四塩化炭素中毒

はじめに

四塩化炭素中毒の概要 四塩化炭素(CCl4)は無色の液体で、工業生産に適した溶媒であり、ドライクリーニング剤、消火剤、fu蒸剤としても使用されます。 CCl4が炎または高温の金属表面に遭遇すると、ホスゲンと塩化水素に分解され、毒性が増加します。 人々はCCl4毒性の影響を受けやすく、高濃度のCCl4蒸気を吸入すると、com睡や痙攣などの急性毒性症状が急速に発生する可能性があります。 基礎知識 病気の割合:0.00001% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:

病原体

四塩化炭素中毒の原因

CCl4とその分解生成物は気道を介して吸収され、皮膚との接触は迅速に吸収されます。体内で急速に代謝されます。その約50%は吸入後に肺から排泄され、20%は体内で酸化的に変換され、最終生成物は二酸化炭素です。中枢神経系があります。麻酔は末梢神経にもダメージを与えますが、肝障害はより顕著です。CCl4は肝細胞の小胞体のヒドロキシラーゼに作用し、フリーラジカル-C・Cl3を生成し、脂質過酸化を受けて小胞体を変化させます。酵素の破裂とミトコンドリアの損傷、およびカルシウムイオン透過性の変化は、肝障害の原因である可能性のある肝細胞壊死を引き起こし、さらにCCl4は腎尿細管上皮細胞の変性と壊死を引き起こし、腎臓損傷を引き起こす可能性があります。

防止

四塩化炭素中毒予防

高濃度の四塩化炭素の作業環境に入る場合、四塩化炭素を使用してフィルターまたは酸素マスクを着用する必要があります。消火器は、防毒マスクを着用し、ホスゲン中毒の危険性に注意を払い、予防知識を広め、アルコールを飲まないよう連絡先を公表し、四塩化炭素の手洗いまたは作業服を洗わないようにし、良好な仕事の健康チェックと定期的な健康チェックを行う必要があります。腎臓および器質性神経障害の患者は、四塩化炭素にさらされるべきではありません。

合併症

四塩化炭素中毒の合併症 合併症

中枢神経系の臨床症状や肝臓や腎臓の損傷などの合併症が発生する可能性があります。

症状

四塩化炭素中毒の 症状 一般的な 症状けいれん腹痛腎障害下痢肝腫浮腫悪心

CCl4に対する人間の感受性は非常に異なります。CCl4蒸気を高濃度で吸入すると、com睡や痙攣などの急性毒性症状が急速に発生し、肺水腫、呼吸麻痺、わずかに高濃度の吸入、精神抑制、錯乱、悪心が発生する可能性があります。 、嘔吐、腹痛、下痢、2日目から4日目の中毒は、肝臓、腎臓損傷の兆候、重度の腹水、急性肝壊死および腎不全を示し、いくつかは心筋障害、心房細動、心室性期外収縮、経口中毒、肝臓を示した慢性中毒は神経衰弱症候群と胃腸機能障害を特徴とし、肝肥大と肝機能の異常、まれな腎機能障害、視神経炎と末梢神経炎がほとんどない人もいます。

調べる

四塩化炭素中毒の検査

1.肝機能検査:血清ALT、AST活性が大幅に増加し、四塩化炭素中毒の急性期における肝障害の主な診断指標として使用できます。血清肝酸、血清プレアルブミンなどの測定値も敏感な指標であり、ひどく損傷しています。当時、血清ビリルビンとプロトロンビン時間は大幅に増加しましたが、血清アルブミンは大幅に減少しました。

2.尿ルーチン検査および腎機能検査:尿組成の変化は、腎機能障害、血中尿素窒素、クレアチニンの増加、内因性クレアチニンクリアランスの初期の証拠を示すことがあり、糸球体濾過率(GFR)の一般的で感度の高い測定です急性腎不全の診断方法は、GFRの低下が50%を超える患者で考慮することができます。

3.血液および呼気中の四塩化炭素の濃度の測定は、診断基準として使用できます。

診断

四塩化炭素中毒の診断と特定

診断

診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。

鑑別診断

com睡で急性中毒が発生した場合、流行性脳脊髄髄膜炎、流行性脳炎およびその他の感染症の特定に注意を払う必要があり、肝臓および腎臓の損傷はウイルス性肝炎、薬物性肝疾患、腎疾患およびその他の疾患に関連する必要があります。毒性、腎疾患の特定。

慢性中毒は、ウイルス性肝炎、薬物誘発性肝疾患、アルコール性肝疾患と区別する必要があります。

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