伝音難聴
はじめに
伝導性難聴の概要 外耳または中耳の病変によって引き起こされる聴覚障害は、伝導性難聴と呼ばれます。 伝導性難聴は、性転換麻痺としても知られています。 外部の音波が内耳に伝達される方法は、耳の音響システムの病理学的要因によって妨げられます。 耳の音響伝達システムは、外耳道、鼓膜、聴覚骨、カタツムリ窓などを備えています。 したがって、何らかの理由で上記の部品が損傷すると、難聴を引き起こす可能性があります。 外耳道の先天性閉鎖、麻痺、異物、炎症、腫瘍など。 鼓膜破裂、穿孔、中耳奇形、炎症、外傷、腫瘤などの鼓膜疾患。 しかし、中耳炎や外耳道の閉塞性病変ではより一般的であるため、中耳炎の積極的な予防と治療は難聴の予防に非常に重要です。 治療は主に、外耳または中耳の奇形の形成、中耳炎によって引き起こされる鼓膜形成などの原因のためです。 対応する治療は、さまざまな原因に基づいている必要があります。 先天性外耳道および中耳異形成および様々な中耳炎後遺症の場合、耳管およびtube牛の機能が正常な場合、鼓膜修復、鼓室形成術、および上腕骨切除などの聴覚再建手術を行うことができます。 補聴器は、手術ができない、または手術をしたくない人に推奨される場合があります。 基礎知識 病気の割合：0.01％ 影響を受けやすい人：特定の人はいません 感染モード：非感染性 合併症：めまい、顔面麻痺、髄膜炎
病原体
伝導性難聴の原因
外耳道の炎症（35％）
それらの中では、中耳炎は、特に小児において伝導性難聴を引き起こす一般的な耳の疾患です。 病気の経過は急性であり、しばしば痛み、発熱、および他の症状を伴うことがあり、即時の対症療法が必要です;また、慢性であることもあります。 慢性化膿性中耳炎は、中耳粘膜、骨膜または深部骨の慢性炎症であり、原因は、治癒しない長期にわたる急性中耳炎、耳管閉塞、鼻咽頭の慢性病変などです。 慢性中耳炎は単純型、骨潰瘍型、真珠腫型に分類でき、症状は耳膿、難聴、耳の痛み、さらには耳の周囲の膿瘍です。 難聴は、鼓膜の穿孔、耳小骨連鎖の破壊、または迷路炎症に関連しています。 それらのうち、単純な中耳炎病変は限定されており、鼓膜穿孔または耳小骨病変のみ、2ヶ月以上の耳懸垂膿は鼓膜修復、鼓膜および聴覚を再建するための耳小骨連鎖再建手術、および骨潰瘍、真珠腫であり得る中耳炎は骨量を破壊する可能性があります。重症の場合、神経性痙攣、めまい、顔面神経麻痺、髄膜炎などの頭蓋内および頭蓋外合併症を引き起こす可能性があります。
先天性因子（15％）
一般的な症例には、外耳道閉鎖症、鼓膜、耳小骨、カタツムリ、外耳奇形、中耳奇形、外耳道狭窄、前庭窓および鼓室形成異常が含まれます。
その他の要因（15％）
外耳道の異物、栓、腫瘍閉塞、瘢痕閉鎖、鼓膜炎、鼓膜穿孔などの一般的。
防止
伝導性難聴の予防
伝導性難聴の予防：
1.外耳道の損傷を防ぐために外耳道を清潔に保ち、外耳道の炎症を避けるために耳を掘るために汚れたマッチ棒、つまようじ、ヘアピンを使用しないでください。
2、スイマー、水を使用して外耳道にワセリンを染み込ませた外耳道に浸けて、外耳道への汚水が感染を引き起こすのを防ぎます。
3、通常、鼻を伴う風邪、鼻水が換気されていない場合、過度の力を避け、鼻腔内の鼻腔が短いチューブを介して中耳から中耳に通じ、中耳炎を引き起こします。 エフェドリン点鼻薬は、粘膜が腫れ、換気され、分泌物を排出しやすくするために滴下する必要があります。 鼻をこするときは、鼻孔を押さえて優しくこじ開けます。
合併症
伝導性難聴の合併症 合併症、めまい、顔面髄膜炎
重症の場合、神経性けいれん、めまい、顔面神経麻痺、髄膜炎などの頭蓋内および頭蓋外合併症を引き起こす可能性があります。
症状
伝導性難聴の症状一般的な 症状難聴難聴難聴中心性難聴伝導性難聴
1.周囲の騒音は、伝導性麻痺のある患者にわずかな聴力障害があり、騒音のある環境で言語を受け入れるこの患者の能力は、通常の人の能力に類似していることがよくあります。
図2に示すように、伝導性の聴力損失は一般に60デシベルを超えません。これは、60デシベルを超える音が頭蓋骨を介して内耳に直接伝達されるためです。
3、難聴、難聴または難聴。
調べる
伝導性難聴検査
1.音叉検査：Linnaテストの空気伝導は骨伝導以上であり、Weberテストは影響を受ける側耳にバイアスがかけられ、Schwabachテストの骨延長が延長されます。
2.電気聴力検査（聴力図）：骨伝導曲線は正常または正常に近く、気導曲線の聴力損失は30〜60 dBです。一般に、低周波聴力損失は重く、ガス骨伝導距離があります。
3、音響インピーダンステスト：ティンパノグラムと音響反射を通して判断します。
4.音声聴力検査：音声聴力検査は、被験者の発話閾値と発話解像度スコアをテストする方法です。 通常の状況では、音声判別スコアは90％〜100％に達する可能性があり、伝導性ofの判別しきい値は影響を受けません。co牛病変によって引き起こされる感覚神経障害は、言語判別しきい値を改善するだけでなく、音声判別スコアも低下させます。 聴覚神経障害の音声弁別スコアの低下はより顕著です。
診断
伝導性難聴の診断的同定
1、中耳の炎症、例えば鼓膜のうっ血、鼓膜滲出液、鼓膜穿孔、急性期の不適切な治療、結果として鼓膜癒着、鼓膜陥入、線維組織過形成、耳小骨連鎖および鼓膜壁の癒着、その活動機能に影響を及ぼす
2、正常範囲<25dBの純音聴力測定骨伝導、空気伝導は一般に60dBを超えません。
3、音響インピーダンステストティンパノグラムB、Cタイプ、仙骨筋反射が正常または消えます。
