フルーティーな香りのする黄白色のねばねばした粘液
はじめに
はじめに Flavobacterium aureusは、1920年に腸の患者の糞便で最初に検出され、その後、尿、血液、、傷、潰瘍の表面で見つかりました。 急性脳内血腫の患者が報告され、術後4日目に体温が上昇し、呼吸が困難になり、の量が増加し、黄白色の粘着性がありフルーティーでした。 肺の声が小さく、喘鳴が少ないことを確認します。 白血球は23.7×10 9 / Lであり、胸部X線写真は両方の肺に感染していた。 入院中の3回のThree培養で、Flavobacterium fuligineaの純粋な成長に属する非発酵細菌Lactobacillusが示され、この株は不溶性の黄色色素を産生し、これは特別な香りとオキシダーゼ試験陽性でした。 フラボバクテリウム肺炎の兆候：感染後のこの細菌の臨床症状は多様であり、感染部位によって異なります。 一般的な臨床症状は、軽度または中等度の不規則な発熱を伴う発熱であり、一部は緩和熱です。 髄膜炎、肺、敗血症などの重症例では、体温が高くなり、中毒症が重くなります。 赤ちゃんが感染した後、しおれる、動きが少なくなる、泣かない、食べ物を押す、嘔吐などの中毒の兆候があります。
病原体
原因
F. menigosepticum、グループIIb黄色バチルス（F.IIb）、F。odoratumおよびF. multivocumを含むフラボバクテリウム陰性菌）など その中で、ヘモフィルス髄膜炎菌とIIbサブグループは主要な病原体であり、ヒトにさまざまな感染症や敗血症を引き起こす可能性があります。 グラム染色は陰性で、細菌は細長く、両端はわずかに丸く、力はなく、胞子はなく、オキシダーゼは陽性であり、マンニトールを分解することができ、砂糖を発酵させる能力は遅く、弱い。 顕著な特徴は、成長中の黄色色素の生成です。 髄膜炎菌はA、B、C、D、E、F6血清型に分類され、主にC型に続いてB、D、F型のヒト感染を引き起こします。 黄色菌の生化学的特性：病気の病原性は強くなく、条件付き病原体であり、一般に感染を引き起こしませんが、体の免疫力が低下すると感染を引き起こす可能性があります。 細菌は幼児、特に未熟児に感染を起こしやすく、成人の場合は高齢者や虚弱な入院患者、または急性および慢性疾患に苦しむ患者によく見られます。 また、高用量の広域抗生物質、抗腫瘍薬、コルチコステロイド、手術、気管切開などがあり、感染を引き起こすことがよくあります。 汚染された機器と労働者の手は、病原菌の伝播の主な媒体です。
調べる
確認する
関連検査
put菌培養血液blood臭
フラボバクテリウム感染症の臨床症状は特異的ではないため、臨床症状から感染症を判断することは難しく、検体を迅速に採取して細菌を分離する必要があります。 血液寒天またはMacConkey寒天プレートを使用して、30°Cで18-24時間培養し、疑わしいコロニーにTSIを接種し、30°Cで24時間培養しました、さらに特定される。 次のステップは属で、OFテストは酸化され、黄色の色素が生成され（一部は生成されません）、培地に拡散しません;運動性、胞子なし、オキシダーゼとカタラーゼがあります;グラム陰性菌または球菌。 次のステップは、生化学的試験により種を特定し、菌株を特定することです。 重要なことに、髄膜の上記黄色細菌およびフラボバクテリウムの黄色基の同定は上記に記載されている。
臨床検査：白血球の数は一般に著しく増加し、5.0×10 9 / Lを超えることがあり、好中球は90％以上に達することがあり、核左シフト現象があります。 ESRはしばしば増加します。 多臓器不全と敗血症性感染症の患者では、血中のALTが上昇し、腎機能が異常でした。 この疾患は、低血漿透過性症候群、血中ナトリウム、カリウムの減少、および尿浸透圧における血漿浸透圧の低下によって複雑になる可能性があります。 動脈血ガス分析には、低酸素血症、高炭酸ガス血症、およびアシドーシスがあります。
その他の補助的検査：ECGの患者の中には、低血糖と不整脈に異常な変化を示すものがあります。
診断
鑑別診断
1.咳チョコレート色：：は気道の粘膜（気管支、気管、喉頭、鼻）から分泌される粘液です。 通常の状況では、気道の粘膜は少量の粘液を分泌し、気道の保湿を維持します。 浸漬液はバリアとしても機能し、気道に侵入する細菌やほこり、異物などに付着し、粘液中に大量の「リゾチーム」があるため、細菌を殺すことができます。 通常、普通の人はせきをせず、朝早く起きて数人の人のみが少量ののせきをすることができ、その色は透明で透明であり、正常な現象です。 気道が異常に変化した場合、または同じ疾患の異なる時期に変化した場合、の量、質、味などが変化します。 したがって、日常生活でこれらの変化を注意深く観察すれば、病気を区別できます。 赤褐色またはチョコレート色のput。肺に浸透するアメーバ性膿瘍によって引き起こされる肺のアメーバ病で見られます。
2、レモン色痰：レモン色痰は単純な肺好酸球増加症で一般的であり、単純な肺好酸球増加症（単純肺好酸球増加症）は1932年にロフラーによって最初に報告されました。ロフラー症候群。 軽度の全身症状、X線上の一時的な肺陰影、および血中好酸球増加症が特徴で、疾患の経過は2〜4週間で、急性肺好酸球増加症としても知られています。 患者には、個人または家族のアレルギーの既往がある場合があります。
3、においのある粘着性または化膿性の:: putはしばしば粘着性または化膿性であり、臭いは大腸菌肺炎の臨床診断です。 Escherichia co1i（Escherichia coli）肺炎は近年著しく増加しており、Klebsiella pneumoniaeの2番目に多い病原体であり、Klebsiella pneumoniaeの2番目に多い病原体であり、市中感染グラム陰性菌性肺炎を引き起こします。すべての肺炎病原体の2.0％から3.3％を占める肺炎の12％から45％。 院内感染性肺炎の主な病原体の1つであり、発生率は4.2〜9.0 / 10,000で、グラム陰性菌性肺炎の9.0〜15.0％を占めています。 1960年代には、この病気の死亡率は60％と高く、1980年代以降は著しく低下し、29％の報告がありました。 主に高齢者の衰弱した患者、あらゆる種類の慢性基礎疾患、重症患者、気管挿管、コルチコステロイドおよび他の免疫抑制剤による長期治療、抗生物質および異菌症の長期使用、およびさまざまな免疫球で発生します。タンパク質欠損などの患者は、この病気にかかりやすいです。
4、咳yellow黄色いough：気管支炎による咳症状：初期の軽い乾いた咳、後に湿った咳に変わり、黄色い化膿性の咳をすることができます。 発熱、くしゃみなどの風邪の初期症状。
