血清アラニンアミノトランスフェラーゼイソ酵素

アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）は、アラニンアミノトランスフェラーゼ（GPT）としても知られ、主にさまざまな組織細胞に見られ、肝細胞に最も豊富に含まれています。 さまざまな肝炎、薬物誘発性肝細胞壊死およびその他の疾患の急性期では、肝細胞酵素が大量に血液中に放出されるため、血清ALT活性が著しく増加するため、ウイルス性肝炎、中毒性肝炎およびその他の肝疾患の診断の重要な指標となります。 。 基本情報 専門家分類：消化器検査分類：肝機能検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 分析結果： 通常以下： 臨床的意義はありません。 通常値： 大人：5-40U / L 通常以上： ウイルス性肝炎の活動期に発見。 マイナス： ポジティブ： ヒント：検査前の食事は軽く、アルコールは禁止されています。 午前中に空腹を確認してください。 正常値 酵素は37℃の温度で測定され、基質溶液にはP-5'-P成分は含まれていませんでした。 大人のALTは5〜40U / Lです 臨床的意義 1.ウイルス性肝炎潜血感染：血清ALTアッセイは、非選択的集団における潜在性ウイルス性肝炎感染症の無症候性患者を特定の感度と特異性でスクリーニングするための一般的な指標です。 特に献血者の選択では、基準値の上限の1.5倍に相当する血清ALTの増加は、C型肝炎（HCV）に感染している可能性のある献血者を排除するための基礎として使用できます。 2、急性ウイルス性肝炎：黄undの発症前の最初の1〜2週間での急性ウイルス性肝炎の典型的な例、血清ALT、AST活性は急速に上昇し始め、黄undの出現後にピークに達し、1〜2週間維持され、その後急速に減少したAstragalusが出現してから6〜7週間後に正常に戻ります。 急性期では、血清ALTとASTの上昇は基本的に平行であり、ALTの上昇は一般にASTよりも大きくなります。 異なるタイプの急性ウイルス性肝炎における血清ALTの進化はさまざまです。 急性肝炎では、血清ALTおよびASTの増加は、肝細胞壊死の程度を大まかに反映する可能性があります。つまり、ALTの増加は、一般に肝細胞損傷の程度と平行です。肝炎は大きい。 ただし、2つの関係はまったく同じではありません。 劇症肝炎では、肝細胞の広範囲かつ重度の壊死によりALTが放出され、ALT半減期が短くなり、血中酵素活性が徐々に低下しますが、血清ビリルビン（TBil）は上昇し続けます。高い、2つはもはや並列関係を維持しません、いわゆる「酵素分離」の現象が発生します。 3、慢性活動性肝炎（生肝が遅い）：血清ALT患者も継続または不規則に増加し、その増加（通常よりも3倍から5倍高い）は一般に慢性持続性肝炎（遅い肝臓、CPH）よりも大きい（ほとんどは通常の1〜2倍です）。 4.血清ALTは、慢性B型肝炎の活動の良い指標です。 血清ALTの上昇は、in vivoでのHBV複製と関連しています。 5、血清m-ALT検出は、急性肝炎肝実質損傷の程度を判断するための特定の診断値と、低生存肝と低運動肝の鑑別診断を持っています。 6、血清ALTは、C型慢性肝炎（CH-C）に対するインターフェロンの有効性の指標として使用できます。 高い結果が病気になる可能性があります： ウイルス性肝炎、B型肝炎ウイルス、C型肝炎ウイルス、慢性肝炎、肝障害の考慮事項 1、多数の肝細胞壊死による重度の肝炎、この時点で血中ALTはわずかにしか増加せず、死の終わりにしばしば大幅に減少するが、ビリルビンは徐々に上昇し、いわゆる「酵素胆汁分離」、しばしば肝臓壊死の徴候。 2.少数の人々のALTの血清は長時間にわたって増加し続け、肝臓穿孔に明らかな病理学的変化はなく、予後は良好でした。 検査プロセス 静脈採血の直後に、テストが実行されます。 （1）単一試薬法：特定の操作手順は、各病院が所有する自動または半自動生化学分析装置のモデルと操作説明書に基づいています。 以下は、半自動生化学分析装置の例です。 1血清希釈：100μl血清、および1000μlALT基質溶液、血清希釈係数は11、血清は0.0909を占めます。 2つの主なパラメーター：係数1768インキュベーション時間90秒間の連続モニタリング時間60秒間のキュベット光路1.00 cm波長340 nmサンプル量500μl温度37°C。 （2）2試薬法：半自動生化学分析装置を例にとります。 血清100μl、試薬（I）1000μlを混合し、37°C​​で5分間インキュベートします。 次に、試薬（II）100μlを加えて混合した。 ALT触媒反応が開始されます。 キュベットの波長は340 nmで、光路は1.0 cm、遅延期間は30秒で、吸光度の減少率は約60秒間継続的に監視されます。 ALT活動単位は、線形反応期間中の吸光度の減少率に基づいて計算されました（-？A / min）。 群衆に適していない 通常、タブーはありません。 副作用とリスク 1.感染：採血時には無菌操作に注意し、局所感染を避けるために採血部位での水や他の部分の汚染を避けます。 2、出血：血液が完全な圧縮時間、特に凝固障害、出血傾向を与えられた後、局所的な皮下へのにじみ、あざ、腫れを避けます。