小児出血性ショックおよび脳症症候群
はじめに
出血性ショックと脳症症候群の子供への紹介 出血性ショックおよび脳症症候群（HSES）は、近年認識されている新しい臨床症候群であり、その主な特徴は、急性脳症、com睡、痙攣、高熱、水様下痢、および重度の出血の突然の発症です。肝機能障害および腎機能障害を伴う傾向および播種性血管内凝固症候群（DIC）を伴う症候群のグループ。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感受性のある人：幼児 感染モード：非感染性 合併症：びまん性血管内凝固
病原体
小児出血性ショックと脳症症候群の病因
原因：
この病気の原因は不明です。
病因
この症状は乳児の熱中症の特殊な形態にすぎないと考える人もいますが、近年、HSESが新しい症候群であるという見解を支持する学者が増えています。感染症に関連するほとんどの学者は、保温に関連すると考えています。ウィッティントンは、熱の安定性は主に人体の熱負荷と熱放散の正確なバランスによって維持されると考えています。熱の調節は大人よりもはるかに少なく、同じ温熱環境では、乳児の発汗は大人の約2倍になり、大人や年長の子供は睡眠中に過熱すると自動的にカバーを開けることができます。カロリーを消散させるため、小さな赤ちゃんはしばしば体温を発散させる能力、大量の発汗、効果的な循環を低下させる脱水、ショック、さらには深刻な損傷、高熱、脳、腎臓、肝臓、膵臓および他の臓器へのショックを引き起こしません重大な損傷。
防止
小児の出血性ショックと脳症症候群の予防
暑い夏には、暑い日差しや換気の悪い場所で子供の数を減らし、厚くて換気の悪い服を着ないでください。塩辛い塩水、および換気装置を使用して皮膚を涼しく保ちます。暑熱下の農業労働に参加する小学生および中学生の場合、労働時間を合理的に調整し、作業中に麦わら帽子を着用し、冷たい塩水または緑豆のスープを時間内に供給する必要があります;子供が熱射病にかかっていることがわかりますオーラの場合は、シーンからすぐに離れることを許可する必要があります。ヒートシンドロームの既往がある子供の場合、夏にはより日陰の多い場所に移動します。
合併症
小児の出血性ショックと脳症症候群の合併症 合併症、便中のびまん性血管内凝固および血液
高熱、脳、腎臓、肝臓、膵臓、および重篤な損傷の他の臓器へのショックは、痙攣、除神経、神経系の後遺症をもたらし、びまん性血管内凝固、便中の臨床血液、肺出血を引き起こす可能性があります。
症状
出血性ショックと脳症症候群の症状がある子供よくある 症状けいれん脈が弱い、またはない...腹痛を伴うCom睡痙攣熱、...ショック水サンプル
1.発症年齢はほとんどが乳児の3〜8ヶ月であり、これまでの文献で報告されている症例のうち、14ヶ月と26ヶ月の満期児であるのは2症例のみです。
2.突然の発症：ほとんどの子供は病気の発症前の健康な子供であり、夜間に眠るとすべてが正常になり、朝突然に起こることがよくあります。
3.高熱および超高熱：体温は肛門温度の40〜45°Cに達する可能性があり、肛門温度さえ5時間の死後でも42°Cです。
4.神経系：無意識、全身性および局所性けいれん、および間欠的な筋緊張低下および除神経。
5.呼吸器系：重度のチアノーゼ、呼吸数の増加、心拍数。
6.循環系：激しいショック、血圧センターの静圧が非常に低く、周囲の循環が悪い。
7.重度の出血傾向：穿刺、注射部位の出血、便中の血液、肺出血。
8.ヘモグロビンと血小板の漸進的減少：Hbは40g / L未満に減少できます。
9.びまん性血管内凝固（DIC）：重度の凝固障害、プロトロンビン時間（PT）、部分トロンボプラスチン時間（PTT）が大幅に延長され、フィブリン分解産物（FDP）が増加します。
10.腎不全：一過性の腎不全。
11.肝臓の損傷：アラニンアミノトランスフェラーゼ（GOT）、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）およびアラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）を含む肝臓酵素活性が大幅に増加しました。
調べる
小児の出血性ショックと脳症症候群の検査
1.血液生化学検査、血中アンモニアは正常、血糖はほとんど正常、わずかな増加、血中トリプシンは増加、α1-アンチトリプシンは減少。
2.血液ガス分析、呼吸性アルカローシスを伴う代謝性アシドーシス。
3.脳脊髄液、脳脊髄液は正常で、CTスキャンで脳の脳浮腫を見ることができます。
4.病原体検査、さまざまな組織液の細菌液検出、血液および臓器の採取は陽性ではなかった。
5.通常のX線、B超音波、心電図、脳CT検査。
診断
小児の出血性ショックと脳症症候群の診断と診断
診断
診断は、臨床成績と検査所見に基づいています。
鑑別診断
ライ症候群、毒性ショック、溶血性尿毒症症候群などの臨床的に類似した疾患と区別する必要があります。
