RSウイルス感染症
はじめに
呼吸器合胞体ウイルス感染の概要 呼吸器合胞体ウイルス感染症は、呼吸器合胞体ウイルス感染症としても知られ、培養細胞に特徴的な融合細胞を引き起こす可能性があり、これは幼児の深刻な下気道感染症であり、少数は発疹に関連する場合があります。 この病気は、気道感染によって伝染します。それは、広範囲に広がり、高い感染率と長い期間という特徴があります。世界中のすべての国で広がり、流行しています。それは、毎年または隔年で大流行しています。それは、乳児の重度の下気道感染のウイルスです。一。 基礎知識 病気の割合：0.0035％ 感受性のある人：乳児と幼児に良い 感染様式：呼吸器分泌物 合併症：無気肺、呼吸不全、髄膜炎
病原体
呼吸器合胞体ウイルス感染の病因
（1）病気の原因
呼吸器合胞体ウイルスまたは融合ウイルス（RSV）によって引き起こされます。直径100-140 nmのパラミクソウイルスRNAタイプです。ヌクレオカプシドは32の対称20面カプシドで構成されます。カプセルを持ち、エーテルまたはクロロホルムによって破壊されません。ヒト細胞、二倍体細胞、初代サル腎細胞を使用してウイルスを培養し、特殊な融合細胞を産生することができ、蛍光抗体技術を使用して感染細胞の細胞質内のウイルスを検出できます。気道感染症は、広範囲に広がり、高い感染率と長い期間という特徴を持っています。世界中のすべての国で広まり人気があり、ほぼ毎年または隔年で大きな流行があります。これは、乳児の重度の下気道感染症のウイルスの1つです。
（2）病因
呼吸器合胞体ウイルス感染は、空気中の飛沫によって、または影響を受けやすい人の気道に直接侵入しますRSVは体に侵入し、上咽頭粘膜で最初に増殖し、上気道感染を引き起こし、免疫機能が低下し、幼児、高齢者、RSVは鼻咽頭になります気管支および肺胞のさまざまなレベルに延長し、重度の気管支炎、細気管支炎、肺炎を発症します。呼吸器ウイルスは、人間の気道の表面にある繊毛上皮細胞に侵入した後、複製して広がり、感染細胞に直接損傷を与え、損傷をもたらします。全身病変または局所毒性血液の症状。
一部のウイルスによって引き起こされる組織損傷は、体の免疫応答によって媒介される可能性があります。たとえば、呼吸器合胞体ウイルスは、呼吸繊毛上皮細胞への直接的な損傷は最も少ないですが、乳児や幼児では深刻な呼吸器疾患を引き起こす可能性があります。抗体レベルが最も高い段階;ワクチン接種後、自然感染者の状態が悪化するなど、病因が免疫応答に関連している可能性が示唆されます。呼吸器ウイルス感染の病理学的変化には、鼻、咽頭、喉頭粘膜のうっ血、浮腫、滲出、単核が含まれます。細胞の浸潤、一部の細胞は、上皮細胞の細胞質または核で変性、壊死、脱落、および封入体になります。病変の程度は、ウイルスのタイプ、タイプ、および場所に関連しています。数日で、上皮細胞は再生して正常に戻ることができます。病変に細気管支、上皮細胞壊死、剥離、細気管支の広範な単核細胞浸潤、フィブリン、細胞片および粘液が関与している場合、内腔をブロックし、無気肺、肺気腫、ウイルス性肺炎を引き起こす可能性があります最初の症状は、繊毛の進行性の減少、上皮細胞の液胞細胞の形成、上皮細胞の変性、肺胞の実質的な壊死、およびしおれです。 肺胞壁も壊死および肥厚、間質性浮腫および単球、リンパ球浸潤、細菌感染、粘膜うっ血、好中球浸潤および粘液膿性分泌物が見られ、重度の肺膿瘍が発生することがあります、敗血症および複数の臓器の化膿性変化。
防止
呼吸器合胞体ウイルス感染予防
気道分泌物は厳密に消毒されるべきであり、母乳の授乳は抗体を増やすことができ、母乳育児は奨励されるべきであり、弱毒生ワクチン、子供の95％は中和抗体を産生することができ、抗体は鼻分泌物でも検出され、最近開発された温度感受性があります（ts）核分裂ワクチン接種は、抗体で小児および成人を保護するために使用できますが、血清抗体が陰性の小児には使用できません。
合併症
呼吸器合胞体ウイルス感染の合併症 合併症、無気肺、呼吸不全、髄膜炎
重症の場合、気道閉塞、無気肺、低酸素症、チアノーゼ、呼吸不全、さらには窒息が起こることもあり、髄膜炎や脊髄炎を発症する患者もいます。
症状
呼吸器合胞体ウイルス感染の 症状 一般的な 症状息切れ、気道閉塞、呼吸不全、伝導ブロック、吸入、不眠、運動失調、閉鎖、黄斑丘脱毛症、無気肺
主に冬と春に6ヶ月から4歳までの乳児と幼児に主に発生します。潜伏期は4〜5日です。乳児は主に発熱、気管支炎、気管支肺炎を発症し、咳、嘔吐、息切れ、胸水を伴う患者もいます。液体、X線検査は肺の炎症性浸潤で見られ、重篤な症例は気道閉塞、無気肺、低酸素症、チアノーゼ、呼吸不全、さらには窒息死を引き起こす可能性があり、一部の子供は髄膜炎、脊髄炎、運動失調、片麻痺、心筋炎、完全伝導ブロックなど一部の病気の子供は前兆症状なしに突然死ぬことがあります。大きな子供と大人は一般的な上気道感染症の症状を示します。個々の子供は顔と体幹にびまん性紅斑とプラークを持ちます。丘疹は前腕、but部に拡がり、少量の斑状出血がある場合があり、発疹は1日間静まり、体温が下がります。
冬期には、細気管支炎や肺炎などの乳児は、まず疾患を考慮し、RSV抗原を検出し、ウイルス分離と血清補体結合試験および中和抗体検出の条件付けを行う必要があります。
調べる
呼吸器合胞体ウイルス感染チェック
白血球数は一般的に（5〜15）×109 / L、ほとんど<10×109 / L、好中球は70％以上、鼻咽頭分泌物は培養されてウイルスを分離し、成人の補体結合アッセイと中和抗体力価の増加は診断を確認できます。
X線検査は、肺の炎症性浸潤を示した。
診断
呼吸器合胞体ウイルス感染の診断と同定
上気道感染症、気道閉塞、細菌性肺感染症と区別する必要があります。
