プロトテカ病
はじめに
一次藻類の紹介 プロトテコーシスは、緑藻によって引き起こされる人間の皮膚、皮下組織、口、鼻、漿膜などの感染です。 時折、全身感染を引き起こす可能性があり、現在、真菌性疾患として分類されています。 基礎知識 病気の割合：0.003％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染方法：病原体感染 合併症：下痢
病原体
原病の原因
環境要因（50％）：
表層植栽は最も一般的なタイプであり、下水への暴露に一部関連しています。 通常、曝露後数週間以上かかります。 肉芽腫性病変があり、これは発疹または丘疹性病変である可能性があり、免疫障害のある患者は表皮肥厚および潰瘍を発症する場合があります。 一部の症例にはプラーク病変があります。 皮膚萎縮および色素沈着または喪失。 かゆい場合もあります。 手足、額、頬などの露出部分に発生します。 皮膚の腫れなど、細菌感染に続発する可能性があります。 外傷後の腱鞘炎および蜂巣炎の報告もあります。 鼻咽頭粘膜感染が硬口蓋、食道、舌潰瘍に発生したのは1件のみであり、気管内挿管、糖尿病、高用量デキサメタゾンなどの複数の素因がありました。
外傷因子（40％）：
トラウマに一部関連。 嚢は、他の炎症の組み合わせまたはコルチコステロイドの適用によって誘発されるクロレラの成長に適している可能性があります。 抽出された嚢胞液は血であり、真菌培養に対して陽性であり得る。
食事要因（10％）：
下痢を引き起こす可能性があります。 汚染された食物の摂取に関連しています。
防止
一次藻類の予防
免疫抑制療法、糖尿病、外傷のある患者にとっては、皮膚と傷を清潔に保ち、細菌の侵入を防ぐことが特に重要です。
合併症
原発藻類の合併症 合併症、下痢
全身のクロレラを含まない病気は、肝臓、腹膜、胆嚢などの臓器に影響を及ぼす可能性があります。
症状
共生症状一般的な 症状細菌感染丘疹下痢皮膚萎縮と色素沈着発疹角膜炎角化細胞浸潤肉芽腫
1.皮膚、皮下、および粘膜の非ファラファイトの表層植栽は最も一般的なタイプであり、その一部は下水への曝露に関連し、曝露後数週間以上発生することが多く、肉芽腫性病変があり、発疹または丘疹病変、免疫障害のある患者は、表皮肥厚および潰瘍、場合によってはプラーク病変、皮膚萎縮および色素沈着または喪失を伴うことがあり、かゆみを感じることがあり、手足、額、頬に発生するこのような暴露部位は、皮膚腫脹などの細菌感染症、外傷後の腱滑膜炎および蜂巣炎の報告に続発する可能性があります。鼻咽頭粘膜感染が硬口蓋、食道および舌潰瘍になると報告されたのは1例のみです。気管内挿管、糖尿病、高用量デキサメタゾンの使用など、複数の素因があります。
2.クロレラを含まない肘頭滑液包炎は、部分的に外傷に関係しています。滑液包は、クロレラの成長に適している可能性があります。ポジティブ。
3.腸の問題のない藻は、食物摂取に関連する下痢を引き起こす可能性があります。
4.全身の非ピシウムはまれであり、肝臓、腹膜、胆嚢およびその他の臓器が関与します。
調べる
藻病の検査
病原体検査：標本は、皮膚の損傷、膿、滲出液、生体組織などに使用できます。
組織病理学：表皮過角化症、表皮の軽度の浮腫、表皮真皮、血管周囲の上皮細胞およびリンパ球が浸潤した炎症性細胞、PAS染色中に表皮真皮に胞子が観察された。直径は約4〜10μmで、壁厚には内生胞子がいくつかあります。
動物試験マウス腹腔またはモルモットでは、ウサギとマウスの精巣注射で約1×106 cfu / mlの細菌懸濁液、腹腔に0.5 ml、精巣に0.03 ml、局所損傷を引き起こす可能性があり、病原体試験の結果は上記と同じです。
診断
一次藻類の診断と同定
診断基準
1.病原体標本は、皮膚の損傷、膿、滲出液、生体組織などに使用できます。
（1）直接顕微鏡検査：目に見える丸く、ほぼ円形の厚い壁、直径約1730μm、非芽胞、（20〜30μm）×（17〜24μm）サイズ、多数の内生胞子、滅菌シルク、子嚢胞子および胞子。
（2）培養：砂の城寒天、25〜35°C、2〜3日で、滑らかで湿った白い酵母のようなコロニーが成長し、クリーム色に徐々に変化し、表面にわずかなしわ、シクロヘキシミド、> 37°C非緑藻分離培地には、バクテリアを阻害するフタル酸エステルが含まれています。フルシシトシンは、汚染された状態からバクテリアを隔離するのに有益な酵母を阻害します。バクテリアの無性生殖は顕微鏡で見ることができ、胞子は通過します。核と細胞質は分裂して再分裂し、多数の内生胞子を形成しますが、成熟後、嚢胞は破裂し、内生胞子は溢れ出し、拡大、分裂、拡大して新しい胞子嚢を形成します。
緑膿菌と緑膿菌の違いは、前者の胞子嚢が大きく、直径が約1025μm、内生胞子が大きく、直径が911μmであるが、数が少なく、配置がゆるいことです。後者の胞子嚢は直径が約611μmです。内生胞子は小さく、直径は約45μm、数は大きく、配置はより密です。
（3）生化学的特性：A.クロレラはトレハロースを使用せず、n-プロパノールを使用します; W.クロルピリホスはトレハロースを使用しますが、n-プロパノールは使用できません。
2.病理組織学的表皮過角化症、表皮の軽度の浮腫、表皮、血管および皮膚付着物の周囲の上皮細胞およびリンパ球に浸潤した炎症細胞、PAS染色中の真皮の表層における散在胞子直径は約4〜10μmで、壁厚には内生胞子がいくつかあります。
3.動物試験マウス腹腔またはモルモットでは、ウサギとマウスの精巣注射で約1×106 cfu / mlの細菌懸濁液、腹腔に0.5ml、精巣に0.03ml、局所損傷を引き起こす可能性があり、病原体試験の結果は上記と同じです。
