排尿前後の膀胱部の痛み
はじめに
はじめに 膀胱炎の一般的な症状は、排尿前後の膀胱痛です。 膀胱炎は一般的な尿路感染症であり、尿路感染症の総数の約50％〜70％を占めています。 細菌感染によるもの。 病原菌のほとんどは大腸菌です。 女性の尿道は男性の尿道より短く肛門に近いため、通常女性に発生します。大腸菌は侵入しやすいです。 膀胱炎の最も典型的な症状は、頻尿、尿意切迫感、排尿障害、さらには尿失禁でさえあります。
病原体
原因
膀胱炎には多くの原因がありますが、そのほとんどは化膿性細菌の感染症です。 原因は、神経障害による排尿障害を含む結石、異物、腫瘍または閉塞性病変です。 膀胱炎の急性炎症の病理学的変化には、粘膜うっ血、浮腫、出血および潰瘍形成、膿または壊死組織が含まれます。 慢性炎症には主に、粘膜過形成または萎縮、肉芽組織の形成、線維組織の過形成、膀胱容量の減少、または同時閉塞によって引き起こされる筋肉肥大、膀胱容量の増加、さらには憩室形成が含まれます。 別の特別な炎症性変化は壊性膀胱炎で、これはクロストリジウム、クロストリジウムパーフリンジェンスなどによって引き起こされる重篤な膀胱炎症です。
調べる
確認する
関連検査
尿ルーチンクエン酸膀胱超音波検査尿路系CT検査膀胱鏡検査
1.尿路血管造影：慢性膀胱炎は、膀胱容積の減少と膀胱の縁の粗いまたは不規則性を示します。
2. B超性能：膀胱腔が縮小し、膀胱壁が一般的に厚くなります。
3. CTの症状：慢性膀胱炎は、膀胱壁の広範囲にわたる不規則な肥厚、膀胱の収縮、不均一な内部および外部マージンとして現れ、尿膀胱炎は膀胱内ガスおよび骨盤内の炎症性滲出液も示しました。
4. MRの性能：膀胱壁の肥厚は滑らかでないことが多く、信号は不均一であり、信号は主に低い。
診断
鑑別診断
尿失神：排尿とも呼ばれ、「尿路ハロー」として知られています。 主な症状は、夜間または朝に目が覚めると、意識が一時的に失われることで突然失神することです。意識の短期的な混乱が常にあり、これは尿失神を引き起こしやすいです。 主に、脳の血液供給不足により引き起こされる低血圧に起因する血管拡張および収縮障害により、患者は失神の発生後2分で目覚め、後遺症を残すことができません。 尿失神は、中年以上の男性でより一般的であり、通常は夜間に発生し、しばしば突然発生します。
排尿時の外陰部のburning熱感、かゆみ、または痛み：急性外陰炎は、腫脹、鬱血、びらん、潰瘍または湿疹の形成を伴うことがあります。 患者は、特に排尿中に、性器部分に火傷、かゆみ、または痛みを感じます。 重度のin径リンパ節、圧痛、体温がわずかに上昇する可能性があり、白血球増加。 糖尿病性外陰炎、外陰部の皮膚は赤く、厚く、しばしば茶色で、傷があります。 尿糖はカビの成長と繁殖を助長するため、カンジダアルビカンス感染に関連することがよくあります。 慢性炎症の場合、外陰部はかゆくて苔状です。
排尿の痛み：男性では、痛みを伴う排尿に加えて、尿の流れが小さく見え、尿の強さも弱く、時には散らばっていても、尿が流出している可能性がありますこの種の障害は、主に前立腺肥大が原因です。 しかし、それは膀胱機能を制御する筋肉のしびれによって引き起こされる尿痛の原因の1つでもあります。
排尿の異物感：尿路結石の患者は、排尿時に異物感を感じるためです。 尿路結石は臨床診療ではまれです。 ほとんどは、腎臓結石、尿管結石、膀胱結石など、膀胱と膀胱の上の尿路系に由来します。 結石は、排出されると尿道に留まるか、前立腺の尿道、舟状骨、または尿道に侵入する可能性があります。 尿道狭窄、尿道閉鎖、異物または尿道憩室に続発する少数。 尿道に由来する石は非常にまれです。 通常、単一の石。 複合感染症の石のほとんどは、リン酸アンモニウムマグネシウムです。 ほとんどの女性の尿道結石は尿道fに発生します。
