bilirubina totale elevata
Introduzione
introduzione La bilirubina totale comprende la bilirubina indiretta e la bilirubina diretta Il valore normale è 1,7-17,1 μmol / L (0,1 mg / dl ~ 1,0 mg / dl), che viene utilizzato principalmente per diagnosticare se vi sono malattie del fegato o del tratto biliare anomalo. Quando si supera questo intervallo normale, la bilirubina totale è elevata.
Patogeno
Causa della malattia
Poiché la bilirubina totale è la somma della bilirubina indiretta e della bilirubina diretta, la bilirubina indiretta elevata o la bilirubina diretta elevata può causare un aumento della bilirubina totale.
In primo luogo, l'aumento della bilirubina totale, della bilirubina indiretta è aumentato: quando soffre di ittero emolitico, causando la distruzione massiccia dei globuli rossi, la bilirubina indiretta è aumentata, superando la capacità del fegato di trasformarsi, rendendo la bilirubina indiretta nel sangue Ritenzione nel mezzo, con conseguente aumento della bilirubina totale. È comune in ittero emolitico, reazione trasfusionale, ittero neonatale e altre malattie.
In secondo luogo, la bilirubina totale è aumentata, la bilirubina diretta è aumentata: se c'è un problema con il tratto biliare, la bilirubina diretta non può essere scaricata nell'intestino, ma invertire il flusso nel sangue, portando ad elevata bilirubina sierica, eritropoietina totale Una maggiore altezza aumenterà, causando ittero stenosi-negativo. L'aumento della bilirubina totale causata da tali cause è comune nelle malattie biliari come la colecistite e la colelitiasi.
In terzo luogo, la bilirubina totale è elevata, sia la bilirubina diretta che quella indiretta sono elevate: se il fegato ha problemi, cioè le cellule del fegato sono danneggiate, la capacità del fegato di convertire la bilirubina indiretta in bilirubina diretta è ridotta, il che causerà Il fenomeno della bilirubina diretta e della bilirubina indiretta è elevato allo stesso tempo e anche la bilirubina totale è elevata, cioè l'ittero epatico. Quando soffre di epatite acuta da ittero, necrosi epatica gialla acuta, epatite cronica attiva, cirrosi e altre malattie del fegato, causerà un aumento della bilirubina totale.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Bilirubina totale indiretta bilirubina diretta (TBIL, STB)
1, esame sierico della bilirubina totale.
2. Bilirubina sierica diretta.
3. Bilirubina sierica indiretta.
4. Test di funzionalità epatica.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
1, i risultati della determinazione quantitativa della bilirubina totale sierica umana normale dovrebbero essere inferiori a 17μmol / L, compresa la bilirubina diretta e indiretta, dove il rapporto tra bilirubina diretta e bilirubina totale sierica dovrebbe essere inferiore al 35%. Quando bilirubina totale sierica Quando il pigmento supera i 34 μmol / L, possono verificarsi ingiallimento della sclera e della pelle. Il rilevamento della bilirubina totale può determinare la presenza o l'assenza di ittero, ittero e il tipo di ittero, che è di grande valore per la diagnosi e l'identificazione dell'ittero.
2, quando bilirubina totale <85,5μmol / L, ittero lieve, 85,5 ~ 171μmol / L per ittero moderato,> 172μmol / L per ittero grave.
