sincope
Introduzione
introduzione La sincope (nota anche come espettorato) è una perdita transitoria di coscienza causata da ischemia transitoria e ipossia. La sincope è diversa dal coma: la perdita di coscienza nel coma è più lunga e il recupero è più difficile. La differenza tra sincope e shock è il disturbo inconscio precoce nello shock e i segni di insufficienza circolatoria periferica sono più evidenti e duraturi. Per i pazienti con sincope, non deve essere ignorato e deve essere trattato in tempo. La sincope è una sindrome clinica comune con un rischio di disabilità e persino morte, che si manifesta come improvvisa debolezza muscolare, perdita del tono muscolare posturale, erezione e perdita di coscienza. C'è una certa incidenza di sincope, anche nelle persone normali.
Patogeno
Causa della malattia
La capacità del cervello di immagazzinare zucchero è scarsa ed è necessario trasportare continuamente zucchero e sostanze energetiche attraverso il sangue. Se lo zucchero nel sangue è inferiore a 2,8 mmol / L, ci saranno una serie di sintomi di basso livello di zucchero come vertigini, affaticamento, fame, sudore freddo, delirio e persino sincope. Questo tipo di sincope si presenta lentamente e si riprende lentamente e può essere osservato nei tumori delle cellule insulari, nelle malattie surrenaliche e ipofisarie, nel sovradosaggio di insulina o di farmaci ipoglicemizzanti e può essere associato a tumori delle cellule insulari. La glicemia è bassa al momento dell'insorgenza. L'iniezione di glucosio può fermare l'attacco.
Anemia: i globuli rossi trasportano ossigeno per il cervello. Quando si verifica l'anemia, il numero di globuli rossi nel sangue diminuisce, la concentrazione di ossigeno nel sangue diminuisce e il cervello è in stato anossico. Quando si alza improvvisamente o esercita una forza, la domanda di ossigeno nel cervello aumenta, causando ulteriore ipossia e sincope.
Iperventilazione: più comune nei pazienti con nevrosi d'ansia, caratterizzata da ansia a lungo termine ma che non mostra ansia, spesso sperimenta una sensazione di fame d'aria, desidera respirare profondamente, portare a respirazione eccessiva, eccessiva escrezione di CO2, contenuto di CO2 nel sangue e declino dell'acidità, causando I vasi sanguigni periferici si dilatano, il flusso sanguigno al cuore è ridotto, il flusso sanguigno cerebrale è ridotto e l'ipocapnia può anche causare vasocostrizione cerebrale e maggiore affinità dell'emoglobina per l'ossigeno, riducendo l'apporto di ossigeno al cervello, portando alla sincope.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Pressione osmotica plasmatica della fenilalanina sierica (POP)
Esame ausiliario di ECG e ecografia B cardiaca per sincope cardiogena. La TC, l'angiografia cerebrale, l'esame del liquido cerebrospinale, la pellicola radiografica cervicale e l'arteria carotidea e l'ecografia B dell'arteria vertebrale sono adatti per la sincope trasmessa dal cervello. EEG più normale.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Non è difficile identificare sintomi come sincope, vertigini e cadute. Tuttavia, l'epilessia e la sincope hanno una perdita transitoria di coscienza, che a volte è fonte di confusione nella clinica. Per molto tempo, i pazienti possono essere identificati usando EEG su secrezione epilettica o onda acuta o onda lenta della colonna vertebrale. Se l'EEG è anormale, la diagnosi è difficile e talvolta la descrizione del testimone è importante.
