ぶどう肉腫
はじめに
ブドウ肉腫の紹介 小児の膣悪性腫瘍の90％以上はブドウ肉腫であり、これは非常に悪性の腫瘍であり、そのほとんどは急速に進行し、予後は非常に悪いです。 幼児や幼児によく見られます。 腫瘍は膣壁の表在組織にある原始間葉細胞に由来し、偏位部位は膣壁の上部、特に前壁にあります。 基礎知識 病気の比率：0.05％-0.08％ 感染しやすい人：乳児や幼児によく見られます 感染モード：非感染性 合併症：
病原体
ブドウ肉腫の原因
（1）病気の原因
国内報告では、原発性膣がんは早期結婚、早産であり、一部の患者はペッサリーの長期使用または骨盤放射線療法の既往がある。
ヒト乳頭腫ウイルス（30％）：
膣上皮内腫瘍（VAIN）、HPV感染→膣上皮内腫瘍→浸潤癌として知られるHPVと膣粘膜の発達異常に部分的に関連している可能性があり、このプロセスは報告されていますが、正確な可能性はまだありませんクリア。
エストロゲン（29％）：
膣明細胞がんの若い女性は、母親の妊娠中にエストロゲンを服用することに関連しており、特に妊娠の最初の12週間にさらされている女性では、1‰です。
（2）病因
拡散と転送：
1.膣、子宮、膀胱、尿道、直腸、骨盤などの隣接する軟部組織および骨構造に直接播種します。
2.リンパ節転移たぶん、特に中央のセクション。
3.後に血行性播種が起こり、通常は肺、肝臓、骨転移、リンパ節転移、および血液移動が起こります。
防止
ブドウ肉腫の予防
原因はまだ不明であり、腫瘍の危険因子を理解し、対応する予防戦略を策定することで、腫瘍のリスクを減らすことができます。腫瘍を予防するための2つの基本的な手がかりがあります。戦略は次のとおりです。
1.有害物質（促進因子）を避ける
有害物質への暴露を回避または最小限に抑えることができます。
1988年の米国での報告では、国際的な悪性腫瘍を詳細に比較し、既知の悪性腫瘍の多くの外的要因を提案しました。原則として、それは予防することができます。つまり、悪性腫瘍の約80％が単純なライフスタイルの変更によって予防され、さかのぼることができます。 「環境要因」、「ライフスタイル」とは、呼吸する空気、飲む水、作る食物、活動の習慣、社会的関係を指します。
2.腫瘍に対する身体の免疫力を向上させる
体の免疫システムと癌を強化し、強化するのに役立ちます。
現在のがん予防の取り組みの焦点は、まず、禁煙、適切な食事、定期的な運動、減量など、私たちの生活に密接に関連する要因に焦点を合わせて改善する必要があります。がんの可能性を減らします。
免疫系の機能を改善するための最も重要なことは、食事、運動、およびコントロールのトラブルです。健康的なライフスタイルの選択は、私たちが癌から離れることを助けることができます。他の研究は、適切な活動が体の免疫システムを強化するだけでなく、人間の腸システムのper動を増加させることによって結腸癌の発生率を減少させることを示した。他の研究は、腫瘍形成を防ぐ食事を主に理解している。いくつかの質問。
人間の疫学と動物研究は、ビタミンAが癌のリスクを減らすのに重要な役割を果たすことを示しています。ビタミンAは正常な粘膜と視力をサポートします。それは直接または間接的に体の組織機能のほとんどに関与します。ビタミンAは動物の組織に存在します。肝臓、全卵、全乳では、植物はβ-カロチンとカロテノイドの形をしており、人体内でビタミンAに変換できます。ビタミンAの過剰摂取は、体とβ-ニンジンに有害反応を引き起こす可能性がありますこれはカロテノイドの場合ではなく、血液中のビタミンA含有量が低いと悪性腫瘍のリスクが高まります。血液中のビタミンAの摂取量が少ない人は肺がんの可能性が高く、喫煙者の血中濃度が低い人はビタミンA摂取者のレベルは、肺がんを2倍にする可能性があります。ビタミンAとその混合物は、体内のフリーラジカルを除去するのに役立ちます（フリーラジカルは遺伝物質に損傷を引き起こす可能性があります）。組織の秩序化（腫瘍は障害を特徴とする）、いくつかの理論は、ビタミンAが初期発がん物質を助けることができることを示唆 となっ侵略変異細胞は、細胞の正常な成長の発生を逆転させました。
さらに、いくつかの研究では、β-カロテン単独の補給は癌のリスクを低下させるのではなく、肺癌の発生率を増加させることが示唆されていますが、β-カロチンがビタミンC、Eおよび他の抗毒素物質に結合すると、その保護効果が得られますそれは、それがそれ自体で消費されると、体内のフリーラジカルを増加させる可能性があるために示されています。さらに、異なるビタミン間に相互作用があります。 Eレベルでは、さまざまな食物を食べてバランスの取れたビタミンを維持し、癌から保護する方が安全です。これまでのところ、いくつかの保護因子は発見されていません。
ビタミンC、Eは、食品中のニトロソアミンなどの発がん物質の害を防ぐ別の抗腫瘍物質であり、精子を遺伝的損傷から保護し、子孫の白血病、腎臓がん、脳腫瘍のリスクを低減します。ビタミンEは、皮膚癌のリスクを減らすことができます。ビタミンEは、ビタミンCと同じ抗腫瘍効果があります。毒素から保護し、フリーラジカルを除去するスカベンジャーです。ビタミンA、C、Eの組み合わせは、毒素から体を保護します。単独で適用するよりも優れています。
現在、植物化学の研究は広く注目を集めており、植物化学はビタミンや植物に含まれる他の物質を含む植物に見られる化学物質であり、その多くは抗癌特性を持っています。これらの化学物質の保護メカニズムは、発がん性物質の活性を低下させるだけでなく、発がん性物質に対する体の免疫力を高めます。ほとんどの植物は、キャベツなどのビタミンA、C、Eの保護効果を超える抗酸化活性を提供します。 50mgのビタミンCと13UのビタミンEが含まれていますが、その抗酸化活性は800mgのビタミンCと1100uのビタミンEの抗酸化活性と同等です。果物や野菜の抗酸化効果は、私たちが知っているものよりもはるかに優れていると推測できます。ビタミンの効果は強く、間違いなく天然植物製品が将来の癌の予防に役立つでしょう。
合併症
ブドウ肉腫の合併症 合併症
腫瘍は主に局所転移であり、血液とリンパによって転移する可能性があり、膀胱、尿道、頻尿、尿閉などの症状を伴うことが多く、膣に腫瘍が見られることはほとんどありません。
症状
ブドウ肉腫の 症状 一般的な 症状膣出血、腹部圧痛、膣分泌物の増加、膣血分泌物、膣分泌物、および妊娠していない下腹部
腫瘍が一定の体積まで成長すると、特に泣き声を上げて腹圧をかけている場合、子供には膣内の腫瘤を伴う、膣からの出血または不規則な出血があります。つまり、腫瘍が膣口から突出しているのが見えます。
調べる
ブドウ肉腫の検査
膣がんは通常スクリーニング時に遅れており、スクリーニング率は低いですが、一部の著者は、パップ塗抹標本検査が以下の状況に適用されると考えています：
1.スクリーニング方法しかし、一部の著者は、パップスメア検査が一般集団のスクリーニングの基本的な方法であると考えています。
2.女性は母親のジエチルスチルベストロールへの曝露歴があります。小児期に明細胞がんが発生する可能性があるため、骨盤検診とパップ塗抹検査は初経から毎年実施する必要があります。
3.膣B超音波を実施する必要があります。
診断
ブドウ肉腫の診断と分化
診断基準
典型的なブドウ肉腫は診断が困難ではありませんが、早期の成績のために、ほとんどの腫瘍は診断時にかなりの量に達しました。異常な排液または疑わしい成績の乳児については、膣検査をできるだけ早く行い、腫瘍をすぐに検出する必要があります組織学的診断、病期診断のために生検を行います：FIGO病期分類は以下の通りです：
0期：上皮内がん。
I期：がんは膣壁に限局しています。
II期：がんが膣周囲の組織に浸潤しているが、骨盤壁には到達していない。
III期：がんが骨盤壁に到達しています。
IV期：がんが真の骨盤または膀胱および直腸粘膜の臨床的関与を超えています。
IVa期：腫瘍が隣接臓器に浸潤するか、真の骨盤を直接拡大します。
IVb期：腫瘍が遠隔臓器まで拡がっています。
ブドウ肉腫および膣炎の同定、特に病変が膣の遠位端にある場合は、見にくいため、診断の失敗、誤診が生じます。
