骨盤癒着解剖

骨盤癒着の分離は一般に、腹腔鏡下での骨盤癒着の除去です。 病気の治療：腸内膜症 徴候 腹腔鏡下骨盤癒着溶解は、骨盤壁、腸管、および網を伴う炎症および子宮内膜症に適しています。 禁忌 重度の心臓、肝臓、腎臓およびその他の疾患と合併し、手術に耐え難い高齢者。 術前の準備 月経がきれいになってから3〜7日後です。 血液検査の種類、心電図などの手術の2〜3日前に準備する必要があるため、月経がきれいになってから1日後に入院することができます。 手術手順 手術の過程で、手術の安全性を確保し、骨盤穿孔および偽路の形成を防ぐために、超音波または腹腔鏡モニタリングが使用されます。 腹腔鏡による生体内超音波は、重度の骨盤癒着と完全な骨盤閉塞の症例を監視するために使用されることが報告されています。 骨盤内表面、骨盤内壁、骨盤内壁、骨盤内電気外科リングの異なる画像に応じて、腹腔鏡と超音波画像の上部を組み合わせて、同時に骨盤の表面を直接観察し、外科治療をガイドし、手術の安全性を向上させます。 手術中、非侵襲性把持鉗子を使用して、特定の張力を維持するために、分離する組織の両側を引っ張る必要があります。 薄い血管の癒着の場合は、ハサミで直接切断します。 双極凝固後、厚い血管接着ゾーンを切断する必要があります。 放出をブロックする別の方法は、水すすぎ分離法を使用することです。 これには専用のフラッシュポンプが必要です。 緩い接着剤を直接分離します。 異なる臓器間の接着をより密にするために、剥離面を形成するか、接着に潜在的な空洞を作成して、次の鋭い分離を促進し、損傷を減らすことができます。 重度の骨盤閉塞を引き起こす骨盤内視鏡手術の場合、術後癒着を防ぐために、150〜200 mlの乳酸加リンゲル液またはヒアルロン酸ナトリウムを骨盤腔に入れることができます。 合併症 腹腔鏡手術の難しさは、癒着の分解、および癒着を緩めた後の新しい癒着の形成にあり、これは手術の失敗の主な要因です。