ascesso di psoas
Introduzione
introduzione L'ascesso muscolare psoas si riferisce all'infiammazione della vita o della cavità addominale che provoca il muscolo psoas a infettare la suppurazione e formare un ascesso. Può manifestarsi dolore: dolore lievemente sordo, il riposo è leggero, stanco è pesante, tossisce, starnutisce o trattiene le cose, ma i pazienti notturni possono dormire meglio, che è diverso dai tumori maligni. Il paziente si è lamentato del fatto che il sito del dolore era talvolta incompatibile con la lesione e che i pazienti con lesioni toracolombari si lamentavano spesso di dolore lombosacrale. Se non si controlla attentamente, o si prende solo la pellicola radiografica della regione lombosacrale, spesso la diagnosi non andrà a buon fine. Se la cifosi è grave, può causare tensione nella parte bassa della schiena e causare dolore. Se la lesione comprime il midollo spinale e le radici nervose, il dolore può essere piuttosto intenso e irradiarsi lungo le radici nervose.
Patogeno
Causa della malattia
La causa dell'ascesso psoas:
Infiammazione lombare o addominale.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Vita posteriore controllare l'attività in vita
Esame e diagnosi dell'ascesso psoas:
1. Dolore: dolore per lo più lieve e sordo, il riposo è leggero, stanco è pesante, tossisce, starnutisce o trattiene le cose, ma i pazienti notturni possono dormire meglio, che è diverso dai tumori maligni. Il paziente si è lamentato del fatto che il sito del dolore era talvolta incompatibile con la lesione e che i pazienti con lesioni toracolombari si lamentavano spesso di dolore lombosacrale. Se non si controlla attentamente, o si prende solo la pellicola radiografica della regione lombosacrale, spesso la diagnosi non andrà a buon fine. Se la cifosi è grave, può causare tensione nella parte bassa della schiena e causare dolore. Se la lesione comprime il midollo spinale e le radici nervose, il dolore può essere piuttosto intenso e irradiarsi lungo le radici nervose.
2. Anomalie posturali: le lesioni sono diverse e le posture assunte dai pazienti sono diverse. I pazienti affetti da tubercolosi cervicale hanno spesso deformità da torcicollo, obliquo anteriore della testa, accorciamento del collo e hanno tenuto la mascella inferiore con entrambe le mani. I pazienti con tubercolosi toracolombare, lombare e delle vertebre lombari dovrebbero cercare di inclinare la testa e il busto quando sono in piedi o camminando. Quando si siedono, vorrebbero usare la sedia per ridurre la pressione sul corpo vertebrale interessato. I pazienti con tubercolosi lombare da terra raccolgono le ginocchia il più possibile, piegano i fianchi, evitano di piegarsi, si alzano davanti alle cosce quando si alzano, questo è chiamato test positivo.
3. Deformità spinale: la deformità convessa successiva è la cifosi più comune, principalmente angolare, la flessione laterale non è comune e non è grave.
4. Limitazione dell'attività della colonna vertebrale: a causa della paralisi protettiva dei muscoli intorno alla lesione, l'attività della colonna vertebrale interessata è limitata e le vertebre cervicali e le vertebre lombari con movimento maggiore sono facili da rilevare e la vertebra toracica con meno attività non è facile da rilevare.
Le normali attività della colonna vertebrale hanno tre direzioni di flessione, estensione e rotazione. L'articolazione atlantoassiale ruota principalmente la testa, se viene coinvolta la maggior parte della funzione di rotazione della testa viene persa. I bambini più piccoli che non possono collaborare possono spostare passivamente l'articolazione per osservare attività limitate. Non usare la violenza durante le attività passive per evitare dislocazioni, paraplegia o morte improvvisa. Quando si esamina il movimento lombare, il bambino viene posizionato sulla prona, il medico solleva i piedi a mano e il bacino viene rimosso dal letto per osservare l'estensione della colonna lombare, quindi il bambino viene allungato dal ginocchio per osservare la funzione di flessione della colonna lombare.
5. dolorabilità e dolore all'espettorato: poiché il corpo vertebrale è lontano dal processo spinoso, la tenerezza locale non è evidente; sbattere i processi spinosi locali può causare dolore.
6. Ascesso freddo: spesso i primi segni della visita del paziente, a volte l'ascesso viene scambiato per il tumore. A volte l'ascesso è profondo e difficile da rilevare precocemente, quindi l'ascesso dovrebbe essere trovato nel sito dell'ascesso.
7. Compressione del midollo spinale: alcuni pazienti vengono a consultare un medico a causa della paraplegia. Anche se il paziente non ha lamentele riguardo a un disturbo neurologico, il medico dovrebbe controllare sistematicamente i nervi di entrambi gli arti inferiori al fine di rilevare la compressione precoce del midollo spinale nel tempo.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Sintomi di ascesso lombosacrale che confondono:
Secondo la storia, i sintomi, i segni, i test di laboratorio e i risultati dei raggi X, la diagnosi è generalmente difficile, ma la diagnosi dipende da batteriologia e patologia. La malattia dovrebbe essere differenziata dall'infiammazione della colonna vertebrale come osteomielite suppurativa, artrite reumatoide, brucellosi, febbre tifoide, sifilide, actinomicosi. Inoltre, dovrebbe essere distinto dalla lussazione atlantoassiale spontanea, dalla degenerazione del gap, dall'osteomielite, dall'ernia del disco lombare, dalla deformità dell'emivertebra, dalla fusione vertebrale congenita e dal tumore spinale.
