血液および骨髄標本の細菌学的検査

血液および骨髄検体の細菌学的検査は、血液および骨髄検体に対してオキシダーゼ試験、カタラーゼ試験、硝酸還元試験を実施することにより、検体に含まれる細菌の種類と種類を判定することです。 菌血症の疑いのある患者から採取された検体は、一般に病気の発症時に、主に肘静脈から採取されるべきです。大腿動脈血は、亜急性細菌性心内膜炎患者から採取され、感染病変の近くでも採取できます。 採血部位はまずヨウ素で滅菌され、次に75％アルコールで脱ヨウ素されました。 成人の採血量は毎回5-10 mlで、子供1〜2 mlが硫酸マグネシウムデキストロースブイヨン（好気性培養）およびチオグリコール酸ナトリウムブイヨン（嫌気性培養）培養フラスコに注入され、サルモネラ菌による腸の熱が疑われます。病気は、胆汁ブドウ糖のブロスに注入し、静かに振って混ぜることができます。 血液と培地の比率は1:10である必要があります。これは、元の抗生物質、リゾチーム、抗体、補体などの血液中の抗菌物質を完全に希釈でき、抗菌活性を発揮できません。 基本情報 専門家分類：成長および発達検査分類：血液検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない ヒント：心内膜炎の患者の場合、血液は24時間以内に3回収集され、各間隔は30分以上です;必要に応じて、翌日2回収集されます。 原因不明の発熱の場合、血液は60分間隔で分離され、必要に応じて24〜48時間後に2回採取されます。 1つの血液培養では問題を説明するのに十分ではないため、肯定的な結果は見落とされます。 正常値 さまざまな病原菌検査が陰性でした。 臨床的意義 細菌コロニーの塗抹標本、グラム染色、グラム陰性illi菌、オキシダーゼ試験、カタラーゼ試験、硝酸還元試験、オキシダーゼ陰性、カタラーゼ試験、硝酸還元試験などの細菌の形態と染色の観察陽性の人は最初に腸内細菌科であると判断され、KIAおよびMIU培地を接種されました。 KIAおよびMIU培地での生化学的結果はサルモネラ菌と一致しており、血清型は黄色ブドウ球菌の診断血清によって確認されました.KIAおよびMIU培地での生化学的結果は、血液によく見られる腸内細菌科の他の属と一致しました。グラム陰性菌などの予備的同定。 異常な結果： 菌血症の症状：1つの突然の高熱、40-41度に達する可能性、または低温、急性発症、重篤な状態、急速な発達; 2頭痛、めまい、吐き気、嘔吐、意識障害; 3心拍数、脈拍が細かい速度、息切れ、または困難; 4肝臓の脾臓が腫れ、重度の黄,、皮下出血スポットなどがあります。 群衆をチェックする必要があります：黄ice、皮下出血スポット、めまい、吐き気、嘔吐、高熱および菌血症が疑われる他の症状。 注意事項 1.一般に、抗菌薬を使用する前に血液サンプルを収集する必要があります。患者が抗菌薬を使用したことがあるか、状況が不明な場合、硫酸マグネシウムブイヨン濃縮溶液を使用してテトラサイクリン、ストレプトマイシン、ネオマイシン、およびマルチ接着剤を中和する必要があります。バクテリオシンなどの抗生物質、および5％p-アミノ安息香酸（PABA）などの抗生物質拮抗薬は、スルホンアミド、100 IU / 50 mlペニシリナーゼを拮抗してペニシリンを破壊し、0.03％から0.05、9 / 6ナトリウムポリアニソールを拮抗します（SPS）は、アミノグリコシドとペプチド抗生物質を不活性化します。 2.波熱、亜急性細菌性心内膜炎が疑われる患者の場合、陰性を報告する前に、培養フラスコを4週間目まで培養し、盲目的に培養し、無菌増殖させます。 3.できるだけ早く病原体を見つけるために、7日間の潜伏期間中に少なくとも2回、12〜18時間の潜伏後最初に病原体を盲目的に灌注する必要があります。 その後の潜伏期間中は、ボトルの変化を毎日観察する必要がありますが、細菌の増殖がある場合は、適時の接種と塗抹染色の観察報告が必要です。 7日間のインキュベーション後に細菌の増殖の証拠はなく、盲検接種を行った。 好気性培養物を接種するたびに、ヒツジ血液プレートとチョコレート寒天プレートが接種されます;嫌気性血液寒天プレートとヒツジ血液寒天プレートは嫌気性培養によって接種され、好気性培養と嫌気性培養は別々に実行されます。 4.血液細菌培養は、菌血症および敗血症の診断の病因的基礎です。 同じ患者の2つの血液サンプルで同じ細菌が検出されました。または、細菌を検出した患者の2〜3週間後の血清中の対応する抗体の増加は、陽性の病原性結論を出すことができます。 一般に、菌血症はある種の細菌によって引き起こされますが、同時に2つの細菌の混合感染、2つの細菌または細菌と真菌の感染、時にはまれな細菌もあります。これらの状態は汚染細菌として任意に決定することはできません。 。 5.すぐに抗菌療法を必要とする髄膜炎や細菌性肺炎などの急性発熱性疾患、または急性骨髄炎や敗血症性関節炎などの急性手術を必要とする患者は、すぐに両腕から2コピーを採取する必要があります。標本は血液細菌培養に使用されます。 心内膜炎の患者については、24時間以内に3回、毎回30分以上採取しました;必要に応じて、翌日2回採取しました。 原因不明の発熱のある患者の場合、採血間隔は60分で、必要に応じて24〜48時間後に2回採血します。 1つの血液培養では問題を説明するのに十分ではないため、肯定的な結果は見落とされます。 検査プロセス 菌血症の疑いのある患者から採取した検体は、一般的に病気の発症時に採取するか、体温が上昇している期間に採取する必要があります。原則として、抗生物質の使用前に採取し、抗生物質治療を開始した患者は次の投与前に採取することができます;肘静脈では、大腿動脈の血液は亜急性細菌性心内膜炎の患者から採取され、感染病変の近くでも採取できます。 採血部位はまずヨウ素で滅菌され、次に75％アルコールで脱ヨウ素されました。 成人の採血量は毎回5-10 mlで、子供1〜2 mlが硫酸マグネシウムデキストロースブイヨン（好気性培養）およびチオグリコール酸ナトリウムブイヨン（嫌気性培養）培養フラスコに注入され、サルモネラ菌による腸の熱が疑われます。病気は、胆汁ブドウ糖のブロスに注入し、静かに振って混ぜることができます。 血液と培地の比率は1:10である必要があります。これは、元の抗生物質、リゾチーム、抗体、補体などの血液中の抗菌物質を完全に希釈でき、抗菌活性を発揮できません。 群衆に適していない 関連する情報はまだ見つかりませんでした。 副作用とリスク 関連する合併症や危険はありません。