乳房脂肪肉腫
はじめに
乳房脂肪肉腫の紹介 脂肪肉腫は軟部組織で最も一般的な悪性腫瘍であり、乳腺周辺のナイーブ間葉細胞が脂肪細胞に分化することにより形成される悪性腫瘍は脂肪肉腫と呼ばれます。 基礎知識 病気の割合：女性患者におけるこの病気の発生率は約0.05％-0.08％です 感受性のある人々：女性 感染モード：非感染性 合併症：乳嚢胞
病原体
乳房脂肪肉腫の原因
病気の原因：
この腫瘍の原因は不明であり、局所軟部組織の外傷が原因である可能性があります。
病因：
この病気は主に乳房の脂肪組織に由来し、間葉系組織の多方向の分化に由来することもあるため、線維性腫瘍と小葉肉腫の両方に発生する可能性があります。
1.肉眼的形態：脂肪肉腫は葉状で、ほとんどが単一で、直径は1〜20 cmです。乳房全体に侵入して大きな塊を形成します。凍結、淡黄色または茶色がかった黄色、しばしば嚢胞性および出血性壊死、腫瘍は完全なエンベロープを持たず、隣接組織に浸潤し、周囲に結節を形成します。
2.組織形態：乳房脂肪肉腫の顕微鏡像は他の脂肪肉腫と類似しています。すべてのタイプの脂肪細胞は脂肪滴を含んでいますが、それらのほとんどは高分化脂肪肉腫で、多形紡錘細胞脂肪肉腫です。まれに、構造に応じて異なるタイプに分類できますが、同じ標本の異なる部分に異なるタイプが現れる場合があります。
（1）脂肪腫様脂肪肉腫：主に成熟脂肪細胞で構成され、細胞体積は正常脂肪細胞よりも大きく、アストロサイトまたは紡錘細胞とムチン様マトリックスでドープできる異常な核がいくつか見られます。この腫瘍は、切除後に再発する可能性のある、より良性の「境界腫瘍」です。
（2）高分化ムチン様脂肪肉腫：このタイプは主に紡錘状および星型のムコイド様細胞、密な毛細血管、酸性ムコ多糖に富む大量のマトリックスで構成され、その細胞の不規則性は明らかではありません。
（3）低分化ムチン様脂肪肉腫：目に見える胚および成熟脂肪細胞に加えて、未分化細胞、特異な巨大脂肪芽細胞、脂質含有単核または多核泡沫細胞がまだ多数存在します。 。
（4）多形性脂肪肉腫：腫瘍細胞は、円形、卵形、紡錘形などのさまざまな形をしており、細胞の形態は重要であり、他の未分化悪性間葉腫瘍と区別することは困難です。サイトゾルに脂質液胞を含む特異な脂肪芽細胞を見つけることができます。
防止
乳房脂肪肉腫の予防
（1）線維嚢胞性乳房疾患に苦しんでいることがわかったら、治療のタイミングを遅らせることなく、直ちに治療する必要があります。
（2）授乳中の女性の場合、各母乳育児プロセス中に可能な限り母乳を排出する必要があります。これにより、一方で母乳の分泌が増加し、他方で母乳に最後に分泌された母乳の保持時間が短くなります。
（3）アルコール消費とアルコール離脱を減らす。 いくつかの西洋の研究は、飲酒習慣のある女性がアルコールを飲まない女性よりも乳癌を発症する可能性が高いことを示しています。
（4）乳がんの家族歴がある女性は、自己検査に加えて、より包括的な検査のために病院に行くべきです。
この病気に対する効果的な予防策はなく、早期発見と早期診断がこの病気の予防と治療の鍵です。
合併症
乳房脂肪肉腫の合併症 合併症乳房嚢胞
乳房の腫瘍圧迫により、慢性授乳または二次性嚢胞性嚢胞が発生する場合があります。
症状
乳房脂肪肉腫の症状一般的な 症状胸部静脈瘤老人の乳房はそうではありません...乳がんの遠隔転移
脂肪肉腫は単一または多発性で、乳房の皮膚の下にあり、皮膚に付着せず、表皮は完全に正常であり、腫瘍のサイズは異なり、接触は平らまたは小葉化し、境界は明確で、可動性で、痛みはありません。腫瘍がある程度成長すると、周囲の組織を押しつぶして浸潤する可能性がありますが、このとき、軽い圧痛がありますが、成長が速い場合、局所皮膚の色が変わり、静脈瘤が生じることがあります。
調べる
乳腺脂肪肉腫の検査
1.針吸引細胞診または組織病理学的生検：腫瘍組織にはさまざまなサイズの成熟脂肪細胞があり、それらは異形であり、細胞質に脂質液胞が含まれていることがわかります。
2.免疫組織化学検査：組織学的に菱形癌または悪性葉状腫瘍と区別することが困難な場合、S-100タンパク質による免疫組織化学染色は、腫瘍細胞質の脂肪液胞の陽性反応によって特定できます。
診断
乳房脂肪肉腫の診断と鑑別診断
診断
この病気の診断に困難はありません。初期段階では特別な臨床症状はありません。柔らかいテクスチャーと明確なエッジを持つ痛みのない腫瘤です。脂肪腫と誤診されやすいです。最終診断には術後の病理学的結果が必要です。
鑑別診断
この疾患の腫瘍細胞はさまざまであり、さまざまな種類の腫瘍組織に脂肪細胞のさまざまな段階があり、異常があります。したがって、高分化脂肪腫様肉腫では、より多くのスライスを作成し、いくつかの重大な奇形を見つける努力をする必要があります。核は脂肪腫と区別され、胚性横紋筋肉腫および多形性横紋筋肉腫と区別されるべきです。
