網目状のライブ
はじめに
網状青色の概要 網状白斑症（livedoreticularis）は、局所的な血管運動機能障害によって引き起こされる皮膚に限定された紫青色の網状白斑症であり、これは小動脈痙攣および小静脈の拡張、ならびに停滞した血液を引き起こします。一次および二次の場合、前者は生理学的現象であり、正常な子供および成人女性でより一般的であり、後者はいくつかの疾患の皮膚症状です。 基礎知識 病気の割合：0.005％-0.008％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：網状の青みがかった
病原体
網状プラーク
（1）病気の原因
原発性網状白斑症の原因は不明です。
自己免疫疾患（50％）：
続発性網状白斑症はさまざまな疾患に続発する可能性があり、病因と病因は不明であり、最も一般的な疾患は自己免疫リウマチ（結節性動脈周囲炎、関節リウマチ、全身性紅斑）です。ループス、側頭動脈炎）、動脈硬化、血液粘度上昇（真の赤血球増加症、血小板減少症、寒冷凝集素、クリオグロブリン血症、マクログロブリン血症など）、静脈還流閉塞性疾患（表在性静脈炎、皮膚血管炎など）、火傷、放射熱による損傷、先天性毛細血管拡張症など
（2）病因
1.複数の小さな血管壁の損傷
（1）抗リン脂質抗体症候群またはスネドン症候群。これは、内腔および網状斑の重度の狭窄を引き起こす小動脈の狭窄によって引き起こされます。
（2）皮膚の小血管の非特異的炎症、および全身性エリテマトーデス、結節性多発性動脈炎、シェーグレン症候群などの複数の二次的結合組織疾患。
（3）肉芽腫のような皮膚の小血管壁への浸潤は、一部の病原体またはウェゲナー肉芽腫によって引き起こされる可能性のある内腔の狭窄を引き起こします。
（4）連鎖球菌、結核菌、肝炎ウイルスなどに起因する小血管のアレルギー性変化、またはパルボウイルスB19に直接起因する小血管壁の変化が報告されています。
2.血管壁の損傷または複数の微小塞栓症による小血管閉塞に基づく血栓の形成には、以下の状態があります。
（1）小血管血栓症は、結合組織病または異常な免疫グロブリン抗体陽性の患者で最も一般的であり、抗リン脂質抗体症候群は、抗カルジオリピン抗体、抗ループス抗体および抗β2糖タンパク質1抗体を含む、より一般的です、上記の陽性抗体抗体の半分以上は、皮膚網状の青みがかった症状を呈しています。
（2）小血管の複数の塞栓形成は、大動脈および鎖骨下動脈のアテローム硬化性プラークを破裂させ、コレステロールの結晶化とそれに続くいくつかの腎臓によって引き起こされる、大腿動脈カテーテルを介したさまざまな血管造影または介入処置によって引き起こされます。失敗した患者は原発性高シュウ酸尿症になりやすく、シュウ酸結晶は微小血管をブロックし、網状の青みを引き起こすことがあります。
（3）血栓症として皮膚生検で確認された薬物アレルギーに起因する網状白斑症、既知の薬物にはざ瘡の治療にミノサイクリン、片頭痛のエルゴタミン、さまざまなβ受容体が含まれるブロッカーおよび特定の抗腫瘍化学療法薬、およびその他の報告は、ジエチルピリジノン、アマンタジンおよびいくつかの催眠薬と組み合わせたジフェンヒドラミンでした。
3.異常な血液成分は網状の青みを引き起こす
（1）スネドン症候群が異常な凝固因子Vであるなど、凝固因子異常が最も一般的であり、脳動静脈血栓症としばしば組み合わされます。
（2）血液中のプロテインC欠乏症、補体1阻害剤の欠乏によるパラプロテイン血症、マクログロブリン血症、クリオグロブリン血症、家族性抗血栓III欠乏症、特発性血小板増加症および糖尿病なども表示されます。
4.出生後、網状白斑症の皮膚は先天性網状白斑症とみなすことができます長期（8〜21年）の観察の後、脳梗塞、高血圧、緑内障、腎臓などの他の全身性疾患が見つかります。損傷などがありますが、理由は不明です。
5.自律神経機能の不十分な調節のため、皮膚微小血管は高度に麻痺し、原発性網状白斑のための他の原因を除いて網状白斑が発生します。
防止
網状斑の予防
1.患者のイデオロギー的懸念を和らげ、寒さと暖かさに注意します。子牛と腹部の潰瘍と明らかな症状を伴う人は、ベッドで休むか、治癒を促進する活動を制限する必要があります。
2.寒さを防ぐために部分的に断熱する必要があります。
3.二次網状白斑症の治療では、治療に加えて、原発性疾患を積極的に予防する必要があります。
合併症
網状斑の合併症 合併症
さまざまな全身性疾患と組み合わせることができ、二次網状プラーク患者はしばしば、網状青みによって引き起こされる異常な血液成分や凝固障害など、原発性疾患の一次臨床症状を示します。
症状
網状斑の症状一般的な 症状皮膚のパターン皮膚の青紫色の変化網状の青みがかった
1.この病気の患者は通常、若い、ほとんどが20〜40歳であり、乳児期または老年期でも発生します。性差はありません。一般的に、明らかな意識的不快感またはわずかな不快感はありません。
2.原発性の網状の青みを帯びた患者は、皮や縞状の網状または斑状の縞模様があり、体の一部や皮の表面よりもやや高い線があります。下肢が最も一般的で、局所皮膚が傷つき、悪寒やしびれなどの異常がある場合がありますが、程度は重くなく、一般に痛みがなく、時には発汗が増加します。明らかに、暖かい環境または患肢を上げることはわずかに優れていますが、完全に消失するわけではなく、対応する部分の主動脈、上肢radial骨動脈、radial骨動脈、下肢大腿動脈、radial骨動脈、背部動脈および後脛骨動脈はすべて血液の供給不足は治癒が容易ではないため、重度の場合、良好な拍動、全身性疾患の発現なし、潰瘍が発生する可能性があります。
3.二次網状青色の患者は、全身状態、肝臓、腎臓、肺機能、免疫機能などのさまざまなシステムを含む原因を理解するためにさまざまな調査を実施し、関連する血液検査を実施する必要があります。病気の原因を決定するための大腿動脈介入の診断と治療の履歴の有無にかかわらず、いくつかの薬。
調べる
網状青色の検査
1.考えられる原因に基づいて、関連する血液ルーチン検査を選択します。 その重要性は、多くの全身性疾患の初期兆候、貧血の診断、血液系疾患の存在、および骨髄の造血機能にあります。 尿ルーチンおよび生化学検査。
2.脳脊髄液の定期検査はほとんど非特異的です。
3.免疫学的検査には、免疫グロブリンG（IgG）、免疫グロブリンA（IgA）、免疫グロブリンM（IgM）、免疫グロブリンD（IgD）、免疫グロブリンE（IgE）、心臓トロポニンが含まれます。 T（cTnT）、ミオグロビン（Mb）、リウマチ因子（RF）など。
4.頭と手足の画像検査。
診断
網状プラークの診断
診断
独特の皮膚の赤紫色または紫青色の網状斑と明らかな寒さによると、熱は減少または消失し、診断を診断することができます。一次のものは全身mal怠感がなく、二次のものは特定の病気を伴います。
鑑別診断
続発性網状白斑症
原発性疾患の臨床症状があり、網状の青みは消えにくいです。
2.レイノー病
この病気は女性に多く見られ、主に手に由来し、足に由来することはまれであり、手と足は寒く、皮膚の色は青白く、チアノーゼと紅潮の三相変化があり、しばしば麻痺性鍼治療を伴い、発作間隔を指します（つま先）痛みとしびれを燃やすことがあります。これは、長期の再発性発作、栄養障害、表面の壊死または指先の潰瘍により、痛みはより激しく、特に皮膚の色の変化は網状の青みとは異なります。
3.手と足
手足の皮膚は引き続き対称的で色合いがあり、手触りは濡れて寒く、冬は悪化しますが、主に若い女性に発生し、患肢の脈拍は正常です。
