子供の精神運動発達異常
はじめに
はじめに レット症候群は、子供の精神運動発達に深刻な影響を与える疾患であり、1万〜1万15,000人の少女に1人の発生率があります。 臨床的特徴は、女児の発症、進行性の知的衰退、自閉症行動、手の不使用、ステレオタイプ化された運動および運動失調です。
病原体
原因
病因と遺伝パターンはまだ不明です。
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関連検査
脳MRI検査、頭蓋CT検査、膀胱神経スクリーニング
（1）必要な9つの標準：
1.出生前および周産期の前に正常。
2、生後6か月（18か月まで）精神運動は正常です。
3.出生時の頭囲は正常です。
4、5ヶ月から4歳までの頭囲の成長は鈍化した。
5、6ヶ月から2年半は、得られた意図的な手のスキルを失い、社会的相互作用の能力は低下しました。
6.言語を表現し理解する能力が著しく損なわれ、重度の精神遅滞が生じます。
7.書き込み、手を洗う、拍手、叩く、噛む、ねじる、手を持ち上げるなどの手のステレオタイプは、意図的な手の動きが消えた後に表示されます。
8、1-4歳の運動失調の歩行と体の損失。
9、2-5歳までは、暫定的な診断を下すことができます。
（2）8つのサポート標準
1.異常な呼吸：目を覚ましている間、断続的に無呼吸、断続的に過呼吸、息を止め、注視し、唾液と空気を強制的に吐き出します。
2、EEG異常：スローウェーブバックグラウンドまたは発作性スローリズム;てんかん様放電、発作はオプションです。
3、拘縮：筋肉の使用と筋肉の緊張に関連。
4、ホラー。
5.末梢血管の異常な動き。
6、脊柱側osis症。
7.遅い成長。
8、萎縮した小さな足。
（3）7つの除外基準
1.子宮内発育遅延。
2.内臓の増加または他の蓄積された病気の徴候。
3、網膜症または視神経萎縮。
4.出生時の小さな頭。
5.周産期における後天性脳損傷の証拠。
6.陽性の代謝性疾患または他の進行性神経障害がある。
7.重度の感染症または頭部外傷により獲得した神経障害。
レット症候群の臨床病期：
レット症候群の臨床症状には特定の段階があり、年齢に関連しており、4つの段階に分けられます。
フェーズI：6〜18ヶ月の発症時から数ヶ月続きます。 発達の停滞、頭の成長の鈍化、遊びや周囲の環境への関心がないこと、筋肉の緊張が低いことが特徴です。
フェーズII：1-3歳から、数週間から数ヶ月続きます。 急速な発達と過敏性、手の不使用とステレオタイプ、痙攣、自閉症、言語喪失、不眠症、自己虐待として表されます。
III期：2〜10歳から数ヶ月から数年続き、重度の精神的退行または著しい精神遅滞として現れ、自閉症の改善。 痙攣、典型的な手の固定観念、明らかな運動失調、身体障害、反射の増加、手足の硬直、覚醒時の無呼吸、食欲はあるが体重減少、早期側sc症、歯が生える。
IV期：10歳以上で数年間持続し、上下運動ニューロンの関与の兆候、進行性側oli症、筋肉の不使用、硬直、両足の萎縮、自立歩行能力の喪失、成長遅延、言語を理解して使用すると、目と目とのコミュニケーションが再開され、恐怖の頻度が低下します。
診断
鑑別診断
1.小児期における社会的引きこもり：厳密に言えば、それは精神疾患ではありません。 しかし、それは悪い心理学（特に悪い性格）のパフォーマンスであり、子供の対人関係を妨げます。 したがって、それは心理的障壁として分類できます。
2.子どもの行動の遅さ：子どもが静かすぎるか遅すぎる場合、それは小児期の強迫性障害の現れである可能性があります。 いわゆる子供の強迫性障害は、主な症状としての強迫観念と強制運動を伴う、子供や青年に起こる精神障害です。
3、子供の行動は隔離されています：子供はとても孤立していて、人々を見るのを恐れて、常に不幸で、すべてに無関心で、または気性を失い、物事に集中せず、貧しいことに固執し、私たちは注意を払わなければなりません。 このような状況では、多くの親はそれが子供の性格特性であると考えており、気にしないでください。 実際、これらの子供たちは「高層自閉症」を患っています。これは子供たちにとって新しい種類の精神病です。
