大腿切断

病気の治療：閉塞性血栓血管炎動脈硬化 徴候 1.四肢の原発性悪性腫瘍は、早期の高い位置で切断する必要があります。 疾患の初期段階では、病変は骨に限られていますが、遠隔転移がない場合は、腫瘍部分を切除し、遠位肢を再移植します。 2.手足の重度の感染症（制御不能なガス壊gangなど）、または薬物や一般的な外科手術では制御できない化膿性感染症、重度の敗血症を合併し、患者の生命を脅かします。 3.手足、つまり修復または植え替えができない重傷は、すぐに切断する必要があります。 4.動脈血栓症、血栓血管炎、動脈硬化症、糖尿病、その他の四肢への血液供給不足が原因で、明らかな壊死があり、切断する必要があります。 5.先天性の多指（つま先）、切断することができます。 6.四肢の重度の変形は機能に影響を及ぼしますが、整形外科手術は機能を改善できませんが、切断後、補綴物は機能を改善でき、切断を考慮することができます。 術前の準備 1.切断は患者に重度の精神的および肉体的外傷をもたらすため、患者とその親族は切断の必要性と補綴物の組み立てと使用の問題について詳細に説明する必要があります。 開放切断の場合、切断を再度実行する必要があると述べる必要があります。 2.開放切断後に切断された患者は、手術後に創傷が治癒するのを待つのが最善です；治癒しない場合は、最初に皮膚を移植する必要があります。 3.血液供給が不十分であるため壊死した人を除き、すべての切断は、止血帯を膨らませて止血帯を膨らませ、失血を減らし、フィールドをきれいに保つために、切断面の近位端に配置する必要があります。 4.一般に、切断患者の多い患者は、ショックを防ぐために手術前に輸血の準備をする必要があります。 5.糖尿病、悪性腫瘍などのさまざまな特別な状況は、手術の前後にインスリンまたは抗腫瘍薬で制御する必要があります。 手術手順 1.位置：仰pine位。 2.切開：膝の切断、切開瘢痕はふくらはぎの切断と同じ方法で配置され、切り株の後ろにあります。 理想的な切頭面は、大転子の上部から25 cm下です。 フラップの設計は、長さ（2：1）の前に短くする必要があり、側面のフラップの交差点は、切頭面を超える必要があります。 切開後、筋膜が分離され、皮弁が折り返されます;または厚さ1cmの大腿直筋皮弁が分離され、前部皮弁と同じ長さに切断され、皮弁が折り返されます。 3.病気の手足を切断します。切断された平面で、結紮糸と大伏在静脈を切断します。 ザルトリウスの筋肉または内転筋の大腿動脈、静脈、伏在神経を分離し、ルーチンに従って切断して治療します。 切頭面の2〜3 cm下で大腿骨の筋肉を切断し、切断面で骨膜を切断し、大腿骨を切断し、患肢を切断します。 4.後部の血管と神経の治療：大腿骨と静脈の深部、および大腿骨と内転筋と大腿二頭筋の間の二重結紮。 その後、坐骨神経を半腱様筋、半膜様筋、大腿二頭筋の間に分離し、そっと引き抜き、プロカインを近位の段階で注射し、栄養血管を結紮して切断し、自然に収縮させました。 5.ステッチ：止血帯を緩め、出血を完全に止め、ゴムシートを水切りします。 大腿直筋皮弁を折り返し、大腿骨の後ろの筋肉中隔または後筋膜に縫い付けます。 断続的な縫合筋膜および皮膚。 近位切断は、真空管で実行する必要があります。