断続的なインパルスノイズの損傷

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はじめに

断続的なインパルスノイズ損傷の概要断続的なインパルスノイズ損傷（爆発性難聴とも呼ばれます）は、銃や爆弾の爆発によって引き起こされる断続的なパルスノイズ損傷です。ノイズは非常に強く、スペクトルのピークが大きく変化します。大砲が発射されると、強い陽圧波が瞬時に生成され、圧力は5ミリ秒で3000kg / cm2に達し、その後30ミリ秒続く陰圧波が続き、これらはまとめて圧力波と呼ばれます。このような強いノイズと衝撃波は、聴覚障害を引き起こす可能性が最も高いです。基礎知識病気の割合：0.005％感染しやすい人：特定の人口なし感染モード：非感染性合併症：頭痛、めまい、メニエール病、体位性めまい、耳鳴

病原体

断続的なインパルスノイズ損傷の原因

1.機械的損傷で瞬間的に発生する強い陽圧波は、鼓膜を破裂させます。実験によると、鼓膜の臨界穿孔圧は0.18kg / cm2であり、最大3000kg / cm2の陽波が鼓膜を突き破り、耳小骨が変位し、鼓室が出血します。耳小骨の鎖とカタツムリの窓は内リンパ液と外リンパ液に作用し、内リンパの激しい変動を引き起こし、らせん細胞と有毛細胞の壊死を引き起こします。

2.代謝障害ノッキングは、有毛細胞のSDH（コハク酸デヒドロゲナーゼ）、MDH（リンゴ酸デヒドロゲナーゼ）の活性低下、血管内皮細胞の膨張、血流と細胞変性の閉塞を引き起こし、デトネーション波は体の他の部分を作ります同じ破裂とクラッシュの損傷、爆発波のピーク値が大きいほど、または曝露時間が長いほど、または損傷が繰り返されているほど、損傷はより深刻になり、鼓膜は損傷の程度に応じて、うっ血、混濁または穿孔として表されます。内耳の損傷は同じではなく、中耳の損傷は深刻であり、内耳の損傷は非常に軽い場合があります。

防止

断続的なインパルスノイズによる損傷の防止

戦争では爆発による負傷がより多く発生します。したがって、武器を改良し、ノッキングの強度を下げ、要塞を強化し、戦闘中に兵士に保護位置に注意を向けるよう教育し、銃と火薬を撃つときは口の呼吸と嚥下運動に注意を払う必要があります。耳管と保護用耳栓とヘルメットの使用を促進するために、傷口V-51R耳栓やJW-2耳栓など、多くの種類の保護用イヤーマフとヘルメットが国内にあります。

合併症

断続的なインパルスノイズ損傷の合併症 合併症、頭痛、めまい、メニエール病、場所、めまい、耳鳴り

急性損傷では、耳の痛みと耳鳴りの多くの不満があります。それらの半分は頭痛とめまいを持っています。前庭膜の剥離と変性のために、めまいは時々メニエール病に似ており、時には数ヶ月から数年続くことがあります。

症状

断続的なインパルスノイズ損傷の症状一般的な 症状難聴鼓膜のうっ血難聴目眩耳の気絶かすかな眼球振戦頭の失神耳鳴り

瞬間的な爆発波への反応は、即時の聴力疲労と聴力閾値の上昇であり、可逆的な病変である一時的な閾値の良好なシフトです.1〜2時間の休息後に正常に戻ることがあります。場合によっては、接触源の場所によって完全に回復するまでに数日または数週間かかります異なる場合、2つの耳の聴力損失は20dB異なる場合があります。損傷領域は、6kHzで谷に最初に現れます。これは、4kHzの2倍です。ノックを繰り返し受けると、不可逆的な永続的なしきい値シフトになり、永続的な難聴になります。 Wang Bozhen（1982）によると、ベトナムの自衛の反撃の調査では、感音難聴、混合mixed 8.9％、精神0.5％の患者の59.9％、耳の痛みと耳鳴りの急性不満、それらの半分は頭痛また、めまいは、前庭膜の剥離と変性のために、メニエール病に似ていることがあり、時には数ヶ月から数年続くことがある位置性めまいのようです。