血清尿酸

尿酸はの異化の最終産物です。 尿で腎臓に排泄される。 健康な成人の尿酸含有量は約1.1gで、その約15％が血液中に存在し、血液中の尿酸のほとんどは、糸球体でろ過された後、尿細管に再吸収されます。 尿酸は、血漿中の非タンパク質窒素の重要な成分の1つであり、重度の腎障害では、血中尿酸が著しく増加する可能性があります。 わずかに損傷していても、ほとんど変化はありません。 したがって、血中尿酸測定は、腎臓の重篤な損傷を診断するための感度の高い指標です。 基本情報 専門分類：尿検査分類：血液検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 分析結果： 通常以下： あまり一般的ではなく、悪性貧血、セリアック病などで見られます。 通常値： 血清尿酸（尿酸酵素-ペルオキシダーゼカップリング法）：90-420μmol/ L 通常以上： 1急性および慢性腎炎の血中尿酸は有意に増加し、BUN Crよりも有意に早く現れました。 腎臓病の他の進行した段階では、腎結核、腎ye腎炎、水腎症などの血尿酸も増加しました。 腎外因子の影響が大きいため、上昇の程度は腎機能障害の程度に直接比例しません。 2痛風、核タンパク質および代謝障害、血中尿酸>595μmol/ L 3白血病、多発性骨髄腫、真性赤血球増加症など、核酸代謝の代謝の増加、血中尿酸の増加。 4その他のクロロホルム、四塩化炭素、鉛中毒、子lamp、妊娠反応、激しい運動など マイナス： ポジティブ： ヒント：品質管理血清は、測定ごとに同時に測定する必要があります。 正常値 1、リンタングステン酸還元法男性150〜420μmol/ L;女性90〜357μmol/ L 2.成人の場合、ウリカーゼとペルオキシダーゼの結合方法は90〜420μmol/ Lです。 臨床的意義 1、血中尿酸が増加しました： （1）急性および慢性腎炎の血中尿酸は有意に増加し、BUNおよびCrよりも有意であり、早期に出現しました。 腎臓病の他の進行した段階では、腎結核、腎ye腎炎、水腎症などの血尿酸も増加しました。 腎外因子の影響が大きいため、上昇の程度は腎機能障害の程度に直接比例しません。 （2）痛風、核タンパク質およびput代謝障害、血中尿酸>595μmol/ L。 （3）核酸の代謝破壊の増加による白血病、多発性骨髄腫、真性赤血球増加症など、血中尿酸の増加。 （4）その他のクロロホルム、四塩化炭素、鉛中毒、子lamp、妊娠反応、激しい運動など 2、血中尿酸の減少：あまり一般的ではなく、悪性貧血、セリアック病などで見られます。 高い結果は病気かもしれません： 痛風、高尿酸血症、腎症、腎臓結石、高尿酸血症の考慮事項 血液検査の8時間前の断食。 検査プロセス 1、リンタングステン酸還元法： （1）正確で信頼できる検査結果を確保するために、各検査には品質管理血清を含め、得られる値は許容範囲内でなければなりません。 （2）（WHOが推奨するOCVは±5％、RCVは±10％です。中国の推奨RCVは7.5％です。 （3）赤血球にはさまざまな非特異的還元物質が含まれているため、血清または血漿がサンプルとして使用されます。 （4）シュウ酸カリウムは、リンタングステン酸と反応して不溶性のリンタングステン酸カリウムを形成し、発色液の濁りを引き起こす可能性があります。 したがって、シュウ酸カリウムは抗凝固剤として使用できません。 （5）血清および尿の尿酸は、室温で3日間安定です。 尿が冷蔵された後、尿酸塩沈殿物が沈殿する可能性があります。 解決策は、尿のpHを7.5〜8.0に調整し、50°Cに加熱して沈殿物を完全に溶解させてから測定することです。 （6）尿酸の水への溶解度は非常に低く、標準液を調製する際に炭酸リチウムを加えて加熱溶解します。 炭酸リチウムがない場合は、炭酸カリウムまたは炭酸ナトリウムで置き換えることができます。 （7）タンパク質がタングステン酸で沈殿する場合、尿酸の一部がタンパク質とともに沈殿する場合があり、沈殿量はろ液のpHによって異なります。 ろ液のpHが3未満の場合、尿酸の回収率は90％未満、pH値は3.0から4.3、回収率は93％から103％、pH値は2.4から2.7、回収率は74％から97％です。 （8）タングステン酸ナトリウムの品質を保証する必要があります。 モリブデンが含まれていると、血液中のフェノール物質と反応して測定結果に影響を与える可能性があります。 （10）比色時間は厳密に制御する必要があり、比色効果は室温で20〜30分以内が最適です。 2.ウリカーゼ-ペルオキシダーゼ結合法： （1）満足のいく品質を確保するために、各測定ごとに品質管理血清を同時に測定し、得られた値が許容範囲内であること。 （2）標準液の濃度の精度と採取した試料の量の精度は、測定結果に大きな影響を与えます。結果が高かったり低かったりする傾向がある場合は、標準液と標準試料の量から原因を特定する必要があります。 使用するガラス器具は清潔で乾燥している必要があり、ピペットの精度は高くなければなりません。 （3）乾燥粉末試薬は、2〜6°Cで少なくとも6か月間保管されます。 再構成された試薬は、室温で6〜8時間使用できます; 2〜6°Cで12〜24時間安定化できます。乾燥粉末が水分によって凝集していることがわかった場合、または色が付いていて、再構成が固定血清の測定値と一致しない場合、試薬は劣化は破棄する必要があります。 （4）最終的な発色反応はトリンダー反応であるため、酸化還元剤の影響を大きく受け、還元剤が汚染されると、結果が大幅に減少するか、発色しません。 酸化剤の汚染は、試薬のより高い結果または赤みをもたらす可能性があります。 群衆に適していない 通常、タブーはありません。 副作用とリスク 通常、合併症はありません。