小児骨軟骨腫

はじめに

小児骨軟骨腫の紹介 外骨腫としても知られる骨軟骨腫は、小児期に最も一般的な良性の骨腫瘍です。 腫瘍は通常、骨幹端の骨幹端の側面にあり、骨の表面まで成長し、単一および複数の骨軟骨腫に分けることができます。 後者は遺伝的素因を有し、多発性遺伝性骨軟骨腫症、または骨格の継続として知られる骨端の発達または四肢奇形の発達に影響を与えます。 基礎知識 病気の割合:0.1% 感染しやすい人:子供 感染モード:非感染性 合併症:軟骨腫

病原体

小児骨軟骨腫の病因

病気の原因:

骨軟骨腫は、厳密には腫瘍ではなく、成長の異常、または過誤腫です。腫瘍には、軟骨のキャップと骨の側面から突き出た骨組織があり、この病気は骨棘とも呼ばれます。骨膜の近くにある小さな軟骨の島は、成長するか、または骨端軟骨に由来します。

軟骨の骨が発生する可能性がありますが、下肢の長骨が1/2を占め、大腿骨の下端と脛骨の上端、続いて上腕骨の上端、脛骨とfi骨の下端と脛骨の端が続き、病変は成長とともに骨幹端にあります発達は徐々に足根板から遠ざかり、骨端の骨髄は脂肪組織に富んでいます。骨端の成長は軟骨キャップの深い軟骨によって引き起こされ、病気の子供が成熟した後、骨端は成長を止めます。

成人後、軟骨のキャップは次第に退化して消失し、持続性であり、軟骨肉腫に続発する可能性があります。

病因:

現在、2つの主要な理論があります。Virchowは1891年に骨端細胞の分離を提案しました。足根板の軟骨細胞は足根板から分離され、90°回転してから長骨の長軸に沿って成長、つまり腫瘍を形成すると考えられています。ある理論では、骨膜に由来する軟骨細胞の巣は増殖し続け、骨化した腫瘍であり、後にD. 。

病理解剖により、腫瘍は軟骨膜、軟骨帽、骨腫瘍で構成されたカリフラワー様であることがわかります。骨部は直接、または細い椎弓根と骨皮質でできます。腫瘍の直径は1〜10cm以上で、形状は異なります。軟骨キャップ内の軟骨細胞は骨軟骨細胞の形に配置され、増殖している軟骨細胞は軟骨キャップの深層に位置しています。腫瘍が活発に成長すると、軟骨細胞は著しく増殖し、腫瘍の成長が停止すると、軟骨細胞も増殖を停止します。 Xしかし、その悪性度は5%から10%と高い。

防止

小児骨軟骨腫の予防

一般的な腫瘍予防法を参照し、腫瘍の危険因子を理解し、腫瘍のリスクを軽減するための対応する予防および治療戦略を策定します。腫瘍を予防するための2つの基本的な手がかりがあります。これらの戦略は次のとおりです。

1.有害物質への曝露を回避または最小化するのに役立つ有害物質(促進因子)を回避します。

1988年の米国での報告では、国際的な悪性腫瘍を詳細に比較し、既知の悪性腫瘍の多くの外的要因を提案しました。原則として、それは予防することができます。つまり、悪性腫瘍の約80%が単純なライフスタイルの変更によって予防され、さかのぼることができます。 「環境要因」、「ライフスタイル」とは、呼吸する空気、飲む水、作る食物、活動の習慣、社会的関係を指します。

2.腫瘍に対する体の免疫力を向上させると、体の免疫系とがんの改善と強化に役立ちます。

現在のがん予防の取り組みの焦点は、まず、禁煙、適切な食事、定期的な運動、減量など、私たちの生活に密接に関連する要因に焦点を合わせて改善する必要があります。がんの可能性を減らします。

免疫系の機能を改善するための最も重要なことは、食事、運動、およびコントロールのトラブルです。健康的なライフスタイルの選択は、私たちが癌から離れることを助けることができます。他の研究は、適切な活動が体の免疫システムを強化するだけでなく、人間の腸システムのper動を増加させることによって結腸癌の発生率を減少させることを示した。他の研究は、腫瘍形成を防ぐ食事を主に理解している。いくつかの質問。

人間の疫学と動物研究は、ビタミンAが癌のリスクを減らすのに重要な役割を果たすことを示しています。ビタミンAは正常な粘膜と視力をサポートします。それは直接または間接的に体の組織機能のほとんどに関与します。ビタミンAは動物の組織に存在します。肝臓、全卵、全乳では、植物はβ-カロチンとカロテノイドの形をしており、人体内でビタミンAに変換できます。ビタミンAの過剰摂取は、体とβ-ニンジンに有害反応を引き起こす可能性がありますこれはカロテノイドの場合ではなく、血液中のビタミンA含有量が低いと悪性腫瘍のリスクが高まります。血液中のビタミンAの摂取量が少ない人は肺がんの可能性が高く、喫煙者の血中濃度が低い人はビタミンA摂取者のレベルは肺がんを2倍にする可能性があり、ビタミンAとその混合物は体内のフリーラジカルの除去に役立ちます(フリーラジカルは遺伝物質に損傷を引き起こす可能性があります)。

第二に、免疫系を刺激し、体が細胞を分化し、秩序ある組織に発達するのを助けることができます(そして腫瘍の特徴が乱れます)。セル。

さらに、いくつかの研究では、β-カロテン単独の補給は癌のリスクを低下させるのではなく、肺癌の発生率を増加させることが示唆されていますが、β-カロチンがビタミンC、Eおよび他の抗毒素物質に結合すると、その保護効果が得られますそれは、それがそれ自体で消費されると、体内のフリーラジカルを増加させる可能性があるために示されています。さらに、異なるビタミン間に相互作用があります。 Eレベルでは、さまざまな食物を食べてバランスの取れたビタミンを維持し、癌から保護する方が安全です。これまでのところ、いくつかの保護因子は発見されていません。

ビタミンC、Eは、食品中のニトロソアミンなどの発がん物質の害を防ぐ別の抗腫瘍物質であり、精子を遺伝的損傷から保護し、子孫の白血病、腎臓がん、脳腫瘍のリスクを低減します。ビタミンEは、皮膚癌のリスクを減らすことができます。ビタミンEは、ビタミンCと同じ抗腫瘍効果があります。毒素から保護し、フリーラジカルを除去するスカベンジャーです。ビタミンA、C、Eの組み合わせは、毒素から体を保護します。単独で適用するよりも優れています。

現在、植物化学の研究は広く注目を集めており、植物化学はビタミンや植物に含まれる他の物質を含む植物に見られる化学物質であり、その多くは抗癌特性を持っています。これらの化学物質の保護メカニズムは、発がん性物質の活性を低下させるだけでなく、発がん性物質に対する体の免疫力を高めます。ほとんどの植物は、ビタミンA、CおよびE単独の保護効果を超える抗酸化活性を提供します。

たとえば、1杯のキャベツにはビタミンCが50 mgとビタミンEが13 uしか含まれていませんが、その抗酸化活性はビタミンCが800 mg、ビタミンEが1100 uの抗酸化活性と同等です。果物や野菜の抗酸化効果はそれよりもはるかに優れていると推測できます。私たちが知っているビタミンはより効果的であり、天然の植物製品が将来の癌の予防に役立つことは間違いありません。

合併症

小児骨軟骨腫合併症 合併症の軟骨腫

骨軟骨腫の合併症思春期には軟骨腫がより多くみられます。発症は遅く、初期段階では明らかな症状はありません。特に(つま先)部分で局所的に徐々に腫れ、変形し、痛みを伴うことがあります。 腫瘍が拡大すると、近くの血管が押し付けられ、血管の一部に虚血が生じます。 そして、局所過形成の症状、病理学的骨折、または不快感の症状はありません。

症状

小児骨軟骨腫の症状共通の 症状軟骨形成異常および...肢の短縮変形骨量

骨軟骨腫は軟骨骨の骨から成長できますが、長い管状骨は扁平骨や短骨よりも一般的です。大腿骨遠位、近位上腕骨および近位上腕骨は腫瘍が発生しないため最も一般的です主に偶発的な腫瘍の接触による痛み、またはX線検査により、局所的な痛みのない腫瘍、血管、神経および内臓の圧迫による腫瘍が対応する症状を引き起こし、しばしば誤って腫瘤またはX線写真に触れたことがわかったまれに発見される異常、それらのほとんどに症状はありません。大腿骨の下端または上腕骨の上端の内側骨端は、腱が滑る感覚を持っている可能性があります。質量が直接影響を受けるか、骨折後に椎弓根が痛みを感じることがあります。腰椎の骨棘には馬尾の圧迫症状があり、足と足首の質量により歩行と靴の着用が困難になる場合があり、滑液包炎または滑液包炎により複雑になる場合があります。

調べる

小児骨軟骨腫検査

病理学的変化:

1.巨視的な形態:質量は1〜10cm、表面は滑らかで、灰色がかった青色の軟骨のようで、軟骨のキャップの厚さは1cm以下です。

2.組織形態:病変の表面は薄い線維組織であり、下部は軟骨のキャップであり、軟骨細胞は小さく、核は深く染色され、規則が整えられ、その後、軟骨細胞の肥大、石灰化および海綿骨形成、海綿骨赤い骨髄と脂肪質の骨髄があります。

X線検査により、腫瘍は長骨の骨幹端の皮質表面に位置していることが示されました。形状はカリフラワーのような突出した骨の骨であり、その先端は隣接する関節の反対側でした。基部は直接または微細な椎弓根であり、皮質骨は連続的でした。表面の軟骨キャップはX線では発達しませんが、しばしば石灰化および骨化されます。前腕にあります。ふくらはぎの大きな腫瘍が隣接する骨を圧迫し、その結果、圧迫骨の欠陥または変形を引き起こします。

診断

小児の骨軟骨腫の診断と診断

上記の性能と実験室によると、補助検査は診断を特徴としています。

肉腫を発症する良性の骨軟骨腫および骨軟骨腫の同定、主に良性および悪性の局所血管および皮膚温度の診断と鑑別も転移の場合です。 その他の病気には、主に炎症や局所膿瘍、増殖性過形成の特定、骨折を区別する必要がある後の変形治癒の状態などがあります。

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