親指V度およびVI度欠損の再建

親指のV度、VI度の欠陥に適しています。 病気の治療：手の外傷、開いた手の怪我 徴候 親指のV度、VI度の欠陥に適しています。 術前の準備 1.看護師と患者の間に良好な関係を確立し、お互いを尊重し、お互いを信頼します。 2、入院後の調整支援システムの患者は、経済的負担の心配、仕事の問題の心配、他の指や他の介護者の自分の再現を見ることの心配など、家族や同僚の治療を受けるための励ましと支援を得ようとする必要があります。 3.良好な医療環境のために良好な環境を作ることは、通常の人々にとって重要です。それは患者にとってより重要です。静かで清潔な環境は、患者の気分を落ち着かせます。テレビを見たり、音楽を聴いたり、野外を歩いたり、その他の活動は、患者の注意をそらし、患者の心理的負担を軽減します。 4、認知療法の使用認知療法は、患者の常識に関連する会話の意味を患者に理解させ、患者のさまざまな懸念に答えて心を解放することを再認識させるために、コミュニケーションを通じて看護師と患者との相互作用を介して行われますさまざまな負担。 手術手順 親指を再構築するために、ダイヤモンド型の背部皮弁を備えた2番目のつま先（中足指節関節）を使用しました。 背部切開は、2番目のつま先を軸とする菱形皮弁として設計されています（3〜4）cm * 3〜4）cm。 フラップは最初に側頭から持ち上げられ、その結果、フラップは背静脈と背側弓を持ちます。 足の足では、足の伏在背部および大伏在静脈が露出し、近位端が逆行的に分離され、枝が切断および結紮され、足首関節に解放されます。 フラップは、背側静脈と背側弓で側頭側から持ち上げられました。 ダイヤモンドフラップ全体を持ち上げます。 上記のように2番目のつま先の手順を実行し、足の背動脈と最初の背側および両側のつま先神経の背動脈を分離しました。 つま先の長さ、短い伸筋腱、長い屈筋腱をカットします。 2番目の中足骨は上腕骨の中央で切断されました。 親指の切り株で舌状の切開を行い、フラップを持ち上げます。 長く、短い伸筋腱と屈筋腱の分離。 指の手のひらの外側線での切開、指屈筋腱を切断して手首の切開から引き抜き、腱を魚の皮下トンネルを通して親指の傷から引き出して、手のひらへの親指の機能の準備をします。 radial骨動脈と頭皮静脈は手首の切開で分離されました。 足の背側皮弁を備えた第2eの血管茎は切断され、レシピエント領域に移動します。 中手骨中足骨を十字架で固定し、骨膜を縫合し、張力を調整し、親指の長さ、短い伸筋腱、長母flex屈筋を縫合した。 再構築された親指の手のひら機能を再構築するために、薬指屈筋腱が第2指仙骨筋および骨間筋の腱で縫合されます。 つま先の両側、指の神経を縫います。 静脈と静脈を安定させ、再構築された親指の血液循環を再構築します。 ダイヤモンドフラップが傷の周りを包み、親指を形成するように、フラップをトリミングして調整します。 中厚の皮膚移植片を足の裏に移植し、縫合タイプの圧縮縫合糸を使用して生存した。 側頭創は直接縫合することができます。 親指の外観と外転機能は、手術の半年後に再構築されました。