肩と背中の痛み
はじめに
はじめに 肩の背中の痛みを背中と背中に、肩の痛みと呼ばれます。 肩と背中の痛みのある患者は多くいますが、そのほとんどは肩の局所的な骨または軟部組織の病気によって引き起こされています。 腫瘍が肩に転移している可能性もあります。 したがって、治療後、背中の痛みは肩の痛み、肩の痛み、医療の背中、ブラインドマッサージ、擦り傷、カッピングなどの治療方法ができないため、患者は最高の治療機会を失うことができます。 一般的な原因は、肩の局所的な骨または軟部組織の病気によって引き起こされ、臓器の病気は肩と背中または腫瘍の他の部分に反映されます。
病原体
原因
1、一般的な原因は、肩の局所骨または軟部組織疾患によって引き起こされます。
2.他の人は肩や腫瘍の他の部分に反映され、肩と背中に転移する臓器疾患によって引き起こされる肩甲骨痛を持っています。
呼吸器疾患によって引き起こされる肩と背中の痛みは、通常背中、横背中、または肩にあり、一般的な疾患は胸膜癒着、肺がん、結核です。
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関連検査
筋電図モリブデンターゲットX線検査コーディマン記号
（1）一般に、原発性疾患は原発腫瘍手術の病歴までさかのぼることができます。
（2）痛みの症状は持続的に悪化し、一部の患者は腫瘤に達する可能性があります。
（3）ガン性骨溶解または骨占拠性病変を伴う肩および背中にX線検査が見られる。
診断
鑑別診断
1、肩と背中の筋肉の痛み：肩と背中の筋肉の痛みは頸椎症によって引き起こされる可能性があり、腰の筋膜炎またはlegによって引き起こされる可能性もあります。
2、背中に漠然としたしびれの不快感があります：背中に漠然としたしびれの不快感が神経痛によって引き起こされると考えられています。 痛みは神経学の一般的な症状の1つであり、この種の痛みは、自発痛としても知られる外部刺激なしで感じられる痛みを指します。 自発痛には多くの種類があり、病変は末梢神経障害性疼痛と中枢神経痛に分類できます。
3、肩甲骨の痛み：肩甲骨は脛骨とand骨とも呼ばれます。 胸郭の後ろにあり、2番目から7番目のrib骨の間の三角形の平らな骨です。 肩甲骨の痛みは、筋肉の長期的な変形によって引き起こされます。 また、長期的な姿勢による慢性的な筋肉の炎症によって引き起こされることもあります。
4、背中の背中の継続的な痛み：背中の背中の継続的な痛みは、腰の筋肉の緊張、背中の筋肉の筋膜炎、腰椎椎間板ヘルニアによく見られる腰の損傷によって主に引き起こされます。
呼吸器疾患
呼吸器疾患によって引き起こされる肩と背中の痛みは、通常背中、横背中、または肩にあり、一般的な疾患は胸膜癒着、肺がん、結核です。
識別ポイント：
（1）肩と背中の痛みには、呼吸器の症状と徴候が伴うことが多い。
（2）呼吸中の肩と背中の痛みの増加。
（3）脊椎検査では、病変、動き、局所的な圧痛はありません。
（4）胸部画像検査で肺または胸膜病変が示された。
循環器疾患
心血管疾患による肩と背中の痛み。 狭心症では、心筋梗塞が最も一般的です。
識別ポイント：
（1）痛みの部位は、大部分が胸骨の後ろまたは前部にあり、肩に照射することができます。
（2）多くの場合、身体活動によって誘発または悪化し、休憩後に改善します。
（3）痛みはしばしば一過性であり、血管拡張薬の適用後、痛みは迅速に緩和または消失することがあります。
（4）発症時の心電図の検査により、心筋虚血の変化を明らかにすることができます。
消化器疾患
消化器疾患、一般的な胆道coli痛、膵臓疾患、胃および十二指腸の腫瘍によって引き起こされる肩と背中の痛み。
識別ポイント：
（1）通常、痛みには固定部位があります。 たとえば、胆道coli痛はしばしば右胸部と背部に発生し、膵臓疾患はしばしば左下部に発生し、胃と十二指腸の腫瘍または潰瘍は背中の中央部に発生します。
（2）痛みの発作は、多くの場合、食事の要因に関連しています。
（3）超音波および消化管血管造影により診断を確認できます。
骨腫瘍または臓器腫瘍の転移
骨腫瘍、または腎臓、膀胱、子宮、肺、その他の腫瘍などの他の臓器腫瘍は、肩甲骨、椎骨に転移する可能性があり、rib骨は肩と背中の痛みを引き起こす可能性があります。
識別の主なポイントは次のとおりです。
（1）一般に、原発性疾患は原発腫瘍手術の病歴までさかのぼることができます。
（2）痛みの症状は持続的に悪化し、一部の患者は腫瘤に達する可能性があります。
（3）ガン性骨溶解または骨占拠性病変を伴う肩および背中にX線検査が見られる。
