内側直筋または外側直筋の収縮

1.移行後の内直筋は、内斜視、特に強迫性内斜視に適しています。 2.外直筋の移動は、外斜視、特に外斜視に適しています。 疾患の治療：原発性非調節性内斜視一般的な外斜視 徴候 1.移行後の内直筋は、内斜視、特に強迫性内斜視に適しています。 2.外直筋の移動は、外斜視、特に外斜視に適しています。 禁忌 1.新しい付着点の強膜が細すぎて、針が強膜に容易に刺し込まれる場合。 2.移動後の新しいアタッチメントポイントには、以前の網膜剥離手術のインプラントまたは結紮糸が必要です。 手術手順 1.結膜切開の後に内直筋が移動します。上記の輪部切開法を使用して、眼球結膜と眼球の筋膜との接続を分離します。 2.内側直筋の付着点の外側2 mmおよび下縁の外側2 mmで、ハサミを使用して眼球筋膜を小さな穴に切り、強膜に到達します。 強膜を完全に露出する。 そしてハサミを使用して、内側の直筋に沿って軽く強膜である小さな穴に到達し、眼筋の両側で筋膜と強膜の関係を分離します。 3.斜視フックを小さな穴に挿入し、上部の強膜が内側直筋の下を滑り、反対側の穴を通過します。 斜視フックが眼球筋膜にある場合は、ハサミで切ることができます。 これは上から下へ、下から上へ2〜3回繰り返すことができます。内部直筋全体を引っ掛ける必要があります。 4.内側直筋の付着点の上縁と下縁を切り開き、眼球筋膜、靭帯、および筋間膜を切り開き、長さは約10 mmで、内側直筋は完全に露出しています。 5.内側直筋の付着点の1.5mm後方、腱の上端と下端、プリセット腱1/3幅のダブルループ縫合糸のそれぞれ、新しい付着点で固定腱を縫合するために、筋肉を作ることができます固定線を使用するよりも平坦化の方が優れています。 6.アタッチメントポイントから内直筋をカットします。ハサミは2〜3回カットする必要があります。 7.移行後の距離を測定します。移行後の距離を2本足のルールで決定し、すぐに両足の片方の足で強膜を押して、刻印を刻印するか、メチレンブルーで印を付けます。 8.強膜の新しい取り付け点に縫合糸を固定します。 9.両眼検査を開いて、補正が満足できるものであるかどうか、また眼内回転が制限されているかどうかを確認します。 10.結膜を縫います。 合併症 1.縫合糸を縫合するとき、強膜を貫通し、硝子体脱出および眼内炎症を引き起こします。 2.筋肉の滑り。 主に縫合糸が破損した端に近すぎるため、針が通過する強膜組織が小さすぎます。