腹腔鏡手術

子宮鏡検査は、子宮腔の観察、診断、治療に使用される光学機器です。 子宮鏡検査は、診断タイプと外科タイプ、およびソフトタイプとハードタイプに分類できます。 ソフト診断用子宮鏡は、高度な光ファイバーで作られています。直径が小さく、自由に曲げることができます。子宮腔全体を観察および診断するのは簡単です。検査プロセスは高速（約2〜5分）で、傷つかず、子宮を傷つけません。 。 腹腔鏡手術は新しく開発された低侵襲法であり、将来の手術法の開発において避けられない傾向です。 産業製造技術の急速な進歩により、関連分野の統合は新しい技術と方法の開発のための確固たる基盤を築きました。手術の選択の機会を大幅に増やしました。 病気の治療：子宮頸がん腎嚢胞 徴候 子宮鏡検査 1、異常な子宮出血。 2、不妊症または繰り返し流産。 3、子宮奇形。 4、子宮腔内の異物。 5、子宮内癒着の診断。 6、子宮内デバイスの診断。 7、子宮鏡治療の適応。 8、卵管開口部をdrする。 9、ネックチューブ内のput。 腹腔鏡 1、骨盤内腫瘤：卵巣嚢腫開口窓、排水、卵巣腫瘍剥離、付着切除、卵管腸間膜膀胱切除。 2、子宮筋腫：子宮筋腫、腺筋剥離、腺筋症、子宮摘出など。 3.保守的または根治的手術による子宮外妊娠の早期診断。 4、骨盤癒着と卵管形成外科の原因の診断における不妊。 5.子宮内膜症病変の電気凝固または切除。 6、骨盤感染症の原因の検査、同時に骨盤癒着、膿瘍の切開と排水、卵管卵巣膀胱切除。 7.家族計画：避妊リングの取り外し、子宮穿孔傷の修復、滅菌、および卵管吻合。 8、生殖補助アスペクト：成熟卵吸引、配偶体卵管移植、多嚢胞性卵巣穿刺、穿孔。 9、性器悪性腫瘍手術：早期子宮内膜がん、子宮頸がん、広範な子宮摘出術を含む卵巣がん手術、骨盤および傍大動脈リンパ節郭清術、大網および虫垂切除術。 禁忌 子宮鏡検査 明確な絶対的禁忌はありません。以下は相対的禁忌です。 1、膣および骨盤の感染症。 2、大量の子宮出血。 3、妊娠を続けたい。 4、現在の子宮穿孔。 5、子宮腔が狭すぎるか、子宮頸部が硬すぎて、拡張するのが困難です。 6、生殖管の急性亜急性炎症 7、重度の心臓、肝臓、肺、腎臓病 8、子宮頸部浸潤がん、 9、抗c蝕治療なしの性器結核 10、深刻な医学的問題を持つ患者は、オペレーターの拡大を容認することは困難です。 11、性器結核、抗c蝕治療なし。 12.血液疾患のフォローアップ治療を受けていない人。 腹腔鏡 1.重度の心臓、肺、肝臓、腎臓の機能障害。 2、洗面器、腹腔内の巨大な塊：腫瘍の上部境界が臍の穴のレベルを超えるか、妊娠の子宮が妊娠16週を超えます。腹部または穿刺により腫瘤が破裂することがあります。 3、腹部のけいれんまたはクロスボウ：人工気腹圧は、腹腔の内容物を押して瞳孔を押しつぶし、腹部の嵌頓を引き起こします。 腹腔の内容物はを介して胸部に入り、心臓と肺の機能に影響を与える可能性があります。 4、腸閉塞を伴うびまん性腹膜炎：腸、気腹またはトロカール穿刺の明らかな拡大のため、腸穿孔を引き起こしやすい。 5.経験の浅い外科医。 6、重度の骨盤癒着：尿管、癒着の分離によって引き起こされる腸屈曲などの重要な臓器または組織の周囲の密集した広範な癒着によって引き起こされる腸手術、複数の子宮筋腫の剥離などの複数の手術重要な臓器または組織の損傷。 術前の準備 子宮鏡検査 1、心肺検査、血圧、脈拍のために、白帯ルーチン、子宮頸部塗抹標本を確認します。 2、検査時間の選択：特別な状況に加えて、一般的に月経後5日以内にきれいです。 手術手順 子宮鏡検査 1.麻酔と鎮痛：次のいずれかを選択できます。 （1）インドメタシン坐剤：50〜100mgのインドメタシン坐剤を検査の20分前に深部肛門に挿入します。 （2）頸部神経ブロック麻酔：5％のプロカインを子宮頸部の両側に注入しました。 （3）頸部粘膜表面麻酔：2％リドカイン溶液を長い綿棒で子宮頸管に挿入し、内頸部を1分間水平にしました。 （4）子宮粘膜スプレー麻酔：0.25％ブピバカイン8mlを特別なルーメンインジェクターから子宮内膜の表面にスプレーし、5分後に検査しました。 2、検査方法：石の位置、外陰部と膣の定期的な消毒を行い、子宮頸部の鉗子を使用して子宮頸部の前唇を固定し、6.5-7まで拡大するシースの外径に応じて、子宮腔の深さと方向を調べます。 一般に使用される5％グルコース溶液または生理食塩水を使用して宮殿を拡張し、まずミラーシースと光学チューブの間の空気を空にし、子宮鏡検査にゆっくりと入れ、光源を開き、子宮液を注入し、拡張圧力13-15kPa（1kPa = 7.5mmHg ）、子宮腔が満たされた後、視野が明るくなり、鏡を順番に回転させて観察することができます。 最初に子宮底と子宮腔の前部、後部、左右の壁を確認し、次に子宮角と卵管の開口部を確認します。 子宮の形態、子宮内膜の異常または空間を占める病変の有無、必要な子宮の形態、子宮内膜の異常または空間を占める病変の有無、必要に応じて局所生検、スコープをゆっくり押し出すときの子宮頸部の慎重な検査に注意する内口と頸管。 腹腔鏡 腹腔鏡手術では、腹部のさまざまな部分に直径5〜12 mmの小さな切開を行い、これらの小さな切開から腹腔内の腹腔にカメラレンズとさまざまな特殊な手術器具を挿入します。デバイスの画像はテレビ画面に送信され、外科医は画像を観察し、さまざまな手術器具で生体外で操作することで手術を行います。 子宮鏡検査 1、子宮鏡手術は、通常、3〜7日間の月経洗浄後に最適です。 2.月経後または手術の3日前に性生活は禁止されています。 3、術前の尿は術中B-超音波モニタリングを促進するのに適切であり得る。 4、子宮鏡手術の術前検査：感染症検査（B型肝炎表面抗原、HIV、HCV、RPR）、小さな肝機能、腎機能、心電図、血尿、凝固4、膣分泌物ルーチン。 5、病理学の結果を取り、医者に会うために病院に手術の1週間後。 6、子宮鏡切除後2ヶ月以内の少量の膣出血、3ヶ月目は月経に正常です。 腹腔鏡 患者は個人の衛生状態に注意を払う必要があり、せっけん水または植物油に浸した綿棒で臍の汚れを取り除くのが最善です。 術前は、軽くて消化しやすい食品をベースにする必要があります。 同時に、十分な睡眠を確保するために心理状態を調整することに注意を払ってください。