濾胞嚢胞
はじめに
濾胞性嚢胞の紹介 卵胞嚢胞は、卵胞上皮の変性、卵胞壁の結合組織の肥厚、卵細胞の死、および卵胞液の吸収または増加によって形成されます。 濾胞性嚢胞は一般に症状がなく、婦人科検査または帝王切開時に偶然発見されます。 嚢胞は4〜6週間後に自然に吸収されて解消します。 場合によっては、持続性卵胞からのエストロゲンの分泌により、子宮内膜の過形成が引き起こされ、閉経後の膣出血は、若い女の子に偽の思春期早発症を引き起こす可能性があります。 基礎知識 病気の割合：女性の発生率は約0.01％-0.03％です 感受性のある人々：女性 感染モード：非感染性 合併症：急性腹部
病原体
濾胞性嚢胞の原因
生理学的要因（25％）
下垂体ゴナドトロピンの卵胞刺激ホルモンの分泌、または卵胞刺激ホルモンと黄体形成ホルモンの不均衡が原因である可能性があり、成熟した卵胞が排卵せずに継続的に成長するか、卵胞変性が不完全であるため、顆粒膜細胞は依然として液体を分泌して嚢胞を形成します。
疾患因子（20％）
慢性的な骨盤の炎症、卵巣のたるみ、卵巣血流障害を引き起こす卵巣嚢腫などのさまざまな状態による卵巣の鬱血、成熟した卵胞が排卵を破ることができないように、気泡の内分泌液貯留が嚢胞を形成します。
ダメージファクター（15％）
血管の濾胞層が何らかの理由で突然破裂すると、血液が濾胞腔に入り、濾胞血腫を形成し、血腫が徐々に吸収され、血球成分が溶け去り、体液が増加して残って嚢胞を形成します。
母性因子（10％）
胎児、新生児は、ホルモンおよび母体ホルモンの胎盤分泌の影響を受けます。
病因：
1.卵巣の形態が滑らかであるか、嚢胞が皮質内または皮質下にある単一または複数の膨らんでいる。嚢胞の直径が4cmを超えることはめったになく、まれに7-8cmであり、壁は薄く、空洞表面は滑らかで、灰色がかった白または濃い紫色である。嚢胞液は水っぽいまたは血まみれです。
2.組織形態嚢壁は、顆粒膜細胞と末梢卵巣膜細胞のいくつかの層で構成されており、どちらも軽くフラビン化できます。顆粒細胞は、Call-Exner体を形成できます。分解すると、平らな顆粒膜細胞とガラス状の濾胞細胞の層のみが残り、組織学的には単純な嚢胞と診断されることがよくあります。
防止
濾胞性嚢胞の予防
濾胞性嚢胞は、特に閉経期または閉経周辺期の女性の出産適齢期の女性、ならびに閉経7年後の胎児または女性に発生する可能性があります。 腹部の超音波モニタリングは定期的に行われ、濾胞の状態を観察します。異常なパフォーマンスが見つかったら、6つの性ホルモン検査や腫瘍マーカー検査などの他の関連検査を検討する必要があります。
合併症
濾胞性嚢胞合併症 合併症
1.卵巣嚢胞椎弓根捻転：卵巣腫瘍の椎弓根は、骨盤漏斗靭帯、卵巣内因性靭帯、および卵管で構成されています。 急性捻転の後、静脈還流がブロックされ、腫瘍が非常に混雑するか、血管が破裂し、腫瘍の急激な増加、腫瘍内出血、そして最終的に動脈血流がブロックされます。腫瘍壊死は紫黒になり、簡単に壊れて二次感染します。
2.卵巣腫瘍のねじれ：椎弓根の方向に沿って、時計回りまたは反時計回りに発生します。 ねじれが非常に軽い場合、自然なリラックスの可能性があります。 これは、一部の患者が再発性腹痛の病歴を持っている理由を説明しています。 捻転が回復できない場合は、まず腫瘍椎弓根の静脈を圧迫しますが、このとき、静脈血は逆流できず、動脈からの血液の供給が継続され、腫瘍が充血して腫れ、滲出が生じます。
症状
濾胞性嚢胞の症状一般的な 症状閉経後出血濾胞性嚢胞
濾胞性嚢胞は一般に症状がなく、ときに婦人科検査または帝王切開で発見されます。嚢胞は4〜6週間後に自然に吸収され退縮します。若い女の子では偽早熟思春期を引き起こす可能性がある、Strickler（1984）は61歳、閉経6年、胸部肥大、圧痛、血中エストラジオールの上昇、左卵巣濾胞嚢胞、子宮内手術を発見した症例を報告した膜過形成が長すぎます。
調べる
濾胞性嚢胞の検査
ホルモンレベルテスト：女性の内分泌機能を理解し、内分泌障害に関連する疾患を診断するために、体の性ホルモンレベルを決定します一般的に使用される性ホルモンは、卵胞刺激ホルモン（FSH）、黄体形成ホルモン（LH）、エストラジオール（E2）、妊娠ですケトン（P）、テストステロン（T）、プロラクチン（PRL）。
その他の補助検査：組織病理検査、腫瘍マーカー検査。 腹部B超音波検査。
診断
濾胞性嚢胞の診断と分化
診断
臨床症状によれば、兆候以上を使用して、胎児、新生児の小胞および卵胞嚢胞を診断することができ、前者は卵胞径0.5〜1 cm、後者は1 cm以上と定義されています。
鑑別診断
1.嚢胞性顆粒膜細胞嚢胞性顆粒膜細胞腫瘍は、単一の顆粒膜細胞で構成され、細胞は増殖性であり、有糸分裂像は見やすく、これは疾患細胞の変性とは大きく異なります。
2.クラミジア黄体顆粒膜細胞と卵胞細胞は著しくフラビン化されており、黄色の花輪構造は縁で保持されています。これは妊娠によって引き起こされ、フラビン卵胞嚢胞とは異なります。
