perdita del movimento superiore del nucleo cranico del motore midollare --- nucleo di sospetto e ponte del nucleo del motore trigeminale. L'innervazione dei neuroni è causata dall'espettorato centrale.Le manifestazioni cliniche sono espettorato centrale di lingua, palato molle, gola, viso e muscoli masticatori.I sintomi sono molto simili alla paralisi bulbare, ma non sono causati dalla lesione del midollo stesso. Paralisi pseudobulbare.
Patogeno
Causa della malattia
Cause di iperreflessia iperfaringea
È un gruppo di malattie degenerative croniche progressive con eziologia selettiva delle cellule del corno anteriore del midollo spinale, motoneuroni del gruppo del tronco cerebrale, cellule piramidali corticali e fasci piramidali. Le caratteristiche cliniche sono i sintomi e i segni combinati dei motoneuroni superiori e inferiori, che sono caratterizzati da diverse combinazioni di debolezza muscolare, atrofia muscolare e tratto piramidale e le funzioni sensoriali e dello sfintere non sono generalmente interessate.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame MRI rinofaringeo, endoscopia orale, esame neurologico
Esame del riflesso faringeo
La diagnosi si basa sui sintomi clinici della malattia.
Le caratteristiche cliniche sono i sintomi e i segni combinati dei motoneuroni superiori e inferiori, che sono caratterizzati da diverse combinazioni di debolezza muscolare, atrofia muscolare e tratto piramidale e le funzioni sensoriali e dello sfintere non sono generalmente interessate.
La manifestazione specifica è l'atrofia del muscolo della lingua, il consumo di tosse, l'acqua potabile dalle narici, il discorso non è chiaro, la raucedine, spesso accompagnata da debolezza laterale della testa; il riflesso faringeo scompare, il palato molle non si muove, il fascio muscolare linguale vibra.
1. Esame neurologico.
2. Se necessario, la risonanza magnetica può essere eseguita per chiarire ulteriormente la causa della malattia, fare una diagnosi differenziale e aiutare nella diagnosi e nel trattamento.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Sintomi di iperreflessia confusa
1, riflesso faringeo scomparso: utilizzare il abbassalingua per toccare delicatamente la parete posteriore della faringe, causando il riflesso di nausea (normale contrazione del muscolo faringeo). Il centro di riflessione si trova nel midollo. Quelli con danni ai nervi sono lenti o scompaiono.
2, lesione del nervo glossofaringeo: il nervo glossofaringeo è un nervo misto, contenente movimento e fibre sensoriali. Dopo che la fossa cranica è passata attraverso la vena cranica, la parete faringea viene raggiunta tra le arterie carotidi interne ed esterne. La fibra sensoriale è il nervo afferente sensoriale della faringe, e il suo ramo motorio è responsabile della funzione del palato molle e il tubo di fibra parasimpatica è secreto dalla ghiandola parotide. Il nervo glossofaringeo appartiene al gruppo posteriore dei nervi cranici. La possibilità di lesioni traumatiche è relativamente piccola, principalmente a causa della linea di frattura e del forame giugulare. Tuttavia, la lesione della vena giugulare nella fossa cranica posteriore è facile da causare danni al nervo glossofaringeo. Il danno e la lesione del nervo glossofaringeo sono spesso coinvolti nel coinvolgimento simultaneo del gruppo posteriore dei nervi cranici.La diagnosi clinica del solo nervo glossofaringeo è estremamente rara. È caratterizzato dalla perdita o scomparsa dell'1 / 3 della lingua posteriore del lato interessato e la sensazione generale della parte superiore della faringe è ridotta o persa e il palato molle sta cadendo. Viene utilizzato un trattamento più conservativo.
Il nervo glossofaringeo è un nervo misto che contiene fibre motorie e sensoriali. Dopo che la fossa cranica è passata attraverso la vena cranica, la parete faringea viene raggiunta tra le arterie carotidi interne ed esterne. La fibra sensoriale è il nervo afferente sensoriale della faringe, e il suo ramo motorio è responsabile della funzione del palato molle e il tubo di fibra parasimpatica è secreto dalla ghiandola parotide. Il nervo glossofaringeo appartiene al gruppo posteriore dei nervi cranici. La possibilità di lesioni traumatiche è relativamente piccola, principalmente a causa della linea di frattura e del forame giugulare. Tuttavia, la lesione della vena giugulare nella fossa cranica posteriore è facile da causare danni al nervo glossofaringeo. Il danno e la lesione del nervo glossofaringeo sono spesso coinvolti nel coinvolgimento simultaneo del gruppo posteriore dei nervi cranici.La diagnosi clinica del solo nervo glossofaringeo è estremamente rara. È caratterizzato dalla perdita o scomparsa dell'1 / 3 della lingua posteriore del lato interessato e la sensazione generale della parte superiore della faringe è ridotta o persa e il palato molle sta cadendo. Viene utilizzato un trattamento più conservativo.
3, deglutizione forcina: normali esseri umani che deglutiscono arco riflesso quando un certo anello è danneggiato, causerà difficoltà a deglutire. Alcuni pazienti con difficoltà a deglutire possono causare deglutizione a causa di cibo ingerito erroneamente nella trachea.
