強迫性障害
はじめに
OCDの概要 強迫性障害（OCD）は、持続性の強迫性または/および強制運動が繰り返されることを特徴とします。 これらの症状は患者の心の外にありますが、経験がなく自発的に生じるものではなく、患者はそれについて考えたがりません。 それは不合理であるが、それを取り除くことができないことを知っていると、患者は痛みを感じ、彼自身の性格と両立しません。 基礎知識 病気の割合：0.005％-0.007％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：不安
病原体
OCD
性格特性（25％）：
強迫性障害の患者の1/3は、病気になる前にある程度の強制的な人格を持ち、同胞、両親、子供も強迫的な人格特性を持ち、拘束、ためらい、fru約、慎重かつ慎重、細部への過度の注意、良い思考、要件によって特徴付けられます完璧ですが、硬すぎて柔軟性がありません。
精神的要因 （35％）：
上海の調査データでは、患者の35％が病気の前に精神的要因を持っています。長期的な精神的ストレス、不安や不安、または激しい精神的打撃を引き起こす事故を引き起こす社会心理学的要因は、すべて強迫性障害の素因となります。
強迫性障害の発生において、社会心理学的要因は無視できない病原性要因の1つです。身体の健康状態が悪い場合、または長期の肉体的および精神的疲労の場合、強迫性障害者の強迫性障害を促進する可能性があります。 Luo Luofu学派は、強い感情的経験の影響下で、大脳皮質が過剰な緊張や葛藤のプロセスを興奮または抑制し、強迫観念の病態生理学的基礎である孤立した病理学的に不活性な興奮性病巣を形成すると考えています。攻撃的衝動または「性的欲求」、一部の人々は学習理論を使用して、強迫観念は不安を刺激し、概念間の条件付きの関係を確立した結果であると説明します。過剰反応は強迫性障害の発生に関連しているかもしれないということはまだ欠けています構造的または機能的変化の直接的な証拠が持ち帰った
遺伝的要因 （20％）：
患者の近親者間の同じ患者率は、一般住民のそれよりも高く、例えば、両親の病気の有病率は5〜7％であり、双子妊娠の結果も強迫性障害をサポートしています。
防止
OCD防止
強迫的な人格の形成は一回限りの出来事ではなく、小児期および青年期の早期に特定または修正する必要があります。
強迫性障害の患者は、両親の育児スタイル、ステレオタイプ、完璧な生活パターンの追求と厳密な関係があります。私たちは子供たちに、幼い頃から真剣かつ細心の生活習慣を身につけるよう求めます。
日常生活は、ゆったりと柔軟なスタイルと組み合わせる必要があります。基本的なポイントは、社会に適応することです。それは、ほとんどの人の心理的特性と一致しています。深刻に逸脱することはできません。
さらに、強迫性障害の予防と強迫性障害の治療には、強迫性人格障害の予防が重要であることを理解する必要があります
まず第一に、自己イメージを気にしすぎず、完璧を追求しすぎず、自分がうまくやっているかどうかを常に自問しないでください。これはうまくいきません。
強迫性障害の別の特徴は、それについて考えるのが好きなことです。大きなゴマはしばしば大きなものを思いつきます。そのため、問題について考えるとき、他人を受け入れることを学び、隅々まで掘り込まず、環境に適応することを学ぶ必要があります。環境を故意に変更しないでください。
第三に、プロセスを楽しむことを学びますが、結果に注意を払わず、あなたがしていることを行い、感謝、感情、幸せな気分とプロセスに注意を向ける熱意を持って物事を行い、結果にあまり注意を払いません。
第四に、自分自身の人格特性と病気を正しく客観的に理解し、実際の状況を正しく客観的に判断し、不安を減らすための精神的負担をなくし、合理的なストレス治療法を学び、自信を高め、不確実性、高すぎないが、不完全さの感覚を減らすための卓越性の追求ではない。
第5に、家族や友人は患者を抱きしめたりnot慢にしたりせず、患者が有益な文化およびスポーツ活動に積極的に参加することを奨励します。
第6に、自主規制では問題を解決できない場合、精神科医または精神科医に行動療法、認知療法、精神分析療法などの心理療法を依頼してください。体系的な脱感作療法により、患者の反復行動の回数と時間を徐々に減らすことができます。 。
合併症
OCDの合併症 合併症
一般的に、発症は遅く、病気の経過は長く、症状は何年も続くか、時間が軽くて重い場合、既存の人格特性が明らかであり、発症年齢がより早く、病気の経過がより長く、予後は不良であり、症状は年齢とともに徐々に減少します;明らかな精神的要因、強迫的人格特性は重要ではなく、病気の経過;短く、症状の肯定的な家族歴も自発的に軽減する可能性があります。
症状
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症状は症状によって異なりますが、いくつかの症状もあります。 症状は一定期間にわたって比較的修正することができ、症状は経時的に変化する可能性があります。
まず、強迫観念の概念
つまり、ある種の連想、概念、記憶、疑念が頑固に繰り返され、制御するのが困難です。
（1）強制的な関連付け：一連の不幸な出来事を繰り返し思い出します知ることは不可能ですが、感情的な緊張と恐怖を抑制し刺激することはできません。
（2）強制記憶：意味のないことは知っているが、抑制できず、繰り返すこともできない。
（3）強制的な疑念：自分の行動が正しいかどうか、また不必要な疑念が生じるかどうかを繰り返し検証する必要があります。 外出後にドアや窓が本当に閉じているかどうか疑問がある場合は、検査を数回繰り返します。 そうでなければ、私は不安を感じます。
（4）強迫的かつ徹底的な思考：日常生活の自然現象や出来事について繰り返し考え、意味はないが拘束的ではないことを知りながら、「なぜ家は北ではなく南に面しているのか？」
（5）対立する思考を強要する：2つの反対の言葉や概念が脳に繰り返し現れ、彼らは苦しみ、緊張します。「サポート」を考えると、すぐに「反対」に見えます。「良い人」と言うと、「悪い人」を思います。待って
第二に、強制アクション：
（1）強制洗浄：手を洗ったり、物を繰り返し洗ったりすると、心臓は決して「汚れた感じ」をなくすことができません。
（2）強制検査：通常、強制疑念と一致します。 患者は、行われていることが分かっていることを保証されず、施錠されたドアや窓を繰り返し確認したり、書面による請求書、手紙、文書を確認するなど、繰り返し確認します。
（3）強制カウント：制御不能な数のステップ、電柱、特定の数のアクションを実行する、または見逃した場合に不安を感じる。
（4）強制的な儀式行動：毎日の活動の前に、特定の手順で最初に一連の行動をとります。たとえば、寝る前に、靴を脱いで決められた規則に従って配置するように命じなければなりません。その後、手順に従ってください。
第三に、強制的な意図：
場合によっては、患者は当時の状況に反する考えを持っていますが、この意図の外観を制御することはできず、非常に苦しみます。 母親が子供を川に連れて行ったとき、彼女は突然子供を川に放り込むことを考えましたが、対応する行動は起こりませんでしたが、患者は非常に緊張して恐れていました。
調べる
強迫性障害
身体的および神経学的検査では、陽の兆候を検出できませんでした。
診断
強迫観念の診断と診断
診断
強迫性障害の診断は非常に難しいことではありません精神科医が強迫性障害を診断する主な根拠は、家族が提供する患者の病歴（病気の時期、パフォーマンスの低下など）、精神検査（患者と話すこと）です。検査結果）、身体検査、スケールテスト、実験室補助検査など クリニックで一般的に使用される強制スケールは、スケールのスコアによって状態の重症度と改善を判断するエールブラウンフォースフォーススケールです。
鑑別診断
1.統合失調症：初期段階では強迫性症状があるかもしれませんが、内容は次第にばかげて理解不能になります。不安や痛みなどの対応する感情的な反応はありません。病気の発症に伴い、統合失調症の特徴的な症状が徐々に現れました。
第二に、うつ病：病気、長期治療による強迫性障害のある患者は、うつ病、さらには否定的な態度を引き起こす可能性がありますが、自殺行動はなく、うつ病のある外の世界への関心の欠如、遅い思考、遅い行動、低い気分、
第三に、側頭葉てんかん：強迫性の態度と行動、発作、および側頭葉てんかんの他の症状、EEG、EEG地形図、および他の検査が特定に役立つことがあります。
