Forte dolore al gomito, dolorabilità e gonfiore
Introduzione
introduzione La frattura clavicolare ha mostrato gonfiore, dolore e tenerezza locali.
Patogeno
Causa della malattia
La maggior parte delle fratture della clavicola sono causate dalla violenza indiretta, spesso causata dalla caduta delle spalle, e quelle causate dalla violenza diretta sono rare. "Ji Zong Jin Jian. L'essenza del cuore e del cuore della legge" 曰: "Batti i danni o vai a cavallo, perché l'oggetto cade a terra, rompi l'osso." La frattura della clavicola è dovuta principalmente alla caduta all'esterno della spalla o del palmo della mano, La forza esterna viene trasmessa alla clavicola attraverso l'articolazione acromioclavicolare e la frattura obliqua corta è maggiore.
Dopo la frattura, il segmento mediale è stato spostato dal muscolo sternocleidomastoideo, che è stato spostato più posteriormente e verso l'alto, mentre il segmento laterale è stato spostato in avanti e verso il basso a causa della gravità dell'arto superiore e del muscolo maggiore pettorale. La maggior parte delle fratture della clavicola nei bambini sono fratture del ramo verde e le fratture tendono ad essere inclinate verso l'alto. La violenza diretta spesso provoca fratture trasversali o schiaccianti. Se la frattura viene gravemente spostata, il plesso brachiale, l'arteria succlavia e la vena dietro la clavicola possono essere combinati con una lesione.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test del gomito del test del gomito del tennis di esame del CT del tessuto molle e dell'articolazione ossea
In generale, c'è una chiara storia di traumi, gonfiore locale, dolore, tenerezza sono più evidenti, l'attività dell'articolazione della spalla è limitata, il rapimento dell'arto superiore e il sollevamento del lato interessato sono limitati e l'estremità spostata ha spesso una deformità di rigonfiamento. La testa del paziente è inclinata dal lato interessato e la mascella inferiore è distorta dal lato sano, che rilassa il muscolo sternocleidomastoideo e riduce il dolore. I giovani pazienti non sono facili da toccare dopo la frattura, in particolare la frattura del ramo verde, le manifestazioni cliniche non sono evidenti, ma quando si vestono, alzano le mani o si sollevano dalle ascelle, piangeranno a causa dell'aumentato dolore. L'esame a raggi X può mostrare il tipo di frattura. E il grado di spostamento.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Gonfiore e tenerezza del gomito: frattura intercondilare dell'omero, forte dolore dopo un trauma all'articolazione del gomito, ampia tenerezza, evidente gonfiore e può essere accompagnata da congestione sottocutanea.
Dolore al gomito: epicondilite omerale esterna, il fascio vascolare del nervo della cresta iliaca incorporato nel gomito può causare dolore al gomito.
Gonfiore e disfunzione del gomito addominale: metà della frattura della testa radiale è anche chiamata frattura di Hahn-steinthal, sintomi e segni: gonfiore laterale del gomito, flessione del gomito e disfunzione dell'estensione.
Distorsione del gomito: la distorsione del gomito è per lo più sotto l'azione della forza esterna, causando un gomito anomalo del gomito, causando danni ai legamenti collaterali mediali e laterali del gomito.
