息に腐ったリンゴの匂い
はじめに
はじめに 糖尿病性ケトアシドーシスのほとんどの患者は、意識障害の数日前に多尿症、多飲症、多飲症および疲労を経験し、その後、食欲不振、悪心、嘔吐が続き、しばしば頭痛、嗜眠、過敏性、急速な呼吸、呼気を伴う腐ったリンゴのフレーバー（アセトン）脂肪酸β酸化生成物であるアセチルCoAは、ケトン体の前駆体であるだけでなく、ケトン体を除去するための必然的な方法です。アセチルCoAは、糖代謝の生成物であるオキサロ酢酸と結合してクエン酸を形成しますトリカルボン酸がリサイクルされる場合、十分な糖代謝物であるオキサロ酢酸が存在しない場合、ケトン体の除去が妨げられます。
病原体
原因
ケトン体の組成および代謝：ケトン体は、アセト酢酸、β-ヒドロキシ酪酸、およびアセトンの3つの成分を含む、脂肪βの不完全な酸化の生成物です。 そのうち、アセト酢酸は強力な有機酸であり、ケトン体の粉末と反応することができます.β-ヒドロキシ酪酸はアセト酢酸の還元生成物でもあり、ケトン体の中で最大の強力な有機酸であり、ケトン体全体の70％を占めます。 ％;アセトンはアセトアセテートの脱炭酸生成物であり、最小量、中性、腎閾値なし、気道から排出されます。 正常なヒトの血中ケトン体は10mg / dlを超えず、ケトアシドーシスは50から100倍に増加し、尿中ケトン陽性です。
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関連検査
尿糖血ピルビン酸
アシドーシスによって引き起こされる呼吸数の増加と深呼吸が特徴です。血液のpHが7.2未満の場合、酸排出が促進されるように見える場合があります。血液のpHが7.0未満の場合、呼吸中枢が阻害され、呼吸麻痺が発生する可能性があります。 一部の患者は、呼吸中に腐ったリンゴの風味に似たケトン臭がする場合があります。
診断
鑑別診断
1.呼吸ガスは悪臭である：呼吸ガスは悪臭であるため、悪臭を発するsmellの下でバクテリアが成長し、悪臭を放つpurのタンパク質が分解および分解されます。 萎縮性鼻炎は、鼻粘膜、骨膜、および骨の萎縮を特徴とする発達の遅い鼻萎縮性炎症です。 オゼナと呼ばれる典型的な悪臭を伴う重度。 思春期よりも女性の方が男性よりも一般的です。
2.呼吸ガスは尿の臭いです：腎臓が病気で腎不全を引き起こす場合、これらの毒は時間内に排泄できず、血液中にとどまり、水と塩の代謝障害を引き起こし、尿毒症を形成します。 血液中の有毒物質の濃度が増加すると、揮発性の有毒物質の一部が肺の呼吸気から排泄されるため、尿毒症患者の病棟では尿の臭いがします。
3.呼吸ガスはニンニクのにおいです。呼吸ガスは有機リン系農薬中毒の症状です。有機リン系農薬中毒の重要な兆候は、腺分泌の増加によるものです。中毒者は口と気道に「ニンニクの臭い」が多くなります。フレーバー分泌。
4.呼吸ガスはアルコールです：呼吸ガスはアルコール依存症によるアルコール依存症の症状です。 アルコール依存症は、飲酒によって引き起こされる精神的および身体的障害を指します。 アルコール依存症とは、慢性アルコール中毒者が飲酒をやめたときの一連の離脱症状を指します。 実際、アルコール依存症の人はしばしば中毒状態です。 中国のアルコール依存症の発生率は西洋諸国のそれよりも低いが、その発生率は近年増加しているようであり、真剣に考えるべきである。
