タンパク質枯渇胃腸症候群

はじめに

タンパク質損失胃腸症候群の紹介 タンパク漏出性胃腸症症候群(タンパク漏出性胃腸症としても知られる)は、タンパク漏出性胃腸疾患または滲出性胃腸疾患としても知られており、様々な理由、特に消化管粘膜からのアルブミンの損失によって引き起こされる症候群。 臨床的には、主に全身性浮腫および低血漿タンパク血症として現れます。 基礎知識 病気の割合:0.002% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:複数の肺感染症機能性消化不良

病原体

胃腸症候群のタンパク質損失

消化管粘膜上皮異常(30%):

肥大性胃炎、胃癌、潰瘍性大腸炎、限局性腸炎、クローン病、腸癌またはその他の炎症や潰瘍病変などは、肝臓がより代償性である場合など、病変の粘膜から腸粘膜に侵入する可能性がありますそれは低タンパク血症を形成します。

胃腸または全身のリンパ管異常(25%):

胸管のリンパ管閉塞、収縮性心膜炎、うっ血性心不全、腸管リンパドレナージ不良、小腸リンパ拡張など、主に収縮性心膜炎の低タンパク血症とうっ血性心不全があります。中心静脈圧の上昇は、胸部のリンパ管の逆流を妨げ、腸管タンパク質の損失を引き起こします。小腸リンパの膨張は、先天性の欠陥である可能性があります。リンパ球は腸から失われます。

毛細血管透過性が増加した疾患(25%):

例えば、毛細血管拡張症、アレルギー性胃腸疾患、胃腸粘膜代謝障害などを伴う結腸ポリポーシスは、毛細血管透過性を増加させ、典型的には成人セリアック病などのタンパク質損失をもたらします。

低タンパク血症には、4つの病態生理学的変化があります。1は後天性タンパク質合成の減少、2は先天性タンパク質合成の減少、3はタンパク質異化の増加、4は尿および糞便からの過剰なタンパク質の損失です。

防止

胃腸症候群のタンパク質損失防止

胃腸の炎症やその他の病気など、病気を引き起こすいくつかの病気の予防とタイムリーな治療に注意を払い、タンパク質の損失と低タンパク血症の予防に注意を払ってください。

合併症

胃腸症候群のタンパク質損失の合併症 合併症複数の肺感染症の機能性消化不良

1.肺感染。

2、手と足のしゃがむ。

3.免疫力の低下。

4、水、電解質代謝障害。

症状

消化管症候群のタンパク質損失症状一般的な 症状下痢腹水全身性持続性浮腫低タンパク血症吐き気腹痛

血漿タンパク質、特にアルブミンの損失により、コロイド浸透圧が低下し、二次アルドステロンが増加し、ナトリウムと水分が保持されるため、患者は胸水、腹水、体重減少に加えて、特に下肢に全身性浮腫を起こすことがあります。貧血など、子供には発達障害があり、胃腸の症状には食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛があり、カルシウムの損失は手足のけいれんを引き起こす可能性があり、腸管の血管拡張は免疫グロブリンの損失と細胞性免疫異常を伴うことが多いフィトヘマグルチニンのリンパ球の祖先も弱くなっているため、肺感染症になりやすいです。

調べる

胃腸症候群のタンパク質損失試験

(a)131I-PVP:

PVP(ポリビニルピロリドン)は、消化管で吸収されることはほとんどない高分子物質です10〜15マイクロキュリーの静脈内注射後、尿を含まない4日間の尿が測定のために収集されます。 1.5%、この病気の患者の排泄は2.9%から32.5%増加する可能性があります。近年、131I-PVPの代わりに59Fe-デキストランが使用されています。

(B)51Crr-アルブミンおよび51Crr-トランスフェリン:

25マイクロキュリーの51Crrアルブミンの静脈内注射、4日間の無尿便の採取、通常の排泄は0.1%から0.7%、この病気の患者の排泄は2%から40%で、最近、10マイクロの静脈注射が報告されましたキュリー51Crr-トランスフェリンは、標識アルブミンまたはトランスフェリンが消化管からほとんど吸収されず、通常の消化液(唾液、胃液など)から分泌されないため、より効果的です。失われた腸のタンパク質の量は非常に貴重であり、51Crrは尿から排泄される可能性があるため、便サンプルを採取する際に尿と混合してはなりません。

さらに、診断を支援するために、X線胃腸バリウム食事検査およびリンパ管造影、内視鏡検査などを行うことができます。

診断

タンパク質損失胃腸症候群の診断と分化

臨床症状、特に低タンパク血症を伴う全身性浮腫によると、疾患を考慮し、診断のために臨床検査と組み合わせる必要があります。

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