パニック歩行
はじめに
はじめに 患者が特定の病気に苦しむとき、歩行の大きな変化が引き起こされます。 パニック歩行：開始後、小さなステップがすばやく前方に移動し、足が地面から離れず、地面を拭き、体が前方に傾きます。これは、振戦性麻痺患者としても知られる典型的な歩行です。パーキンソン病。
病原体
原因
振戦麻痺と振戦麻痺症候群を引き起こす可能性のある疾患から見た。 外傷のいくつかの明確な履歴は、一時的または永続的に患者の歩行の変化を引き起こす可能性があります。
振戦麻痺の正確な原因はまだ不明です。 遺伝的要因、環境的要因、老化、酸化ストレスなどはすべて、PDドーパミン作動性ニューロンの変性死プロセスに関与している可能性があります。 喫煙はPDの発生と負の相関があり、いくつかの研究で一貫して結論付けられました。 カフェインにも同様の保護効果があります。 重度の脳外傷は、PDのリスクを高める可能性があります。 複数の遺伝子と環境要因との相互作用の結果である可能性があります。
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関連検査
脳MRIの姿勢と歩行の脳CT検査
1.主に病歴、臨床症状、兆候に依存します。 潜行性の発症と漸進的な進行、反対側への一方的な関与と発達の特性によれば、パフォーマンスを開始することは困難ですが、ステップの後、非常に小さなペースで前進し、速く、速く、小さなステップ、時間内に停止することはできず、歩行の困難性、歩行歩容と呼ばれます。
2.レボドパ製剤の治療は、診断を支援するのにより効果的です。
3.定期的な血液および脳脊髄液の検査に異常はありません。
4.頭部CTおよびMRIに特徴的な変化はありません。
5.嗅覚検査は、嗅覚が失われたPDの患者に見られます。
6. 18F-ドーパをトレーサーとして使用したドーパミン取り込み機能性PETイメージングは、ドーパミン伝達物質合成の減少を示しました。
診断
鑑別診断
1. run後の歩行後：患者は酔っぱらいのようなものであり、歩行時には重心が不安定で、ペースが乱れ不正確です。 小脳障害、アルコール依存症または特定の鎮静剤で最も一般的。
2、蹒跚歩行：ペンギンのように、くる病、カシンベック病、および進行性筋ジストロフィーまたは股関節および他の疾患の両側性先天性脱臼によく見られるように、歩くときに体が揺れます。
3. はさみ式の歩行：歩くとき、2つの膝が互いに交差して、脳性麻痺と対麻痺の患者に見られるはさみのように足を変えます。
4、足のリフトの開始時の運動失調歩行、突然落ちる、目を下ろす、足が広い、歩くのに身体を傾ける必要があることを特徴とする、閉じたときに体のバランスを維持できない。 脊髄麻痺の患者に見られます。
5、断続的なlau行歩行は、安静後、再び下肢の衰弱の片側または両側を歩いている患者を指し、再び歩くと、上記の状況があり、規則性はありません。 この状態の発生は、多くの場合、真剣に対処する必要があるいくつかの血栓性疾患と同様に、脊髄病変によって引き起こされます。
6.閾値を超えた歩行これは、足首の腱の筋肉の弛緩と患部のたるみによるものです。 歩行時の腰と膝の改善、つま先のこすり、小さな段差が特徴です。 一般的な疾患は、坐骨神経麻痺、多発性神経麻痺または多発性神経炎です。
