顔面神経麻痺
はじめに
はじめに 顔面神経学、顔面神経炎としても知られる顔面神経麻痺、ベル麻痺、ハンター症候群、通称「きしむ口」、「きしむ口」、「つり風」、「つり風」、「きしむ風」などこれは、表情筋の運動機能障害を特徴とする一般的な疾患であり、一般的な症状は目と口の斜めです。 それは、年齢と性別によって制限されない一般的で頻繁に発生する病気です。 患者の顔は、基本的な眉の持ち上げ、目を閉じる、ばち状突起、および口を完了することができないことがよくあります。
病原体
原因
1、より感染性病変。 これは、顔面神経の感覚神経節で休眠している帯状疱疹の活性化によって引き起こされます。
2、心理的要因は顔面神経麻痺を引き起こす重要な要因の一つです。 顔面神経麻痺が発生する前は、かなりの数の患者が身体的疲労、睡眠不足、精神的ストレス、身体的不快感を抱えています。
3、外傷、手術、顔面神経炎、スペース占拠性疾患による。
4、耳原性疾患、腫瘍、中毒、代謝障害、血管不全、先天性顔面核形成不全。
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関連検査
脳脊髄液結合ミエリン塩基性タンパク質耳鼻咽喉科顔面神経運動のCT検査下顎反射検査
顔面麻痺の臨床症状は非常に特殊です。ほとんどの患者は、多くの場合、頬の片側が正常に機能しておらず、朝顔を洗ってうがいをすると口が歪むことに気づきます。 病気の側では、顔の筋肉が完全に麻痺し、額のしわが消え、目のひびが拡大し、鼻唇のひだが平らになり、口の角度が垂れ下がり、歯が露出したときに口の角度が健康な側に片麻痺になります。 病気の側は、しわ、眉毛、目を閉じ、空気とふくれっ面を行うことができません。 ドラムスティックとホイッスルが口whiを吹くと、影響を受ける側の唇を閉じて漏れることができません。 食べているとき、食物残渣はしばしば病気の側の頬のスペースにとどまり、しばしば側からの唾液を持っています。 涙点と顎の内反として、涙は通常の排水として溢れ出ることはできません。
診断
鑑別診断
顔瘫-診断
発症と臨床的特徴に応じて診断は難しくありません。 この疾患は、顔面顔面麻痺、急性感染性多発神経根炎による顔面神経麻痺、腫瘍による後頭蓋窩の炎症および顔面神経麻痺と区別する必要があります。
瞬き運動
患者のまばたき状況を注意深く観察すると、左右のまばたき運動が非対称であることがわかり、これは非常に重要です。 患者がまばたき運動をする場合、麻痺の側面は軽度であり、まばたき運動はゆっくりで不完全です。
まつげサイン
麻痺した患者は強い目を閉じており、普通の人が強く目を閉じると、まつげが上まぶたと下まぶたに埋もれます。 顔面神経が麻痺すると、特に軽度の麻痺の場合にまつげが露出し、目が非対称になり、まつげの非対称性ははっきりしませんが、しばらくすると、軽度の麻痺側のまつげがゆっくりと現れます。ラッシュマークポジティブと呼ばれます。
まぶたの振戦
目を強く閉じ、検者が閉じた上顎をフォースプレートで押したところ、片側にわずかな筋肉の収縮がありましたが、反対側にはありませんでした。 この現象は存在し、軽度の顔面神経麻痺を示し、末梢の顔面神経麻痺がより一般的です。
斜めの卵サイン
患者の口が大きく、軽度の顔面神経麻痺がある場合、患部の口が垂れ下がっており、卵形の斜めの口があります。 三叉神経枝の斜めの卵形の口との違いは、下顎の逸脱がないことです。 顔面中央部の麻痺が麻痺した場合、これは明らかではありません。
