肋間アプローチによる胸腔ドレナージ

1.緊張性気胸。 2.外傷性の中および上部の胸部。 3.特に気管支胸膜fまたは食道胸膜麻痺のある場合、治療に効果のない膿胸。 4.開胸後。 病気の治療：緊張性気胸 徴候 1.緊張性気胸。 2.外傷性の中および上部の胸部。 3.特に気管支胸膜fまたは食道胸膜麻痺のある場合、治療に効果のない膿胸。 4.開胸後。 禁忌 体の年齢は弱く、心臓や肺などの重要な臓器は貧弱であり、手術は希望を回復しません。 術前の準備 1.手術前の準備時間を確保するために、緊張性気胸を胸膜腔減圧術に直ちに適用する必要があります。 2.外傷性血胸は、同時に全血に対して準備する必要があります。 手術手順 1.頭頂胸膜への麻酔の局所浸潤後、針を少し挿入し、胸腔穿刺を再度確認します。 2. cost間スペースに沿って2〜3 cmの切開を行い、皮膚と皮下組織を順番に切断します。 3. 2つの湾曲した止血剤を使用して、胸壁の筋肉層をalternately骨の上端まで交互に鈍く分離し、頭頂胸膜をinter間胸膜腔に貫通します。山。 4.直ちにドレナージチューブを胸膜腔に配置します。 胸の側面の穴は2〜3 cmでなければなりません。 5. 1〜2本の針を切開縫合し、脱出を防ぐためにドレナージチューブを結紮および固定します。 ドレナージチューブはウォーターシールボトルに接続されており、空気漏れを防ぐために、インターフェイスはきつくなければなりません。 6.カニューレを使用して、チューブに穴を開けることもできます。 皮膚を切った後、右手でtro管針を持ち、指を針の先端から4〜5 cmの位置に固定し、左手を刺す胸の深さの印として、切開部で皮膚を固定します。 穿刺針が胸膜腔に入ると、突破の明確な感覚があります。 7.ニードルコアを出て、カテーテルを挿入し、チューブが配置されている間にトロカールを出ます。 トロカールが出るのを防ぐために、排水チューブを同時に取り出します。 合併症 胸膜腔内に大量のガスと液体がある人は、ドレナージを開けるときに遅くなるはずです。 縦隔の急速なスイングシフトまたは再発性肺水腫の発生が発生します。 状態が安定したら、止血鉗子を徐々に開きます。