coinvolgimento delle vie motorie
Introduzione
introduzione Il coinvolgimento del fascio di conduzione dell'esercizio è una delle manifestazioni cliniche dei tumori intraspinali primari. Quando il midollo spinale cervicale è parzialmente compresso, i sintomi della compressione del fascio di conduzione del midollo spinale compaiono gradualmente sulla base dei sintomi originali, ad esempio il fascio di talamo spinale viene compresso e può verificarsi la sensazione di temperatura dolorosa al di sotto del segmento controlaterale. O scompare; il fascio posteriore è compresso e può verificarsi una sensazione sensoriale profonda; è coinvolto il fascio di conduzione motoria, che può causare la paralisi del motoneurone superiore dell'arto sotto il segmento della lesione ipsilaterale e la sindrome da emisection del midollo spinale è un sintomo specifico del tumore extramidollare extramidollare. .
Patogeno
Causa della malattia
Man mano che il periodo di compressione del midollo spinale cervicale aumenta con il tumore, sulla base dei sintomi originali, compaiono gradualmente i sintomi della compressione del fascio di conduzione del midollo spinale, ad esempio, il fascio di talamo spinale viene compresso e può verificarsi la sensazione di temperatura dolorosa al di sotto del segmento controlaterale. O scompaiono; il fascio posteriore è compresso e può apparire una sensazione profonda; è coinvolto il raggio di conduzione del motore.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Controllo del valore del pH del liquido cerebrospinale
I tumori primari nel canale spinale cervicale non sono rari, ma a causa della natura e della posizione del tumore, le manifestazioni cliniche sono complesse e diverse, il che comporta alcune difficoltà nella diagnosi. Negli ultimi 10 anni, l'emergere di nuovi agenti di contrasto idrosolubili di iodio non solubili, l'applicazione di CT e MRI, fa sì che i siti tumorali nel canale spinale si basino principalmente su esami ausiliari come mielografia, TC o MRI. In particolare, l'identificazione accurata dei tumori intramidollari e dei tumori extramidollari dipende maggiormente dai metodi di imaging. Ni Bin et al. Hanno riferito che non c'erano casi completi di paraplegia in 137 casi di tumori intraspinali: il tempo dall'inizio alla diagnosi era significativamente più breve rispetto al passato e il miglioramento degli esami di imaging aveva un ruolo importante. Tuttavia, qualsiasi attrezzatura avanzata non può sostituire l'esame clinico di routine, la comprensione completa della storia medica, l'esame e la localizzazione neurologici, l'identificazione di tumori del midollo spinale e malattie degenerative spinali e un importante significato guida per l'identificazione dei siti di esame di imaging e l'interpretazione delle informazioni sull'immagine. . Solo controllando le caratteristiche dell'esame di imaging, selezionando e applicando in base alle condizioni reali e strutturando da vicino clinicamente, l'esame di imaging dei tumori del midollo spinale può essere più accurato.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale del coinvolgimento del fascio di conduzione del motore:
Le manifestazioni cliniche dei tumori intraspinali sono varie e spesso diagnosticate erroneamente se non vengono notate, in modo che possano essere diagnosticati diversi gradi di espettorato. Le manifestazioni cliniche dei tumori cervicali intraspinali sono molto simili a quelle della spondilosi cervicale A causa dell'elevata incidenza di malattie degenerative della colonna vertebrale, i tumori del midollo spinale sono spesso trascurati, il che non solo fa sì che i pazienti sperimentino un trattamento inefficace per lungo tempo, ma provoca anche danni irreversibili ai nervi spinali. Pertanto, aumenta. A questo proposito, i medici dovrebbero prestare molta attenzione ad esso. Ni Bin et al. Hanno riferito che 137 casi di tumori spinali intraspinali sono stati erroneamente diagnosticati come spondilosi cervicale in 21 casi, di cui 2 casi sono stati maltrattati con decompressione cervicale. Il motivo principale della diagnosi errata è la mancanza di comprensione del tumore intraspinale e la mancanza di vigilanza. Trascurare l'anamnesi e l'esame di base è anche uno dei motivi importanti.
I tumori primari nel canale spinale cervicale non sono rari, ma a causa della natura e della posizione del tumore, le manifestazioni cliniche sono complesse e diverse, il che comporta alcune difficoltà nella diagnosi. Negli ultimi 10 anni, l'emergere di nuovi agenti di contrasto idrosolubili di iodio non solubili, l'applicazione di CT e MRI, fa sì che i siti tumorali nel canale spinale si basino principalmente su esami ausiliari come mielografia, TC o MRI. In particolare, l'identificazione accurata dei tumori intramidollari e dei tumori extramidollari dipende maggiormente dai metodi di imaging. Ni Bin et al. Hanno riferito che non c'erano casi completi di paraplegia in 137 casi di tumori intraspinali: il tempo dall'inizio alla diagnosi era significativamente più breve rispetto al passato e il miglioramento degli esami di imaging aveva un ruolo importante. Tuttavia, qualsiasi attrezzatura avanzata non può sostituire l'esame clinico di routine, la comprensione completa della storia medica, l'esame e la localizzazione neurologici, l'identificazione di tumori del midollo spinale e malattie degenerative spinali e un importante significato guida per l'identificazione dei siti di esame di imaging e l'interpretazione delle informazioni sull'immagine. . Solo controllando le caratteristiche dell'esame di imaging, selezionando e applicando in base alle condizioni reali e strutturando da vicino clinicamente, l'esame di imaging dei tumori del midollo spinale può essere più accurato.
