硬い紅斑
はじめに
硬性紅斑の紹介 エリテマインデュラタムは、女性に起こることが知られていない原因です。下肢の膝より下のふくらはぎの内側に侵入することがよくあります。手足の対称性の両側または明るい赤、または暗い赤、または紫赤の結節性損傷、圧痛は明らかであり、一般的にかゆみではありません。 バジン硬紅斑およびウィットフィールド硬紅斑。 より一般的な若いおよび中年の女性。 多くの場合、体結核の他の部分と。 ツベルクリン検査は陽性でしたが、結核菌はめったに病変から分離されませんでした。 最初から、エンドウサイズの皮下結節がいくつか発生しました。下肢の屈筋で複数の対称性が発生しました。数週間後、結節は徐々に増加しました。皮膚はわずかに隆起し、暗赤色で浸潤し、境界は不明瞭で固定され、硬くなりました。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感受性のある人：より一般的な若いおよび中年の女性 感染モード：非感染性 合併症：色素斑、結核
病原体
硬い紅斑の原因
疾患因子（45％）
患者はしばしば結核、リンパ性結核または他の器官の結核、結核のような硬い紅斑の浸潤、多くの場合、結核性壊死を伴い、皮膚結核と考えられているが、結核を見つけることができない、一部の学者は硬い紅斑があると信じている脂肪壊死を引き起こす皮下動静脈血管炎ですが、結核菌、最初は局所アレルギー反応、それに続く遅延型過敏症反応により、硬い紅斑の発症が血管から放出されると考えられているため、それは、身体自身の免疫系を刺激するさまざまな要因のために起こる皮膚の免疫反応です。
年齢と性別の要因（25％）
強皮症の原因は不明であり、それらのほとんどは下肢に屈曲がある16〜25歳の若い女性に発生するため、この疾患の発生は年齢と性別に関連しています。
気候要因（15％）
冬は寒く、発達しやすい。
防止
硬い紅斑の予防
1.主に大衆を動員し、結核の予防と治療を積極的に推進し、定期的な健康診断を実施することです。 病気の場合は、早期に診断し、早期に治療し、感染源を排除し、あらゆる種類の感染を排除する必要があります。 また、体の抵抗力を高めるためにBCGワクチン接種を実行できます。
2、患者は積極的に栄養、高タンパク質、低脂肪を補充し、静脈栄養を与え、患肢の残りを上げる必要があります。
合併症
硬い紅斑の合併症 合併症、色素性結核
ハードワークの一部は徐々に軟化または破裂し、皮膚の不均一なエッジおよび陥入を伴う深部潰瘍が周囲に浸潤します。潰瘍の基部は柔らかくて暗い赤色の肉芽組織です。潰瘍は治癒しにくく、治癒後に萎縮性瘢痕が形成されます。色素沈着と色素脱失があります。
症状
硬い紅斑の 症状 一般的な 症状色素沈着の痛み結節性潰瘍皮膚癒着肉芽腫
主な変化は、真皮および皮下組織における結核性肉芽腫性浸潤であり、症例の壊死および血管の変化を伴った。
真皮の深部および皮下組織の初期には、主にリンパ球、類上皮細胞、およびいくつかのマクロファージの血管の周りに結核性浸潤があります。そして、最終的に線維組織の瘢痕形成に置き換わる壊死。真皮の深部および皮下組織の動脈および静脈壁が厚くなり、内皮細胞が腫れ、過形成し、血栓が閉塞し、リンパ球に囲まれたチーズのような壊死が生じます。
最初から、皮膚には指の硬い結節まで深いエンドウ豆があります。数は多くの場合数または数十で、サイズは数ミリメートルから数センチまでさまざまです。小さな結節は皮膚の下に埋もれており、皮膚の表面は変化しません。触診のみ、結節は徐々に増加し、より大きな硬い結び目は皮膚表面に近く、皮膚に付着し、炎症は皮膚に広がり、皮膚表面はわずかに上昇する傾向があり、赤色または暗赤色のプラークになり、境界は不明瞭です、患者全身症状はなく、わずかな圧痛、痛みのみがあり、数ヶ月後に硬化が治まり、赤褐色の色素沈着が残り、いくつかの小結節が融合して大きなプラークを形成し、ハードワークの一部が徐々に軟化または潰瘍化し、皮膚に発生しました不規則な縁と陥入を伴う深部潰瘍は浸潤に囲まれています。潰瘍の基部は柔らかい暗赤色の肉芽組織です。潰瘍は治癒しにくく、治癒後に萎縮性瘢痕が形成されます。
この病気は主に若い女性のふくらはぎの屈曲で起こり、股関節や他の部分も偶然起こり、しばしば対称的な慢性疾患、しばしば古い損傷が鎮静して治癒し、新しい損傷が連続して起こり、しばしば硬い結び目、潰瘍、瘢痕、色素斑点は同時に存在し、寒い季節には、病気は繰り返し発作する傾向があります。
調べる
硬紅斑チェック
硬い紅斑の始まりは、エンドウの大きさの皮下結節です。下肢の下屈筋で複数の対称性が生じます。数週間後、結節は徐々に増加します。皮膚はわずかに隆起し、暗赤色で浸潤し、境界ははっきりしません。ハード。 結節の一部は徐々に軟化して破裂し、深部潰瘍を形成し、薄い膿が流れ出します。 地元の優しさなど 平行した硬い紅斑病変における結核菌DNAの検出。
診断
硬い紅斑の診断
診断
柔らかくふくらはぎの外側に対称的に分布する皮下結節によると、潰瘍ができ、病理学的変化を診断できます。
鑑別診断
1.結節性紅斑病変はふくらはぎの両側に結節があり、皮膚の表面は真っ赤で、潰瘍は発生せず、結節には自発的な痛みと圧痛があり、病気の経過は短く、しばしば関節痛や発熱などの症状を伴います。
2.けいれん性皮膚結核は、胸部の首と上部にしばしば発生します。通常は片側に発生します。ふくらはぎの屈曲にはめったに見られません。
3.ふくらはぎの赤いくる病は、下肢の下部にびまん性対称性チアノーゼであり、結節や潰瘍は発生しません。寒い季節には、患部の皮膚温度は通常の皮膚よりも低くなります。
4.梅毒の歯肉の損傷は非対称であることが多く、結節は硬く、発育はより速く、潰瘍の縁は鋭く、基部には壊死組織と歯肉のような分泌物があり、性的接触の歴史、梅毒は血清陽性です。
