耳介外傷
はじめに
耳介外傷の概要 耳介は、さまざまなcon傷、切り傷、裂傷、骨折、銃器の損傷を受けやすい。 不適切な治療は、軟骨膜炎、軟骨壊死を伴い、耳介の変形を残す可能性があります。 耳介con傷は、局所的な痛みに加えて、血管、軟骨と軟骨膜との間の血液沈着物を破裂させ、血腫を形成し、他の症状はありません。 血腫は主に耳介の上部に発生し、前外側は柔らかい半円形の赤紫色の塊です。 血腫が治療されない場合、耳介の肥厚および変形を引き起こす可能性があります。 化膿性軟骨膜炎は、感染が発生すると発生する可能性があります。 鼓膜が損傷した後、外耳道は清潔に保つ必要があります。外耳道はアルコールで消毒する必要があります。外耳道に含まれる土壌、異物、うっ血またはsを取り除き、外耳道に滅菌綿球を入れる必要があります。 外耳道のバクテリアが中耳に侵入して中耳感染症を引き起こすのを避けるために、薬を耳にすすいだり落としたりしないでください。 抗生物質は体全体に適用され、水泳は禁止されており、下水が耳に入るのを防ぎます。 基礎知識 病気の割合：0.1％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：慢性外耳炎
病原体
耳の外傷の原因
耳介con傷は、局所的な痛みに加えて、血管、軟骨と軟骨膜との間の血液沈着物を破裂させ、血腫を形成し、他の症状はありません。 血腫は主に耳介の上部に発生し、前外側は柔らかい半円形の赤紫色の塊です。 血腫が治療されない場合、耳介の肥厚および変形を引き起こす可能性があります。 化膿性軟骨膜炎は、感染が発生すると発生する可能性があります。 血腫は厳密な滅菌の下で穿刺することができ、液体は回収され、圧力で包まれます。 血液を繰り返し使用しない場合は、無菌操作で耳介を切断して血液を除去するか、血餅を除去してから、圧力包帯を貼ることができます。 抗生物質は治療中の感染を防ぐために使用されます。
耳の耳介の切断と裂傷、ひび割れとしての軽い、重度の組織欠損、または耳介の裂傷または完全な剥離破壊。 創傷を完全に消毒した後、軟骨組織を可能な限り保存するために創面切除と縫合を行う必要があります。たとえば、皮膚が大きく、軟骨がまだ無傷である場合、有茎皮弁または遊離皮弁は耳の後ろから移植できます。たとえば、一部の軟骨および皮膚が完全に破損している場合エッジはウェッジカットされており、細い針を使用して縫合糸を縫合しますが、縫合糸は軟骨を貫通できません。
耳が骨折から外れている場合、骨折した耳を過酸化水素と生理食塩水で洗浄し、抗生物質溶液で1時間15分泡立てます。耳介動脈が見つかった場合は、ヘパリンで洗浄し、血管を吻合し、壊れた皮膚と皮下組織を破壊します。所定の位置にステッチ。 または、折れた耳の皮膚を取り除き、耳介軟骨を耳の皮膚の下に移植し、生きた後、移植した耳介軟骨と皮膚を拾い、元の耳介創傷に移植して新しい耳介を形成します。 外耳道が長すぎる場合、または傷が感染している場合は、縫合に適していないため、外耳道の狭窄を防ぐために、外耳道の周囲の皮膚を乳様突起の皮膚で縫合します。
戦時中、鼓膜は破裂し、爆発圧力波の衝撃によって直接穿孔されるか、または鼓膜の膨らみにより外耳道に飛散するsh散弾、金属の削りくずまたはスラグによって鼓膜が損傷します。 通常、それは耳、外耳道の異物または異物、earの損傷、耳の手のひら、水面の前の最初の耳の輪郭、耳を吹くまたは鼻を強く吹く耳管も鼓膜破裂を引き起こす可能性があります。
防止
耳の外傷予防
1.健康教育を強化し、マッチ棒やヘアピンなどの鋭利物を禁止します。
2、異物またはを外耳道に入れるときは、鼓膜の損傷を避けるために注意して適切に注意してください。
合併症
耳の外傷の合併症 合併症慢性外耳炎難聴
外耳道骨折感染と組み合わされ、重度の難聴が発生する可能性があります。
症状
耳介の外傷症状一般的な 症状耳鳴り難聴難聴耳の窒息耳痛
けがをした後、耳に突然の感覚、短期の耳痛、または外耳道から少量の血液が流れ出し、それに続いて耳の吐き気、難聴、耳鳴りが起こります。 症状は数時間または数日後に減少または消失し、耳鳴りが仕事や研究に影響する場合があります。 単純な鼓膜破裂の場合、難聴は比較的軽度ですが、内モンゴル自治区の耳が同時に損傷すると、重度の難聴が発生する可能性があります。
検査中、外耳道骨折の合併症、または頭蓋底骨折と脳脊髄液耳漏の大量出血など、外耳道に少量の血液がありました。 鼓膜の穿孔の大部分は不規則に破裂し、表面は血であり、直接の外傷は穿孔の原因となり、大部分は鼓膜の後部にあり、ノッキングは主に前部下部にあります。 鼓膜の色は正常であり、感染が組み合わされると、ひどいうっ血と膿があります。
調べる
耳外傷検査
（1）鼓膜：緩和部または完全な鼓膜陥入。これは、光円錐の短縮、変形または消失を特徴とし、ハンマーステムが後方および上方に変位し、上腕骨の短い突起が明らかに突出し、前frontと後の間の角度が小さくなり、鼓室容積液体が鼓膜にあるとき、それは通常の光沢を失います。それは単一の黄色で、オレンジレッドのオイルは明るいか、色で、ライトコーンは変形または変位しています。慢性の場合、灰色がかった青または乳白色です。鼓膜は拡張した微小血管を持っています。短い突起は仙骨の色を超えていますエンボス加工され、液体が漿液性で鼓膜腔を満たさない場合、液面は鼓膜を通して見ることができます。液面はヘアラインと呼ばれる湾曲した髪のようであり、凹面は上向きです。頭の位置が変わると、接地されます。平行関係は変化せず、気泡は鼓膜を通して見え、耳管が吹き込まれた後に気泡を増やすことができ、鼓膜の鼓膜活動は制限されます。
（2）ボトルストッパーの音：耳珠を押した後に圧力を解放し、耳を個別にテストします患者はボトルストッパーと同じような耳の音を意識的に聞きます。
（3）聴覚検査：音叉テストと純粋な音楽リスニングバルブテストの結果は、伝導率が麻痺し、難聴が異なり、重いものが40dBに達することを示しています。
HL程度、液体の量は頻繁に変化するため、聴力閾値は一定の変動を伴う可能性があるため、聴力損失は一般的に低周波ですが、中耳の船体構造と2つのバネのインピーダンス変化により、高周波気導および骨伝導聴力も得られます客観的な衰退、聴力は体液の排出後に改善され、サウンドガイドKentuは診断に重要な値を持ち、フラットタイプ（Bタイプ）は分泌性中耳炎の典型的な曲線です;ハイネガティブタイプ（C3タイプ）は咽頭管の機能障害を示し、鼓膜滲出液と著しい聴力障害のある患者の中には、聴性脳幹反応と耳音響放射検査を受けて、内耳に効果があるかどうかを判断する必要があります。
（4）CTスキャンは、中耳系の気腔の密度の増加の程度が異なることを示しました。
診断
耳介外傷の診断
検査中、外耳道骨折の合併症、または頭蓋底骨折と脳脊髄液耳漏の大量出血など、外耳道に少量の血液がありました。 鼓膜の穿孔の大部分は不規則に破裂し、表面は血であり、直接の外傷は穿孔の原因となり、大部分は鼓膜の後部にあり、ノッキングは主に前部下部にあります。 鼓膜の色は正常であり、感染が組み合わされると、ひどいうっ血と膿があります。 識別する必要はありません。
