肛門の痛み
はじめに
はじめに 肛門痛は、さまざまな肛門直腸疾患の臨床症状です。 異なる性質の痛みは、異なる病気の特徴を反映しています。 手術後に痛みが生じた場合、傷の神経終末の刺激、または糞便、分泌物、薬物刺激などの外部刺激によって引き起こされます。 手術前の麻酔は良くなく、手術後の包帯の締め付けが強すぎる、肛門浮腫、血栓症、または傷の異物刺激による肛門括約筋の痛み。 肛門の手術後、傷は治癒して瘢痕を形成し、神経の圧迫は痛みを引き起こします。
病原体
原因
ほとんどの患者は明確な原因を見つけることができますが、少数の患者は原因が不明です。一般的に、肛門痛の原因は次のとおりです。
1、精神的要因：主に肛門直腸神経症、陰部神経症候群、坐骨神経痛、および肛門に反映される尾神経痛などの精神的ストレスによって引き起こされ、肛門痛を引き起こす。
2、異物と悪い食事の刺激：外傷、直腸の異物、辛い食べ物やアルコールなどが肛門を刺激し、痛みを引き起こすことがあります。
3、肛門周囲の肛門直腸感染症：すなわち、肛門直腸膿瘍、肛門副鼻腔炎、肛門乳頭炎など、これらの疾患は肛門痛を引き起こす可能性があります。
4、肛門疾患：rrの嵌頓、炎症性外hemo、血栓症、肛門裂傷、肛門fなどは、肛門の痛みを引き起こす可能性があります。
5、腸感染症または下痢、便秘：腸感染症は、肛門を刺激する炎症を引き起こす可能性があり、下痢および便秘は、肛門を介して糞便を作ることができ、肛門の機械的刺激、肛門痛をもたらす。
6、肛門直腸腫瘍：良性腫瘍、または悪性腫瘍、その表面粘膜感染または肛門の直接圧迫、肛門の痛みにつながる可能性があります。 後期肛門直腸癌は神経に浸潤し、激しい痛みを引き起こす可能性があります。
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関連検査
肛門指検査肛門検査
1、痛みの時間：痛みと排便を同時に、排便後の痛みの緩和。 肛門裂傷、肛門狭窄、肛門副鼻腔炎、混合inflammation炎症および浮腫でより一般的。 直腸と肛門が正しく動作せず、糞便が便を通過して痛みを引き起こします。
2、永続的な痛み：肛門周囲膿瘍、血栓性外hemo、肛門管癌、化膿性感染症に続く肛門直腸手術、肛門に埋め込まれた異物による肛門外傷でより一般的。
3、痛み：異物に埋め込まれた肛門でより一般的な放電できない、直腸粘膜下膿瘍。
4、発作性疼痛：直腸の炎症、神経症、陰部症候群に見られる。
5、臨床検査：いくつかの診断の可能性を提案し、診断を確認するためにそれらの身体検査をさらに検討するために要約および分析される客観的な材料の病歴と身体検査に基づく必要があります。 など：直腸検査、大腸内視鏡検査など。
診断
鑑別診断
肛門痛の鑑別診断：
まず、hemo核：
にきびは、人間の直腸の粘膜下および皮下静脈叢の拡張および屈曲によって形成される柔らかい静脈群です。これは、内hemo核、外hemo核、歯列を境界とする混合hemo核、およびときに便痛の症状に分類できます。
痛み：単純な内部hemo核には痛みがなく、いくつかは落ちた感じがあります。内部hemo核または混合hemo核が収容され、浮腫、感染、壊死がある場合、さまざまな程度の痛みがあります。
第二に、肛門裂傷
肛門裂傷は、歯列の下の肛門管層の裂傷後に形成される小さな潰瘍であり、重度の痛み、便中の血液、便秘、かゆみなどの症状として、便では一般的に見られます。
排便痛は肛門裂傷の主な症状であり、周期的な排便痛が特徴です。 意欲があると、肛門が弛緩して痛みが始まります。排便が始まると、糞便がひび割れから飛び出し、すぐに肛門のburning熱痛または痛みと呼ばれるナイフ切断の痛みを感じます。排便後数分または10分後に、痛みは止まるかまたは緩和されます。断続的な期間と呼ばれ、肛門括約筋の収縮により、患者はひび割れの激しい痛みを感じます。
肛門裂傷の痛みの程度は、肛門裂傷の大きさと深さによって軽度で重度です。 通常30分から数時間続くこの期間中の痛みは、患者を落ち着かせず、非常に痛みを伴うものにします。 これは、痛みのサイクル、排便による痛み、痛みの緩和プロセスです。 後に、排便またはくしゃみ、咳、排尿などのために、定期的な痛みのエピソードを引き起こす可能性があります。 肛門裂傷が感染症と組み合わされると、痛みはより顕著になります。
第三に、肛門管の炎症
肛門管の炎症は、長期にわたる糞便刺激と排便不良によって引き起こされ、主な症状は、持続する鼓動痛、肛門のかゆみ、および異常な排便です。
持続的な鼓動痛：多くの患者は、肛門管の便刺激による排便時に持続的な痛みに苦しみ、患者を不便で不安にします。
第四に、肛門周囲膿瘍
肛門膿瘍は、肛門直腸周囲の軟部組織内または周囲に発生し、膿瘍を形成する急性または慢性化膿性感染症を指します。 主な症状は、痛み、硬いしこり、発熱です。
