耳痛
はじめに
はじめに 耳痛はよく見られる病気です耳の痛みはよく見られる症状です耳の病気（原発性または耳原性耳の痛み）が原因であることが多く、耳の隣接臓器または他の臓器の疾患（二次性または反射性耳痛）。 耳痛の重症度は病変の重症度と一致しない場合がありますが、深刻な疾患（耳の悪性腫瘍など）の兆候である場合もあります。 耳管（喉の奥から中耳につながる管）の閉塞は、子供や大人の耳痛の最も一般的な原因であり、通常、風邪、副鼻腔感染症、またはアレルギーにより耳痛が悪化します。
病原体
原因
耳には感覚神経が豊富に分布しています。主な感覚神経には三叉神経があります。下顎神経の耳枝は耳珠、耳の皮膚の一部、外耳道の前壁、上壁、鼓膜の表面の一部に分布しています。 耳介神経と小神経はすべて、頸部神経叢からのもので、耳の後ろ、正面、膨らみの表面に分布しており、大きな耳には外耳道への枝があります。 迷走神経の耳、1つは耳腔、外耳道の後壁、鼓膜、1つは耳介の後面にあり、乳様突起の皮膚に隣接しています。 鼓膜神経叢は、中耳の鼓膜表面にあり、腫れた神経鼓室枝、顔面神経の鼓膜神経交通枝、および鼓膜の内層と鼓膜を支配する内頸動脈交感神経叢で構成されています。 耳の損傷は、これらの神経自体の病変、または外耳や中耳の病変の圧迫と刺激、または遠い臓器の病変によって引き起こされます。
まず、耳の耳の痛み
1。 耳介疾患：耳介軟骨の炎症、耳介の皮膚炎、湿疹、耳介丹毒、感染症を伴う先天性チューブ、外耳結核。 耳介血腫、悪性腫瘍。
2。 外耳道疾患：外耳道、外耳道、悪性外耳炎、外耳道真菌症、外耳道塞栓症、外耳道真珠腫、外耳道外傷、外耳道閉塞性角化症。
3。 中耳疾患：水疱性鼓膜炎、急性化膿性中耳炎、急性化膿性中耳炎、鼓膜外傷、圧外傷性中耳炎、急性乳様炎、結核性中耳炎、中耳悪性腫瘍。
第二に、反射性の耳の痛み
1。 末梢障害：耳の周りの急性リンパ節炎、おたふく風邪。
2。 鼻疾患：急性副鼻腔炎、上顎洞がん。
3。 口腔および咽頭疾患：親知らずの歯周炎、舌根潰瘍、急性扁桃炎、扁桃摘出、咽頭腫瘍、咽頭膿瘍、咽頭潰瘍。
4。 喉頭疾患：喉頭結核、下咽頭癌、および茎状突起が長い。
第三に、神経性の耳の痛み
1。 舌咽神経痛。
2。 膝神経節の痛み。
3。 咽頭痛。
4。 頸神経叢の痛み。
調べる
確認する
関連検査
耳、鼻、喉の綿棒の細菌培養電気音響インピーダンス試験
（1）病歴
耳痛のある患者の場合、まず跳痛、圧痛、鍼のような痛み、ナイフのような痛み、引き裂く痛み、引っ張る痛みなどの耳痛の性質について尋ねます。 痛みは軽くて重く、持続時間は長くて短いです。 自発的な痛みがありますが、咀andや嚥下時の痛みもあります。 耳に深い痛みがあり、同側の頭頸部への放射線もあります。 適切な検査を実行して診断を早期に確認できるように、付随する症状の特性に十分注意してください。
（2）検査
検査中、耳とその周囲の変化だけでなく、鼻腔、鼻咽頭腔、副鼻腔、喉、口、頭と首にも注意する必要があります。
診断
鑑別診断
次の症状と区別する必要があります。
神経性耳痛
神経性耳痛には、主に、膝状神経節、半月神経節、第2および第3頸神経、舌咽神経節および迷走神経が関与するウイルス性神経炎、リウマチ性神経炎などが含まれます。 より一般的なのは、神経節神経節ウイルス感染によって引き起こされる帯状疱疹であり、罹患した神経は歩行部分に激しい痛みを持っています。 第二に、喉頭蓋神経痛が発生すると耳痛を伴うことがよくあります。
2.断続的な耳の痛み
肝臓と胆嚢に属し、風は暑く、耳は乾燥してかゆみがあります。 追い風と熱。 涼しいwithで加減します。 炎と炎のある人は、耳の痛みが多く、赤く腫れているのと熱い腫れが見られる。 熱を放出し、血液を冷却し、火を取り除き、解毒します。 Longdan Xiegan煎剤とRhizoma Dihuang煎剤で足し算します。 それは風の悪と湿気、耳の痛みと苦痛です。 ハリケーン、除湿、および熱の排出。 断続的な耳の痛みは途切れない耳の痛みであり、痛みは継続的ではなく断続的です。
