関節のこわばり
はじめに
はじめに 関節の強直は、膝関節強直の例として取り上げられています。膝関節の関節リウマチ、骨折、出血、長期ブレーキ、滑膜切除による膝関節の内部癒着を引き起こす可能性があります。能動的および受動的活動を失い、膝強直と呼ばれます。膝の強直は、ストレート型強直と屈曲型強直に分けられますが、そのうちストレート型が一般的です。 たとえば、長期の石膏固定、誤った鋼針の内部固定、および鋼板の内部固定は、関節の剛性を引き起こす可能性があります。 手術の傷、打撲後のタイムリーな治療の欠如、腫れ、骨折治癒後のタイムリーな運動が関節の硬直の主な原因です。
病原体
原因
関節硬直の原因は次のように要約されます。
細菌：敗血症性関節炎、骨結核などによって引き起こされる関節のこわばり
無菌性：長期的な石膏の固定、誤った鋼針の内部固定、鋼板の内部固定などは、関節の硬直につながります。 手術の傷、打撲後のタイムリーな治療の欠如、腫れ、骨折治癒後のタイムリーな運動が関節の硬直の主な原因です。
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関連検査
骨の関節検査および関節軟部組織CT検査
関節硬直は一般に潜行性であり、初期段階では臨床症状はありませんが、疲労、体重減少、長期または断続的な低熱、食欲不振、軽度の貧血などの初期段階で軽度の全身症状を示す患者もいます。 穏やかな状態のため、ほとんどの患者は早期に検出できず、病気の遅延や最適な治療のタイミングの喪失につながります。
（1）腰痛、3か月以上の腰のこわばり、休息で緩和できません。
（2）片側性または両側性坐骨神経痛、明らかな外傷または捻historyの病歴なし。
（3）膝または足首の関節の腫れと痛みの再発エピソード、関節滲出液、明らかな外傷の病歴なし、感染症の病歴。
（4）骨結節腫脹またはhe痛の再発エピソード。
（5）外傷の病歴のない咳、胸痛、バンディングなどの呼吸器症状はなく、胸部の活動は限られています。
（6）脊椎の痛み、こわばり、さらには限られた可動性、外傷または捻rainの病歴なし。
（7）股関節と股関節の両方の痛み、明らかな外傷の病歴および緊張の病歴なし。
（8）脊椎および四肢の痛みの突然の発症、腫脹、活動の機能障害。
診断
鑑別診断
関節リウマチ：しばしば手首関節と近位指節間関節が関与しますが、初期の一般は遠位指節間関節は関与しません。若年医師が関節リウマチの臨床的特徴を習得しやすくするために、これら3つの関節群を指導でよく参照します。リウマチ性関節炎の90％以上が遅かれ早かれこれら3つの関節群の少なくとも1つの群に関与する可能性があるため、関節リウマチの「標的関節」です。
変形性関節症：指の変形性関節症は、主に遠位指節間関節（Heberden結節）、近位指節間関節（Bouchard結節）または最初の手根中手関節に関与します;中手指節関節および手首関節全体をめったに関与しません。 罹患した指節間関節は、関節の背部の両側に結節状の変化を示した。
乾癬性関節炎：遠位指節間関節にもしばしば関与しますが、多くの場合、爪周囲の皮膚または爪の損傷を伴います。 かさぶたの皮の変化。
